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    兒童喉氣管瘢痕性狹窄是怎么回事

    2023-04-16 16:37播放 :

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    兒童喉氣管、支氣管的瘢痕性狹窄包括先天性狹窄,如喉蹼、氣管蹼。但是還有一些原因是因?yàn)榛純河泻粑到y(tǒng)方面的嚴(yán)重疾病,可出現(xiàn)呼吸困難。此時(shí)應(yīng)給患兒進(jìn)行呼吸機(jī)的輔助治療,同時(shí)可能要進(jìn)行氣管插管。在進(jìn)行氣管插管時(shí),若時(shí)間較長,氣管插管無法拔出,那么發(fā)生喉氣管支氣管瘢痕狹窄的可能性較大。此類情況臨床當(dāng)中現(xiàn)在也不少見,因?yàn)槿缃裎V匕Y的搶救技術(shù)已經(jīng)非常好了,很多病人都能夠轉(zhuǎn)危為安。因此涉及到氣管插管的病人就比較多,尤其是在一歲以內(nèi)的患兒。另外,插管后容易形成瘢痕狹窄,其對患兒的影響較大。若患兒狹窄程度較輕,則其在一兩歲時(shí)出現(xiàn)癥狀。若有的危重癥患兒出院后,大概1-2個(gè)月就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)癥狀與表現(xiàn)。

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    "喉氣管瘢痕性狹窄,臨床治療比較棘手,因?yàn)槌送庖虼碳ぶ?,還與個(gè)人身體的內(nèi)因,也就是瘢痕體質(zhì)有關(guān)系。引起喉氣管瘢痕性狹窄多見于創(chuàng)傷性的,例如開放性的外傷、車禍傷或者是刀刺傷這些外傷手術(shù)后,或者就是氣管切開或者氣管插管的常規(guī)醫(yī)療行為,出現(xiàn)了并發(fā)癥,也就是由于個(gè)人瘢痕體質(zhì)引起來的。還有工業(yè)化學(xué)物質(zhì)或者是開水燙傷、燒傷,有瘢痕性的狹窄。對喉氣管瘢痕的狹窄治療,要根據(jù)狹窄部位、狹窄程度以及臨床癥狀,有沒有明顯的呼吸困難、聲嘶以及有沒有引起反復(fù)的分泌物潴留,引起肺部的感染,是不是影響身體發(fā)育,采取不同的措施。例如常用的措施就是氣管切開,植入梯形的擴(kuò)張管、高分子生物硅膠管、彈簧管長期存放到半年或者兩年,一個(gè)是維持呼吸;另一個(gè)是擴(kuò)張瘢痕狹窄。另外,就是反復(fù)的擴(kuò)張,還有局部的注射長效激素,以免減輕疤痕反應(yīng)?,F(xiàn)在主要的前沿的醫(yī)院采取手術(shù)整形,比如喉氣管成形術(shù),手術(shù)方式也分為好多種,例如單純的狹窄部位的切除,就是喉氣管的吻合、氣管端-端吻合,或者氣管部分切除、旋轉(zhuǎn)成型吻合等??傊?,目前喉氣管現(xiàn)在的治療還是比較棘手的問題,建議到正規(guī)的、級別高一點(diǎn)的醫(yī)院進(jìn)行治療。"

    語音時(shí)長02:49''

    劉磊棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

    2018/06/07收聽(288)

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