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    小兒直腸息肉怎么檢查

    2023-04-25 21:21播放 :

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    往往小兒出現(xiàn)排便的時(shí)候,不痛的便血情況,首先要考慮到本病因?yàn)樾翰幌癯扇?,無痛性便血,小孩很少有出現(xiàn)痔瘡的情況,所以往往直腸息肉比較多見。應(yīng)該怎么樣去檢查、怎么樣去確診,最常見、最簡(jiǎn)單的就做直腸指診,很多的低位的直腸息肉,可以通過直腸指診,做肛門的指診可以檢查出來,如果在指診發(fā)現(xiàn)不了的情況下,可以做直腸鏡的檢查,直腸鏡的檢查大部分能夠發(fā)現(xiàn)直腸息肉。還有一部分可能是說位置比較高,直腸上端的一部分息肉有可能直腸鏡也看不到的情況下,可能需要做電子腸鏡才能夠確診。小兒的直腸息肉往往是喜歡長(zhǎng)在直腸的后壁,較低的位置。所以大部分小兒的直腸息肉可以通過直腸指診的檢查能夠檢查出來,還有一些年齡比較大的兒童,能夠配合情況下,可以做蹲下來排便,用勁的動(dòng)作,息肉脫出可以發(fā)現(xiàn)這些直腸息肉。當(dāng)然還有一些反復(fù)直腸指診,或者直腸鏡檢查都不能確診的患兒,可以在麻醉的情況下,做個(gè)電子腸鏡來確診。如果是懷疑有多發(fā)息肉的病人,還可以做鋇灌腸空氣對(duì)比造影檢查,來幫助診斷。

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    什么是直腸息肉?

    "首先我們要明確概念,直腸息肉是發(fā)生在直腸部位,我們肛門上方15公分以內(nèi)的腸管,稱為直腸。直腸息肉是指從黏膜表面凸出到腸腔內(nèi)的一種隆起性病變的總稱。在我們沒有做病理檢查得出確切的病理分型之前,我們把所有的這種病變都稱為息肉,息肉包括哪些種病變呢?最常見的息肉是腺瘤性息肉,就是我們常說的癌前病變。此外還有炎性息肉,它是腸腔黏膜長(zhǎng)期受到炎癥刺激的結(jié)果,是一種炎性的增生,這種炎性息肉很多患者不治療也會(huì)逐漸的消失,還有錯(cuò)構(gòu)瘤性的息肉等。還有比較少見的情況,比如結(jié)直腸的類癌,還有結(jié)直腸癌這些病變,臨床上在沒有病理確診之前也把它稱為息肉。息肉的表現(xiàn)可以是單個(gè)或者多個(gè),早期可以沒有任何癥狀。隨著息肉的生長(zhǎng),可能出現(xiàn)患者墜脹、里急后重,大便里面有血、有黏液等等這些情況。因?yàn)橹蹦c的息肉離肛門比較近,我們?cè)谂R床中經(jīng)常可以通過肛門的指診或者肛門鏡檢查就能夠發(fā)現(xiàn)直腸息肉的存在,它的治療方法可以通過腸鏡、肛門鏡進(jìn)肛門切除。對(duì)于已經(jīng)惡變的患者可能需要做根治性的手術(shù)來治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

    王曉鋒中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

    2017/10/26收聽(93250)

    直腸息肉是怎么形成的?

    "直腸息肉形成的原因非常多,我們已知的原因包括以下幾種,首先是感染,有報(bào)道認(rèn)為腺瘤性息肉的發(fā)生與某些病毒的感染是有關(guān)系的。此外,息肉的發(fā)生是隨著年齡的增加,發(fā)病率逐漸增高的,所以我們目前建議50歲以上的普通人都應(yīng)該做纖維結(jié)腸鏡的檢查,來篩查是不是有息肉發(fā)生。此外,某些胚胎的異常會(huì)引起錯(cuò)構(gòu)瘤性的息肉,這可能和胚胎的先天發(fā)育有關(guān)。還有一個(gè)重要的發(fā)病因素,就是飲食中的纖維素成分減少,這是和我們飲食習(xí)慣不科學(xué)有關(guān)的一種情況。在發(fā)達(dá)國(guó)家,由于生活條件好,很多人進(jìn)食的比較精細(xì),高熱量、高蛋白、高脂肪,同時(shí)吃粗糧、水果、蔬菜比較少,在這樣的國(guó)家和地區(qū)息肉的發(fā)生率就會(huì)明顯的增高。此外,其他不良的生活習(xí)慣,包括吸煙也會(huì)引起息肉。某些遺傳性的疾病,比如家族性的腺瘤性息肉病,這些情況也會(huì)引起息肉的明顯的發(fā)作。此外,像潰瘍性的結(jié)腸炎,病史比較長(zhǎng)的患者也會(huì)發(fā)生息肉。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

    王曉鋒中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

    2017/10/26收聽(59114)

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