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林飛燕
副主任醫(yī)師

中山市博愛醫(yī)院

中醫(yī)康復(fù)科

腳跟痛如何治療

2023-06-18 09:47播放 :

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視頻內(nèi)容

如果得了腳后跟痛，就是跟骨骨刺，治療方法如下：

1、運動要適當：不要過度的去運動；

2、局部腫脹比較明顯，有可能下面滑囊發(fā)炎，這個時候除用一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物，可以考慮一下局部封閉，可以起到消炎鎮(zhèn)痛的作用。但是跟骨骨刺，如果年齡較大，如果是有骨質(zhì)疏松的老人家，就不主張去做封閉，因為封閉會引起副作用，就是骨質(zhì)疏松；

3、還有一個方法就是做小針刀治療：小針刀可以有松解的作用，醫(yī)生第一步要拍片確診，然后再找到痛點，用小針刀去松解，就是把跟骨和周圍的軟組織做適當分離，然后局部血液循環(huán)加快，可以讓炎癥吸收，通常一個療程1-3次，可以得到緩解。

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腳跟痛如何治療

"腳跟部位疼痛的原因有很多，其中，最常見的就是跟骨脂肪墊炎，就是跟骨脂肪墊的慢性無菌性炎癥引起來的疼痛。其主要原因有長期負重、受壓、劇烈運動、受涼等，導(dǎo)致跟骨脂肪墊的部位，承受的負荷能力過度增加，從而引起慢性無菌性炎癥，導(dǎo)致局部的疼痛。另外，腳跟部的疼痛，還和跟骨高壓等有關(guān)系，比方外傷等導(dǎo)致的跟骨水腫，也可以導(dǎo)致跟骨部位壓力增高，從而出現(xiàn)腳跟部位疼痛。跟骨的壞死、缺血等改變，也可以導(dǎo)致腳跟部位疼痛。針對不同的原因，要采取不同的治療，可以應(yīng)用塞來昔布、大七厘膠囊及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，如甲鈷胺等。同時注意休息，減少活動及負重，避免過度勞累、久站、久蹲及劇烈運動等，應(yīng)該可以緩解癥狀，促進病情恢復(fù)。"

語音時長01:34''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2018/12/11收聽(94622)

如何治療腳跟痛

腳跟疼有好多個部位，首先要看疼痛部位在哪。如腳跟痛是否存在周圍疼，如果腳跟疼是在足底的腳后跟疼...

張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/03/18播放(72504)

腳跟痛怎么治療

"腳跟痛從西醫(yī)上主要是由于足部的骨質(zhì)增生形成的跟痛癥，X光片上可以表現(xiàn)出大小不等的鳥嘴征，主要是骨質(zhì)疏松的表現(xiàn)，也可以理解為末端病的范疇，即足底部的跟腱反復(fù)牽拉形成跟腱末梢鈣化。治療上并沒有特別的療效，只是對癥治療，比如熱敷、敷膏藥，必要時可以局部封閉治療。如果效果不好，最后只能是采取手術(shù)，切除跟骨刺來治療達到徹底治愈的目的。"

語音時長01:07''

孫英飛│中日友好醫(yī)院

2020/12/29收聽(69014)

腳跟痛怎么治療

腳跟痛大部分可以通過保守治療，即通過非手術(shù)治療得以緩解，少數(shù)患者需要輔助必要的外科手術(shù)治療，以...

李濤│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/08/10播放(55388)

腳跟痛應(yīng)該怎么治療

"導(dǎo)致腳跟痛的原因有以下幾種，治療辦法也如下：1、跟腱炎，早期的跟腱炎可以通過保守治療處理，比如物理治療常見的有沖擊波治療和微波理療，外用藥物比如雙氯芬酸鈉凝膠，同時減少活動，假如跟腱炎持續(xù)加重，伴有跟腱鈣化就需要考慮手術(shù)治療。2、跟痛癥表現(xiàn)，包括跟骨骨刺、跟骨高壓癥、筋膜炎等，需要拍片確診。確診后不嚴重的可以保守治療，如沖擊波治療，及非甾體類消炎止痛藥物比如洛索洛芬鈉片，同時熱敷、涂扶他林軟膏、穿稍微高跟軟幫鞋，盡量減少活動和長時間站立。假如癥狀嚴重、保守治療效果不好，可以考慮手術(shù)治療，比如小針刀或者跟骨減壓術(shù)。"

語音時長01:15''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/02/10收聽(33320)

腳跟痛怎么治療

"腳跟痛治療的方法具體如下：第一、要避免過多的負重行走，比如避免登山遠足、背比較重的書包、提比較重的東西走路。第二、可以進行泡腳治療，每天可以進行熱水泡腳半小時，有利于促進足部根部的血液循環(huán)，消除炎癥，減輕疼痛。第三、可以進行局部注射治療，在跟骨滑囊內(nèi)局部注射激素和局麻的藥的混合液，通過局部注射也可以起到消炎去痛的作用。第四、還要避免穿高跟鞋硬底鞋，因為這些鞋會引起跟骨滑囊高壓力會引起跟痛，要穿具有緩沖能力較好的鞋子。"

語音時長01:13''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2020/11/08收聽(14266)

腳跟痛如何治療

"腳跟部位的疼痛，原因有很多，其中最常見的就是跟骨脂肪墊炎，就是跟骨脂肪墊的慢性無菌性炎癥引起來的疼痛。主要的原因有長期負重、受壓、劇烈運動、受涼等，導(dǎo)致跟骨脂肪墊的部位承受的負荷能力過度的增加，從而引起慢性無菌性炎癥，導(dǎo)致局部的疼痛。另外，腳跟部的疼痛還和跟骨高壓等有關(guān)系。比方外傷等導(dǎo)致的跟骨水腫，也可以導(dǎo)致跟骨部位壓力的增高，從而出現(xiàn)腳跟部位疼痛。跟骨的壞死、缺血等導(dǎo)致局部病變，也是可以導(dǎo)致腳跟部位疼痛。針對不同的原因，要采取不同的治療。一般來說，可以應(yīng)用塞來昔布、大七厘膠囊及影響神經(jīng)的藥物治療，比方甲鈷胺等；同時注意休息，減少活動及負重，避免過度勞累、久站、久蹲及劇烈運動等，應(yīng)該是可以緩解癥狀，促進病情恢復(fù)的。"

語音時長01:27''

陳戩宏│衡水市第五人民醫(yī)院

2018/05/19收聽(96320)

腳跟痛怎么治療

"腳跟痛，首先要明確是什么原因?qū)е碌?，如果腳后跟疼痛是由于外傷導(dǎo)致，如重物的砸傷以及高處墜落傷可能導(dǎo)致跟骨骨折。這種情況下需要積極的完善X線、CT以及三維重建檢查評判骨折的具體程度，如果具有手術(shù)指征積極的進行手術(shù)治療就可以。如果保守治療最好進行石膏固定6-8周的時間，讓骨折得到很好的恢復(fù)，消炎鎮(zhèn)痛藥物以及促進骨折愈合的藥物治療。如果沒有受到外傷，這種情況下大部分考慮是跟骨骨刺形成，注意休息，避免長時間的劇烈運動，尤其是爬山、爬樓梯等，要穿松軟的鞋子不要穿高跟鞋，可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉，局部可以進行涂抹氟比洛芬巴布膏，必要的進行局部的封閉治療，使用鹽酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液等，大部分都能得到很好的緩解。保守治療無效，可以考慮進行手術(shù)切除。"

語音時長01:23''

江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2018/06/20收聽(95602)

后腳跟痛是怎么治療

"后腳跟疼痛最常見的是跟腱炎或者足底筋膜炎，兩種炎癥都是慢性的無菌性炎癥。治療方面：1、可以口服非甾體類抗炎藥治療，消除局部的炎癥同時也能夠緩解疼痛的癥狀，常用的是布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布、尼美舒利等藥物。其中塞來昔布對胃腸道的副作用相對比較小，適合胃不舒服的人群。2、可以外敷消腫止痛、祛風除濕的中藥膏。3、可以局部做物理治療，例如紅外線治療、微波治療、超短波治療等都能夠促進局部血液循環(huán)，加快組織的修復(fù)，也能夠加快炎癥的消退。4、可以做骨骼肌的體外沖擊波治療。5、可以做局部的封閉療法，但是封閉療法主要針對于足底筋膜炎。如果是跟腱炎則建議不要使用，很容易增加跟腱的脆性，從而很容易在劇烈運動的時候?qū)е赂焖毫褌?

語音時長01:40''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/23收聽(35110)

腳跟痛怎么治療效果最好

"腳后腳跟痛，首得明確一下是不是有骨折外傷，然后腫瘤、骨刺之類的引起的疼痛。如果確定是炎癥的話，可以通過以下的一些方法，首先換一雙比較舒服的鞋子要合腳，鞋底要偏軟，不要太硬。再一個可以試試利用熱敷，如果運動之后要及時冷敷24小時之后就可以用熱敷，用熱毛巾敷敷腳后跟，然后再一個就是說還可以，比如說痛得厲害的話，可以開一些消炎鎮(zhèn)痛類的藥物，配上一些護胃藥都是能起一定的作用。但是如果最后還是不行的話，可能就要考慮封閉治療，局部的封閉，或者最后不行的話就只能是手術(shù)。 "

語音時長01:24''

楊昊│梧州市中醫(yī)醫(yī)院

2018/05/19收聽(86544)

為什么腳跟痛

"腳跟痛大多發(fā)生在中年以后的肥胖人群中，男性發(fā)病率較高，通常是一種或兩種疾病同時發(fā)生。主要有：第一、最常見的原因是超重和肥胖，是腳跟疼痛的主要原因。第二、運動的程度和方式不當，穿的鞋子也不合適，給腳底帶來太大的壓力。這些原因也更多的發(fā)生在老年人或中年以上的人身上，因為老年人的組織代謝隨著年齡的增長而下降，腳底筋膜墊的彈性也在下降。腳跟疼痛的病人應(yīng)該避免長時間站立和行走，足跟應(yīng)該用厚鞋墊保護，應(yīng)該避免穿薄鞋底，可以進行溫熱水泡腳緩解疼痛。條件允許時可以做理療進行治療，正常的適度的足弓拉伸、蹬踏和捏腳趾也能減輕腳跟疼痛。"

語音時長01:18''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/04/07收聽(81662)

腳跟痛的治療方法

"腳跟痛最常見的有兩種情況，一是由于腳后跟后面的跟腱支點，穿鞋鞋幫磨的地方痛，大部分是由于跟腱的炎癥叫跟腱炎，引起腳后跟的痛。還有足底的腳后跟疼，尤其是行走的時候引起明顯的疼痛。這個是脂肪墊炎，或者是筋膜炎，這是幾種常見的腳后跟痛。治療的方法，首先避免劇烈的活動，不能劇烈地行走。第二個辦法是理療，包括局部的熱敷，或者是沖擊波的療法。第三種可以局部用一些藥物，像外敷的雙氯芬酸鈉軟膏，局部進行涂抹，可以減輕局部的炎癥。還有口服非甾體類的藥物扶他林，可以緩解疼痛。如果治療以后疼痛有緩解，可以接著治療，如果不減輕或者明顯加重，需要到醫(yī)院繼續(xù)就診。"

語音時長01:33''

崔樹廷│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/17收聽(20236)

月子病腳跟痛怎么治療

對于月子病腳后跟疼，可以采取以下措施：

1、泡浴腳部：可以采取溫水泡腳，或者用一些...

李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院

2023/09/30播放(58404)

腳跟痛的治療方法

"腳跟痛的治療方法，腳跟痛的一般最多見的是腳跟的底下出現(xiàn)疼痛，很多人可能睡一覺起來下地，腳跟一踩地就會出現(xiàn)劇烈的疼痛，這個是在門診比較多見的叫跟痛癥，有時候也叫足里的軟組織損傷。這個就是因為腳跟的位置用的比較多，腳跟跟骨下方的軟組織里面肌肉少，主要是皮膚、皮下脂肪，還有一些韌帶。這個地方如果說走路太多，或者穿的鞋鞋底太硬，或者是各種的寒冷刺激，容易導(dǎo)致軟組織出現(xiàn)一種無菌性炎癥。這時候怎么治療？具體如下：第一、減少走路，減少局部的刺激；第二、穿厚的軟底鞋，就讓腳根在走的過程中有個緩沖，別老鉻著；第三、可以穿專門跟痛癥的鞋墊，把疼痛的部位給躲開，這樣可能就會減少刺激，也會有利于恢復(fù)；第四、每天晚上熱水泡腳，改善周圍的血液循環(huán)，然后外用一些藥膏或貼一些膏藥，再吃一點消炎止痛藥，一般經(jīng)過這種調(diào)理恢復(fù)效果較好。此外，如果是特別頑固的，保守治療又無效的，也可以在疼痛的地方打封閉，封閉一般是兩種藥：一種是激素；另一種是麻藥。麻藥來止疼，激素來消炎，這樣一般打完一針之后很多人都可以徹底的治好。一般的腳跟痛的治療方法就是這些，個別特別嚴重的時候打封閉都不管用，應(yīng)該去看風濕免疫科，看有沒有風濕免疫科的一些病因。實在不行了可以做手術(shù)，做局部的松解治療。"

語音時長02:25''

張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/04/15收聽(30700)

腳跟痛治療的方法

"腳跟部疼痛一般多數(shù)是由于跟腱炎、骨質(zhì)增生、軟組織損傷導(dǎo)致的，因此治療時一定要根據(jù)具體原因，找到合適的治療方法。如果是由于軟組織扭傷導(dǎo)致的，要適當?shù)男菹?，如果腫脹比較明顯，可以進行石膏固定、雙下肢抬高，休息一周到兩周，疼痛會逐漸緩解。如果是由于跟腱炎導(dǎo)致的疼痛，要適當?shù)母纳谱呗纷藙?，另外腳穿的鞋子一定要舒適，如果疼痛嚴重，影響功能和走路的情況下，可以對跟腱炎進行局部的封閉治療。有些是長期慢性的踝關(guān)節(jié)扭傷，這種情況要適當進行微波理療，必要時可以應(yīng)用止疼類的藥物。因此出現(xiàn)腳跟疼痛，一定要視具體的病因，采取針對性的治療方法。"

語音時長01:21''

李常月│七臺河市人民醫(yī)院

2019/05/22收聽(13426)

腳跟痛的治療方法

"跟痛是慢性的疼痛。它的治療方法要根據(jù)患者實際的情況做個性化治療。同時也要跟患者交代清楚，治療可能需要一段時間，要有耐心。一方面讓患者改變不良的生活習慣，比方不穿很薄底的或者硬底的高跟鞋、減少過度的站立和行走、不要過度的勞損、少蹲、少盤腿、減少跟骨靜脈的壓力，另外多做折腱膜牽拉的鍛煉。不要用太熱的水燙腳，換舒適的厚底的帶緩沖的鞋子。經(jīng)過一段時間的生活方面的注意和鍛煉以后，如果還不改善，可以到醫(yī)院拍片子，看一下有沒有其他的問題，同時可以用一些膏藥，在醫(yī)院開泡腳的中藥。這些中藥也能夠起到消炎止痛、活血散瘀的作用，但是不要用太熱的水去燙腳，尤其是疼痛比較明顯的時候。如果這些藥物用了一段時間效果還不好，要往上再走一個階梯了，可以到醫(yī)院去做針刀。如果效果還差，還有沖擊波，還有其他的一些治療，最終有少數(shù)病人是頑固性跟痛，需要住院做折腱膜的手術(shù)松解，手術(shù)效果不錯。"

語音時長02:24''

李昕宇│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2017/07/31收聽(36044)

月子病腳跟痛怎么治療

"在臨床中對于月子病腳跟疼痛引起的原因很多，最常見的比如說病人如果存在有跟腱炎、脂肪墊炎、跖筋膜炎、跟骨骨刺，平時過度的受涼、受寒、受潮等情況下，就會引起病人出現(xiàn)腳跟疼痛癥狀。緩解的辦法需要讓病人減少運動量，嚴格的注意休息保護，才是病人恢復(fù)最好的條件，千萬不可以受涼，局部進行燙洗，通?？梢酝庥靡恍┗钛龅闹胁菟幇鹃_以后先熏后洗，常用伸筋草、透骨草、紅花、川芎、當歸、桃仁、甘草進行燙洗，并且可以外用一些活血化瘀的膏藥，比如活血止痛膏，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物來緩解病人疼痛癥狀，比如布洛芬緩釋膠囊，慢慢就會好起來的。"

語音時長01:20''

程斌│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/05收聽(43662)

腳跟痛最好的治療方法

"出現(xiàn)腳跟疼痛的癥狀，患肢免負重，避免劇烈活動，如果行走需要穿寬大、底厚、柔軟的鞋子，避免腳后跟與地面的擠壓，以免造成疼痛癥狀的進一步加重。如果疼痛的比較嚴重，臥床休息、抬高患肢，可以給予局部理療、中藥熏洗，舒筋活血，外用氟比洛芬巴布膏緩解疼痛的癥狀，或者在腳后跟涂抹酮洛芬凝膠對癥治療。如果疼痛比較嚴重，可以口服依托考昔、塞來昔布，或者雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療。如果短期之內(nèi)癥狀沒有任何的改善，及時去正規(guī)醫(yī)院就診，可能需要進行局部的封閉鎮(zhèn)痛或者手術(shù)治療才能徹底的治好腳后跟疼痛的癥狀。"

語音時長01:22''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

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后腳跟疼痛一般是由于足底滑囊炎或者是跟腱...

紀泉│北京醫(yī)院

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后腳跟痛怎么辦

"后腳跟出現(xiàn)疼痛，不除外是骨質(zhì)增生、骨質(zhì)退行性改變所導(dǎo)致。反復(fù)的疼痛沒有好轉(zhuǎn)，應(yīng)該進行局部X線片的檢查，很多病人是由于局部有骨刺形成導(dǎo)致，所以病人會出現(xiàn)疼痛，尤其活動之后更加明顯。必要時可以選擇手術(shù)治療，將增生的骨組織切除或者剔除，術(shù)后要注意預(yù)防感染，功能鍛煉，防止恢復(fù)期間出現(xiàn)下肢深靜脈血栓。平時注意適當鍛煉，不能過度勞累，尤其是活動的時候，最好穿軟底鞋，避免局部不良刺激，導(dǎo)致骨質(zhì)增生癥狀加重，必要時也可以應(yīng)用止痛的藥品。"

語音時長01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院

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