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    脊柱骨折后遺癥

    2023-10-29 22:37播放 :

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    脊柱骨折不是很嚴(yán)重,治療以后,沒有很大的后遺癥。治療及時,治療的方法很正確,不會產(chǎn)生很嚴(yán)重的后遺癥。治療的方法不對,或者沒有經(jīng)過正規(guī)的治療,也可能留下駝背、腰背痛、慢性腰背痛等癥狀。脊柱損傷以后,出現(xiàn)了脊髓的損傷,或者是神經(jīng)根的損傷是嚴(yán)重的并發(fā)癥。如果脊髓的損傷是頸椎損傷,就出現(xiàn)高位截癱。胸椎和腰椎的損傷會出現(xiàn)下肢的截癱,但要損傷腰椎或者損傷某一神經(jīng),就會出現(xiàn)相應(yīng)的肢體還有脊柱出現(xiàn)癱瘓,屬于很嚴(yán)重的脊柱損傷的后遺癥,需要很長時間的康復(fù)。

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    什么是脊柱骨折?

    "顧名思義就是由于脊柱骨折導(dǎo)致的脊髓損傷,所以脊髓損傷是脊柱骨折的嚴(yán)重并發(fā)癥,是由于椎體的移位或者碎骨片突出到椎管內(nèi),使脊髓或者馬尾神經(jīng)產(chǎn)生了不同程度的損傷,從而使胸腰段或者是雙下肢的感覺運動產(chǎn)生了障礙,這是一種脊髓損傷的表現(xiàn),發(fā)生于胸腰段的損傷,胸腰椎的骨折導(dǎo)致雙下肢的感覺運動障礙,而頸段的脊髓損傷后,除了雙下肢以外,雙上肢也有神經(jīng)功能障礙,這時候四肢癱瘓就稱為四癱。脊髓損傷根據(jù)損傷的部位和程度,一般有輕微的叫脊髓震蕩,是最輕微的脊髓損傷,就是脊髓在遭受激烈震蕩以后發(fā)生了暫時的功能障礙,出現(xiàn)了癱瘓,損傷平板以下的感覺、運動、反射以及括約肌的功能全部喪失,但是形態(tài)和組織學(xué)上并沒有出現(xiàn)問題,只是暫時性的功能抑制,一般在24小時內(nèi)或者4-5個小時內(nèi)就恢復(fù)了。還有脊髓挫傷和出血,就是脊髓實質(zhì)性的破壞,外觀雖然完整,但是內(nèi)部出現(xiàn)了出血、水腫、神經(jīng)細(xì)胞傳導(dǎo)和輸出的破壞和中斷,脊髓挫傷程度差別很大,少的、輕的是水腫,還有點狀出血,重的是成片的挫傷出血,還有最后軟化、瘢痕,所以根據(jù)程度不同預(yù)后不同。還有的是脊髓斷裂,脊髓斷裂顧名思義,脊髓整個完全中斷了,這時候也可能是完全性斷裂或者是不完全性斷裂,連續(xù)性中斷以后,出現(xiàn)的功能障礙就更為嚴(yán)重,一般情況下,脊髓完全斷裂以后幾乎不能恢復(fù)。還有一種就是脊髓受壓,就是骨折塊壓迫了脊髓,破裂的椎間盤或者是碎骨片擠到椎管內(nèi)了,壓迫了脊髓,或者周圍的韌帶、血腫壓迫了脊髓,產(chǎn)生了一系列的脊髓損傷的變化,除質(zhì)壓物以后,可能出現(xiàn)有部分或者全部的恢復(fù)。壓迫時間越長,出現(xiàn)的問題越多,恢復(fù)起來就越困難。還有一種叫馬尾神經(jīng)的損傷,主要出現(xiàn)在下腰椎,就是第二腰椎以下的骨折脫位,可以產(chǎn)生馬尾神經(jīng)損傷,所以脊髓損傷是脊柱骨折里最難以處理的,也是功能恢復(fù)最困難的一部分,現(xiàn)在脊髓康復(fù)鍛煉和脊髓的電刺激等等各種康復(fù)訓(xùn)練方法的改進(jìn),使好多脊髓損傷的病人較以前的功能恢復(fù)有了明顯的提高。\r"

    語音時長02:44''

    杜心如首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    2017/07/04收聽(86198)

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