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李州利
主任醫(yī)師

解放軍第309醫(yī)院

移植研究所泌尿外科

女性一到晚上就尿頻怎么辦

2023-10-14 06:41播放 :

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視頻內(nèi)容

有一部分女性可能一到晚上就尿頻，白天沒(méi)有關(guān)系，沒(méi)有事情，晚上就尿頻，這個(gè)原因可能比較復(fù)雜。從臨床上來(lái)預(yù)判、去判斷，可能是跟女性的生理過(guò)程有關(guān)系。從中醫(yī)角度來(lái)講，就是下尿路部位，神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)跟活動(dòng)，白天和晚上可能都有不同，可能到了下午到了夜間膀胱的逼尿肌的活動(dòng)可能比較活躍。從脊柱的神經(jīng)系統(tǒng)來(lái)講或者大腦的控制系統(tǒng)，可能抑制作用比較弱，病人如果又有其他的神經(jīng)內(nèi)分泌代謝比較虛弱的情況下，可能會(huì)出現(xiàn)這樣的情況。如果在合并有輕度的炎癥的情況下，可能會(huì)有白天正常晚上可能會(huì)出現(xiàn)尿頻的情況。這種情況還是要增加自己抵抗力，正確對(duì)這個(gè)問(wèn)題有認(rèn)識(shí)，做功能性訓(xùn)練，作為女性來(lái)講，白天比如多飲水，到晚上以后多做提肛訓(xùn)練。除了全身的增加抵抗力以外，調(diào)整神經(jīng)內(nèi)分泌功能以外做提肛訓(xùn)練，可能會(huì)對(duì)這種狀況會(huì)有效。

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女性一到晚上就尿頻怎么辦

"女性一到夜間排尿頻繁，則需要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，明確具體的病因。一、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥，它是一種以尿頻為主要癥候群的一種疾病狀態(tài)，表現(xiàn)為尿意頻繁，夜間為重。不伴有任何排尿期的癥狀，無(wú)排尿無(wú)力或者排尿疼痛等癥狀。同時(shí)需要排除泌尿系統(tǒng)感染，也就是進(jìn)行尿液常規(guī)檢查，尿培養(yǎng)檢查均為正常的結(jié)果，需要進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢測(cè)。如果檢測(cè)證實(shí)存在膀胱逼尿肌頻繁收縮，則可以確診存在有膀胱過(guò)度活動(dòng)癥，需要使用藥物對(duì)癥處理，并且需要適度的膀胱功能訓(xùn)練。二、如果患有慢性的感染或者患有心功能、肝臟的疾病時(shí)，可以造成夜間尿頻。這是因?yàn)橐归g平臥位后，回心血量、回腎血量相對(duì)增多，腎臟的濾過(guò)能力相對(duì)增強(qiáng)，這時(shí)就可產(chǎn)生尿頻。多見(jiàn)于老年女性，出現(xiàn)心功能，或者腎臟功能自然衰退等，導(dǎo)致濃縮稀釋功能不全，故而出現(xiàn)尿頻。患者進(jìn)行相關(guān)的內(nèi)科檢查，多合并心臟疾病或者存在有不同程度的腎功能不全等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/08/02收聽(tīng)(63324)

女性一到晚上尿頻怎么辦

女性一到晚上就尿頻，要做夜尿的分型診斷與治療，常見(jiàn)的有三大類(lèi)病因，主要可以采用以下治療措施：<...

王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/04/25播放(40428)

女性為什么一到晚上就尿頻

"導(dǎo)致女性夜間尿頻的原因有很多，建議前往醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查。如果女性的泌尿系統(tǒng)受到感染，比如存在有急、慢性膀胱炎，則可能導(dǎo)致女性夜間的排尿次數(shù)增多。同時(shí)伴有尿急、尿痛的癥狀，針對(duì)這種癥狀可以進(jìn)行尿液培養(yǎng)檢查以確診。也可以考慮是由于內(nèi)科疾病，如糖尿病或心血管疾病所引發(fā)的女性夜間尿頻的癥狀，一般不會(huì)伴有尿頻、尿急等癥狀。對(duì)于這種情況可以經(jīng)進(jìn)一步的尿糖測(cè)定、血糖測(cè)定以及心血管功能的相關(guān)檢查以排除。還可以考慮是由于膀胱過(guò)度活動(dòng)癥，所導(dǎo)致的夜間排尿次數(shù)增多同時(shí)伴有尿急，但不會(huì)有尿痛的癥狀。針對(duì)這種情況可以通過(guò)尿常規(guī)檢查、尿培養(yǎng)檢查以確診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/16收聽(tīng)(16356)

一到晚上就女性尿頻是怎么回事

"女性尿頻是常見(jiàn)疾病的癥狀，如泌尿系的感染，比如膀胱炎、尿道炎。由炎癥刺激，還有膀胱尿道充血與水腫可以刺激排尿發(fā)生尿頻。同時(shí)可能還會(huì)伴有尿急尿痛情況，一般是泌尿系感染的癥狀?？梢钥诜?fù)方新諾明或者是左氧氟沙星、呋喃坦啶這類(lèi)的藥物來(lái)治療。還有一種情況就是女性的膀胱頸梗阻，這個(gè)也會(huì)引起尿頻的癥狀，可以通過(guò)做膀胱鏡的檢查來(lái)確診。如果是較輕的可以應(yīng)用哈樂(lè)來(lái)治療，如果是較重的情況，這個(gè)時(shí)候可以考慮手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

李蒙│錦州市中心醫(yī)院

2018/05/08收聽(tīng)(29262)

女性一到晚上就尿頻是怎么回事

女性一到晚上就出現(xiàn)了尿頻的癥狀，分為生理性的尿頻和病理性的尿頻兩種。生理性的尿頻主要是夜間或者是白天、下午過(guò)度的飲水之后，在睡前可能會(huì)形成這種分泌過(guò)多而導(dǎo)致的尿液增加的情況。有部分患者可能因?yàn)樗按罅康娘嬎斐梢鼓蜻^(guò)多，這主要是跟飲水的習(xí)慣有關(guān)系，通過(guò)飲水習(xí)慣以及身體鍛煉的調(diào)整，一般是可以自然緩解。還有一部分主要是泌尿系的感染所致的膀胱尿道黏膜的損傷，有尿液經(jīng)過(guò)的時(shí)候就會(huì)加重尿意這種刺激，所以會(huì)引起夜間尿頻的癥狀。另外，有一部分患者朋友可能是因?yàn)榻Y(jié)石或其他的新生物，而導(dǎo)致了膀胱的三角區(qū)過(guò)度敏感而產(chǎn)生的尿頻，這種情況就需要完善B超等檢測(cè)，進(jìn)一步明確診斷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/03/31收聽(tīng)(54322)

女性一到晚上就尿頻是怎么回事

女性一到晚上就尿頻最常見(jiàn)于睡眠障礙的病人，由于病人入睡困難會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，出現(xiàn)抗利尿激素分泌減少，病人會(huì)出現(xiàn)腎小管重吸收尿量減少，會(huì)出現(xiàn)大量原尿生成，出現(xiàn)夜尿頻、尿急癥狀。女性一到晚上就尿頻還見(jiàn)于心功能不全的病人或慢性腎病病人，由于回心血量增加導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率增加，病人會(huì)出現(xiàn)原尿生成增加、夜尿增多現(xiàn)象，病人會(huì)出現(xiàn)一到晚上就尿頻的癥狀。女性病人如發(fā)生慢性腎炎時(shí)，也會(huì)導(dǎo)致夜尿分泌增多，由于腎小管在夜間重吸收功能減退，會(huì)出現(xiàn)夜尿增多現(xiàn)象。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/07/21收聽(tīng)(24354)

女性一到晚上就尿頻是怎么回事

"如果女性患者出現(xiàn)了夜間排尿次數(shù)增加，而平時(shí)排尿次數(shù)正常，比較常見(jiàn)的原因是膀胱過(guò)度活動(dòng)癥，臨床目前膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的發(fā)病原因還不十分明確，主要考慮是由于膀胱逼尿肌的異常攣縮，導(dǎo)致患者出現(xiàn)持續(xù)的尿頻、尿急，尤其在晚上癥狀會(huì)更明顯。目前對(duì)于膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的治療主要是以M受體阻滯劑為主，臨床當(dāng)中可以選擇的主要是托特羅定以及索利那新，但是在服用M受體阻滯劑的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)副反應(yīng)，比如出現(xiàn)排尿不暢或者口渴等副反應(yīng)。在患者使用M受體阻滯劑治療膀胱過(guò)度活動(dòng)癥之前，還是需要排除掉是否存在尿路感染的可能，因?yàn)槟蚵犯腥緦?dǎo)致女性尿頻是最常見(jiàn)的，所以在此治療膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的基礎(chǔ)上，需要排除掉是否存在泌尿道感染的可能。對(duì)于存在泌尿感染的患者，建議選擇喹諾酮類(lèi)的抗生素治療，比如左氧氟沙星。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

劉鵬舉│杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院

2019/12/04收聽(tīng)(78244)

女性一到晚上就尿頻怎么回事

"女性一到晚上就出現(xiàn)尿頻的情況，一般需要考慮是跟膀胱過(guò)度活動(dòng)癥有一定的關(guān)系。出現(xiàn)這種情況的原因跟之前反復(fù)發(fā)生膀胱炎，經(jīng)常性憋尿，喝水比較少，精神因素等有一定的關(guān)系。膀胱過(guò)度活動(dòng)癥出現(xiàn)，主要是由于膀胱黏膜比較敏感，膀胱功能不穩(wěn)定，逼尿肌過(guò)度活躍的原因所造成。當(dāng)患者出現(xiàn)有這種臨床癥狀，建議可以及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查來(lái)明確診斷，建議可以去做尿流動(dòng)力學(xué)檢查、尿常規(guī)檢查。一旦確診為膀胱過(guò)度活動(dòng)癥，建議可以服用索利那新、托特羅定等藥物來(lái)進(jìn)行治療，可以改善患者的臨床癥狀。另外，建議患者在睡前2個(gè)小時(shí)盡量少喝水。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

劉見(jiàn)輝│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/07/04收聽(tīng)(77920)

為什么一到晚上就尿頻

尿頻是排尿次數(shù)增多，每次尿量正常常見(jiàn)于飲水過(guò)多、尿崩癥等，每次尿量少常見(jiàn)于精神因素、睡眠不佳、男性前列腺炎和前列腺增生征、女性膀胱尿道炎和膀胱過(guò)度活動(dòng)征。晚上尿頻可以分為兩種情況：一種是入睡前反復(fù)起床上廁所，很多人入睡前把尿排凈后才能睡踏實(shí)，日積月累形成強(qiáng)迫癥，屬于精神因素，也有少部分是疾病引起的。另一種是夜間反復(fù)起夜排尿，如果每次尿量正常多，多見(jiàn)于白天下午或傍晚飲水過(guò)多，或老年人由于心功能不全，雙下肢肌肉和靜脈張力下降，白天血液淤積在雙下肢。晚上平臥回心血量增多、腎循環(huán)血量增多、腎晝夜?jié)饪s稀釋功能紊亂、下丘腦抗利尿激素分泌紊亂，出現(xiàn)夜間尿量大于白天尿量，夜尿次數(shù)明顯增多。如果每次尿量少，多見(jiàn)于失眠，男性的前列腺炎或前列腺增生征，女性的膀胱尿道炎或膀胱過(guò)度活動(dòng)征。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

邱實(shí)│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/07/21收聽(tīng)(58426)

女性一到晚上就尿頻是什么原因？

女性一到晚上就尿頻，最常見(jiàn)于生理性尿頻。由于睡前大量飲水或習(xí)慣性喝濃茶和咖啡時(shí)，容易導(dǎo)致利尿作用，會(huì)出現(xiàn)睡覺(jué)前夜尿增多現(xiàn)象。由于女性入睡困難時(shí)，也會(huì)導(dǎo)致抗利尿激素分泌減少，會(huì)導(dǎo)致原尿生成增多，會(huì)出現(xiàn)夜尿增多現(xiàn)象，如女性有心功能不全時(shí)，也會(huì)導(dǎo)致平臥后回心血量增加，會(huì)增加腎小球?yàn)V過(guò)率，會(huì)導(dǎo)致原尿增多，產(chǎn)生夜尿頻癥狀。當(dāng)女性有慢性腎臟疾病時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)夜尿增多現(xiàn)象，需要規(guī)范的檢查和治療，多數(shù)病人一到晚上就尿頻的癥狀會(huì)明顯好轉(zhuǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/07/14收聽(tīng)(37532)

女性一到晚上睡覺(jué)就尿頻是怎么回事

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2024/01/03播放(28776)

女性一到晚上就尿頻是什么原因

"女性一到晚上就尿頻，最常見(jiàn)的病因就是膀胱頸增生癥狀。膀胱頸增生，是膀胱的后唇被抬高，尿流不暢就會(huì)導(dǎo)致有少量的尿潴留。到了晚上，潴留的尿液刺激了膀胱三角區(qū)，就會(huì)有夜間尿頻的癥狀。一般口服哈樂(lè)可以緩解。一到晚上尿頻，女性還有一個(gè)常見(jiàn)的疾病就是精神神經(jīng)性尿頻。這種女性在睡覺(jué)前常常得去幾次衛(wèi)生間，而且尿急，如果不能及時(shí)去衛(wèi)生間還會(huì)尿褲子。每次尿量一點(diǎn)點(diǎn)，這種情況就是讓患者多分散注意力，然后做排尿日記，盡量延長(zhǎng)兩次排尿之間的時(shí)間距離，慢慢就會(huì)緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

王雪穎│錦州市中心醫(yī)院

2018/07/09收聽(tīng)(75638)

一到晚上就尿頻尿不盡怎么辦

一到晚上就尿頻尿不盡，最常見(jiàn)于慢性腎病病人。由于慢性腎臟病病人腎小球?yàn)V過(guò)率下降，腎小管重吸收功能減退，病人會(huì)出現(xiàn)白天腎小球?yàn)V過(guò)率減少，會(huì)出現(xiàn)白天尿少現(xiàn)象。一到晚上由于腎小球?yàn)V過(guò)率下降積累，導(dǎo)致腎小管重吸收功能下降，導(dǎo)致原尿大量生成，會(huì)出現(xiàn)夜尿增多現(xiàn)象。病人會(huì)出現(xiàn)一到晚上就尿頻、尿不盡的癥狀。病人出現(xiàn)上述癥狀時(shí)及時(shí)到腎內(nèi)科就醫(yī)，通過(guò)尿常規(guī)檢查常會(huì)發(fā)現(xiàn)尿中蛋白升高、尿中白細(xì)胞升高，通過(guò)規(guī)范的治療，多數(shù)病人上述癥狀會(huì)明顯好轉(zhuǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/08/04收聽(tīng)(70670)

女性一到晚上就尿頻吃什么藥好

"女性一到晚上就尿頻，具體吃什么樣的藥，要根據(jù)不同的原因來(lái)定。引起這樣癥狀的原因很多，比如慢性尿路感染、膀胱黏膜病變、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥都是主要的原因，根據(jù)原因給予常用藥物，分析如下：一、慢性尿路感染或者膀胱黏膜炎癥：需要持續(xù)的選擇抗炎藥物，比如三金片、熱淋清膠囊、八正膠囊聯(lián)合呋喃妥因片這樣的抗生素，治療一段時(shí)間，控制好炎癥以后尿頻的癥狀就能緩解。二、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥：在睡前服用穩(wěn)定膀胱功能的藥物，比如托特羅定片、索利那新片，對(duì)癥治療以后，晚上尿頻的情況就能得到有效緩解?；颊咦詈媚軌蚯巴?guī)醫(yī)院的泌尿外科，進(jìn)一步檢查尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、膀胱鏡的檢查、尿流動(dòng)力學(xué)的檢查，明確具體原因以后，再針對(duì)性治療比較穩(wěn)妥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

張驍│杭州市中醫(yī)院

2021/07/20收聽(tīng)(82608)

一到晚上就尿頻尿急怎么辦

"一到晚上就尿頻、尿急，要懷疑膀胱過(guò)度活動(dòng)癥，很多膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的患者，分散注意力后尿頻、尿急會(huì)明顯的改善。也可能是精神因素導(dǎo)致的，白天很多人都在集中精力進(jìn)行工作，這樣會(huì)分散自己注意力，膀胱收縮也沒(méi)有引起足夠的放大。當(dāng)晚上回家后，吃完飯?zhí)稍诩依镄菹?，?huì)有典型的尿頻、尿急的現(xiàn)象。這種情況化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)，尿常規(guī)是正常的，可以做尿流動(dòng)力學(xué)檢查，可以確定為膀胱過(guò)度活動(dòng)癥。這種情況晚上洗熱水腳轉(zhuǎn)移自己注意力，可以口服衛(wèi)喜康抑制膀胱的收縮，可以改善尿頻、尿急。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2019/05/14收聽(tīng)(39784)

一到晚上就尿頻是怎么回事

"晚上尿頻為夜尿次數(shù)增加，是下尿路癥狀中的一種。下尿路癥狀可分為刺激癥狀和梗阻癥狀，其中刺激癥狀是以尿頻、夜尿增加、尿急，甚至急迫性尿失禁為主要的表現(xiàn)，而夜尿增加可以視為尿頻的早期表現(xiàn)。病理性尿頻的特點(diǎn)就是排尿次數(shù)增加，而夜尿次數(shù)也增加，每次尿量減少。夜尿次數(shù)增加的原因，也可能有生理性因素，比如與飲水量的多少、溫度的高低、精神心理因素或者失眠，這些都可以導(dǎo)致夜尿次數(shù)增加。病理性尿頻當(dāng)中，都是因?yàn)榘螂坠δ苄缘娜萘拷档退绨螂壮隹诠Ｗ鑼?dǎo)致的殘余尿量增多、膀胱結(jié)核導(dǎo)致的膀胱攣縮、膀胱本身的病變，如炎癥結(jié)石、腫瘤等，或者膀胱周?chē)牟∽?，如子宮肌瘤、盆腔膿腫等，都可導(dǎo)致膀胱容量降低，出現(xiàn)夜尿次數(shù)增加。此外，神經(jīng)性膀胱也會(huì)出現(xiàn)夜尿次數(shù)增加，這類(lèi)往往不伴有尿急、尿痛，鏡檢無(wú)炎性細(xì)胞，多見(jiàn)于中樞或者周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)病變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/07/05收聽(tīng)(43796)

一到晚上就尿頻怎么回事

"一到晚上就尿頻怎么回事。晚上尿頻就是夜尿頻繁，一般多是老年人。由于起夜次數(shù)太多，晚上就不容易睡好覺(jué)，睡眠質(zhì)量受到嚴(yán)重的影響。那么尿頻到底怎么回事。最常見(jiàn)的就是男性的老年前列腺增生，前列腺增生一般超過(guò)40歲就開(kāi)始有癥狀。最初的癥狀就是夜尿頻，這是因?yàn)槟行郧傲邢俪掷m(xù)充血，膀胱受到前列腺壓迫，導(dǎo)致容量變小，所以導(dǎo)致尿頻。如果女性夜尿頻，一般與膀胱頸增生或者女性的卵巢功能衰退有關(guān)。一般膀胱中的肌肉運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)問(wèn)題，從而導(dǎo)致夜尿頻。還有就是正常的晚上喝水太多，腎臟排泄功能就會(huì)增加，所以就會(huì)夜尿頻。所以，老年人在晚上6點(diǎn)以后，不要大量喝水。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

王雪穎│錦州市中心醫(yī)院

2018/05/19收聽(tīng)(90806)

女性晚上尿頻怎么辦

"女性晚上尿頻建議到醫(yī)院檢查，明確引起的病因后對(duì)癥處理，常見(jiàn)于以下原因：第一、如果確診為泌尿道感染建議口服鹽酸左氧氟沙星膠囊1粒，每日3次連續(xù)口服1周，口服碳酸氫鈉片1片，每日3次連續(xù)口服1周，或者選擇頭孢克肟膠囊1粒，每日2次連續(xù)口服1周，鹽酸黃酮哌酯片1片，每日3次連續(xù)口服1周，觀察尿頻是否改善,；第二、如果是膀胱過(guò)度活動(dòng)癥建議口服酒石酸托特羅定片2mg，每日2次連續(xù)口服兩周，或者選擇琥珀酸索利那新片5mg口服，每日1次連續(xù)口服兩周，觀察夜間尿頻是否改善；3.如果是慢性尿潴留，膀胱內(nèi)殘余尿過(guò)多引起夜間尿頻，建議到醫(yī)院給予留置導(dǎo)尿管處理，并行尿流動(dòng)力學(xué)檢查進(jìn)一步評(píng)估膀胱的收縮力，必要時(shí)需要選擇膀胱造瘺手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/08/28收聽(tīng)(75344)

一到晚上尿頻是怎么回事

一到晚上就尿頻，常見(jiàn)于前列腺增生，前列腺增生是老年男性常見(jiàn)的疾病。隨著年齡增長(zhǎng)，前列腺會(huì)受雄激...

黃真│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2023/08/22播放(99648)

一到晚上就尿頻是怎么回事

一到晚上就尿頻，有以下幾方面的原因：

1、膀胱病變：首先可以關(guān)注一下，除了晚上尿頻...

王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/12/18播放(43125)

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