中山市博愛醫(yī)院
口腔科
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牙周炎大部分屬于慢性疾病,發(fā)病的根本原因是牙石,還有附著在牙石上的細菌以及毒素。不應(yīng)該使用抗生素治療牙周炎。因為抗生素不能從根本清除致病因素,即牙石、細菌以及毒素,甚至可能掩蓋癥狀,誤以為牙周炎已經(jīng)治愈,不需要進一步治療,最終延誤整個治療的過程。牙周炎強調(diào)學(xué)會有效的控制菌斑,保持良好的口腔衛(wèi)生,定期洗牙,必要的時候進行牙周的基礎(chǔ)治療。所有的目的是為了去除牙石、細菌、菌斑等局部的刺激因素。并不是所有的牙周疾病都不需要吃藥,對于某些急性的牙周疾病,比如急性牙周膿腫、急性齦乳頭炎,為了快速控制急性炎癥,可以在局部治療的同時輔助使用抗生素,必要的時候也可以聯(lián)合用藥,但是,最終要遵循循證醫(yī)學(xué)的原則,合理的使用藥物。牙周炎的治療強調(diào)以局部治療為主,全身用藥起輔助的作用。
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牙周炎治療是序列化治療,在醫(yī)學(xué)上,牙周炎治療主要是以局部治療為主,配合全身的用藥。全身用藥有以... 尹文國│郴州市第一人民醫(yī)院北院 2023/07/26播放(80912)
牙周炎治療是序列化治療,在醫(yī)學(xué)上,牙周炎治療主要是以局部治療為主,配合全身的用藥。全身用藥有以...
尹文國│郴州市第一人民醫(yī)院北院
2023/07/26播放(80912)
"對于牙周炎這個疾病主要是吃硝唑類的藥物最管用,硝唑類的藥物有三代,第一代也是最原始的藥物叫甲硝唑,它的優(yōu)點是價格便宜,效果也比較好;缺點就是對胃的刺激很大。第二代的藥物叫替硝唑,它在甲硝唑的基礎(chǔ)上進行了改進,對胃的刺激相對甲硝唑小一些,副作用稍微少一些,但是仍然是有刺激。第三代的藥物是奧硝唑,它在前面的基礎(chǔ)上又進一步進行了改進,對胃的刺激相應(yīng)減小很多,但是有些患者吃奧硝唑后容易出現(xiàn)頭暈,因此盡量能不用藥就不用藥。如果實在是在牙周炎的急性期需要用藥,還是推薦硝唑類的藥物。"
謝春│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/03/14收聽(58252)
"牙周炎患者一般以清除菌斑和去除牙結(jié)石為主要治療手段,吃藥一般可以口服螺旋霉素或者青霉素類的阿莫西林或者頭孢類;還可以配合甲硝唑或者替硝唑類等咪唑類衍生物,可以進行抗菌素治療;還可以使用0.2%的氯己定漱口水,每日含漱2次,還有可以使用西吡氯銨。局部可以上碘甘油或者米諾環(huán)素等,都可以消除口腔內(nèi)的炎癥,并且對牙周炎有治療的益處。但是牙菌斑的控制才是治療牙周病的基礎(chǔ),一定要好好刷牙,并且要定期洗牙,控制牙菌斑再生。"
馬晶晶│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2018/12/15收聽(28118)
首先,牙周炎是常見的口腔問題,容易引起口臭、牙齦出血等問題,影響到日常的生活質(zhì)量。因此,我們要重視牙周炎的治療。不同原因?qū)е碌难乐懿?,采取的藥物治療是不同的方法,用藥也不同,因此切忌自行盲目用藥治療牙周炎。第一是中醫(yī)用藥治療牙周炎。首先,牙周炎關(guān)鍵是辨證治療,中醫(yī)通常將牙周炎分成三型,腎陰虛損型、胃火上蒸型、氣血不足型。屬腎陰虛損型的宜補腎益髓,可服六味地黃丸,濟生腎氣丸等。屬胃火上蒸型的宜清熱瀉火,口服牛黃清胃丸、瀉黃散等治療牙周炎。屬于氣血不足型牙周炎,宜調(diào)補氣血,可服用八珍益母丸、十全大補丸、補中益氣丸等。第二局部用藥治療牙周炎,含漱劑能有效的控制齦上菌斑,降低牙齦炎的發(fā)病情況,是臨床上常見的治療牙周炎的藥物,但含漱劑對齦下菌斑的抑制作用不大,因此對于齦下菌斑引發(fā)的牙周炎問題療效不大??梢杂镁植抗嘞?、換藥、控制齦下菌斑,消除或者改善牙周炎癥。牙周的局部灌洗用藥對于齦下菌斑誘發(fā)的牙周炎有很好的療效。第三全身用藥治療牙周炎。首選是甲硝唑,可有效治療牙周炎,達到治療目的。其次是螺旋霉素單獨使用,可以治療中重度牙周炎及青少年牙周炎。治療牙周炎關(guān)鍵在于對癥治療,不同病因不同癥狀的牙周炎應(yīng)該運用不同的藥物,因此,具體的牙周炎吃什么藥治療一定要經(jīng)過確診后,在醫(yī)生指導(dǎo)下對癥治療牙周炎。
鄧嘉麗│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
2017/09/15收聽(96398)
牙周炎是侵犯牙齦和牙周組織的慢性炎癥,其主要特征為牙齦發(fā)炎、牙周袋形成、牙槽骨吸收和牙齒逐漸松... 王旋│海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/09/25播放(93232)
牙周炎是侵犯牙齦和牙周組織的慢性炎癥,其主要特征為牙齦發(fā)炎、牙周袋形成、牙槽骨吸收和牙齒逐漸松...
王旋│海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/09/25播放(93232)
牙周炎治療首先應(yīng)考慮進行基礎(chǔ)治療洗牙,建議一定要到正規(guī)的洗牙機構(gòu)進行洗牙治療。再配合應(yīng)用治療牙... 王峰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院 2023/03/10播放(65750)
牙周炎治療首先應(yīng)考慮進行基礎(chǔ)治療洗牙,建議一定要到正規(guī)的洗牙機構(gòu)進行洗牙治療。再配合應(yīng)用治療牙...
王峰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院
2023/03/10播放(65750)
"慢性的牙周炎,如果癥狀不是很急不建議吃藥進行治療,需要到醫(yī)院由專門的醫(yī)生檢查,然后進行規(guī)范的牙周治療。但是,如果患者出現(xiàn)了急癥,比如牙齦的腫痛,然后又不能及時就醫(yī),可以口服廣譜的抗生素加抗厭氧菌的抗生素,比如甲硝唑、奧硝唑或替硝唑這類的藥物。但是,這些藥吃的時候只能連續(xù)吃一周,服藥期間不能喝酒。如果急性期過后,建議盡量及時就醫(yī),然后檢查疼痛的原因、腫疼的原因,然后對因進行治療。"
李蓬│北京大學(xué)口腔醫(yī)院第二門診部
2019/08/20收聽(38114)
在治療方面來說,我們首先要考慮進行正規(guī)的基礎(chǔ)治療,洗牙。第二步,才是說配合去一些治療牙周炎的藥物,但是藥物只能起到一個輔助的作用。吃了藥比如抗厭氧菌的像甲硝唑、替硝唑這樣的藥物可以對牙周炎,它的治療上有一定的幫助,但是它的主要治療方法不是靠吃藥,而是靠正規(guī)的治療。當(dāng)然在牙周炎的治療方面,它的用藥一定要按醫(yī)生的要求去做,不能自己想到用什么藥就去隨便用藥,因為它的藥物,一是這個藥物種類,你用哪一種合適。再一個它的劑量也非常重要。用藥的時候,你的量多少,量如果不是一個正常的劑量,大了可能對你的身體狀態(tài)有影響,量小了起不到治療的作用。它要求的是一個非常專業(yè)的情況,很隨意的隨便買點藥就吃的方法,不太建議。
2017/07/10收聽(97412)
對于牙周炎,吃藥并不是最有效的方法,而是應(yīng)該做治療。牙周炎準(zhǔn)確的叫法為牙周病,包括牙齦紅腫、早... 張棟梁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院 2023/05/15播放(74862)
對于牙周炎,吃藥并不是最有效的方法,而是應(yīng)該做治療。牙周炎準(zhǔn)確的叫法為牙周病,包括牙齦紅腫、早...
張棟梁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院
2023/05/15播放(74862)
"牙周炎如果是在急性期,可以口服頭孢類藥物加甲硝唑類藥物,因為牙周炎一般是厭氧菌為主的混合感染。但是藥物不能徹底根治,最重要的還是建議到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進行牙周治療。通過超聲潔治器或者刮治器,將齦上牙石和齦下牙石刮除,再進行牙齦沖洗,局部外用碘甘油。回家以后建議好好刷牙,建議采用中華口腔醫(yī)學(xué)會推薦的巴氏刷牙法,每天三餐后加睡前刷牙,至少要在早餐后加睡覺前刷牙。每次刷牙不得少于3分鐘,刷前建議使用牙線清理牙齒鄰面牙頸部的食物殘渣和軟垢。也有的還需要進行進一步的牙周治療,比如牙周手術(shù)等。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2018/11/27收聽(91102)
"一般來說,牙周炎是不用吃藥的。如果換一種說法就是沒有所謂的治療牙周炎的特效藥,所以有些廣大患者不需要去信所謂的特效藥,牙周炎必須通過潔牙或者自身的良好維護才能控制住,如果有刷牙出血等癥狀,到口腔科洗個牙比吃藥都管用。有些牙周炎它是急性發(fā)作的,這個時候比較有效的應(yīng)急藥物治療有甲硝唑,甲硝唑因為是比較早期的產(chǎn)品,它有一定的副作用,可能會引起一些惡心嘔吐,可以用甲硝唑的升級和替代產(chǎn)品,一個就是替硝唑,還有一個就是現(xiàn)在用的比較多的奧硝唑。牙周炎如果急性發(fā)作,吃這兩種藥比較好一點。"
曾志寧│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院
2017/11/06收聽(25744)
通常病人到醫(yī)院或者診所就診,或者是周圍的親朋好友都會問,牙周炎需要吃點什么藥。實... 侯建霞│北京大學(xué)口腔醫(yī)院 2023/03/12播放(74222)
通常病人到醫(yī)院或者診所就診,或者是周圍的親朋好友都會問,牙周炎需要吃點什么藥。
實...
侯建霞│北京大學(xué)口腔醫(yī)院
2023/03/12播放(74222)
"牙周炎吃什么藥?牙周炎主要是由局部的感染因素所導(dǎo)致,包括堆積的細菌、菌斑、軟垢、牙石等等,只有徹底的清除這些局部因素,牙周炎才能得到有效的控制,當(dāng)然,全身應(yīng)用抗菌藥物也是重要的輔助療法,臨床常用的抗生素包括以下幾種:第一、硝基咪唑類的藥物,也就是常聽說的甲硝唑,替硝唑,奧硝唑,這個藥物主要是用來治療厭氧菌,具體來說包括牙齦卟啉單胞菌,中間普氏菌,螺旋體等等,因為這個藥物有致畸和致癌的傾向,所以妊娠期和哺乳期的婦女禁用。第二、四環(huán)素族的藥物,這是一類廣譜的抗生素,對革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌和螺旋體均有效,臨床上常用的藥物包括四環(huán)素,多西環(huán)素還有米諾環(huán)素,四環(huán)素組的藥物對孕婦和6-7歲以前的兒童也是禁用的。第三、青霉素類的藥物,這屬于β-內(nèi)酰胺類的抗生素,臨床上最為常用的氨芐青霉素,另一個名字叫阿莫西林,主要是對革蘭氏陽菌和部分革蘭氏陰菌有強力的殺菌的作用,在臨床使用的時候一定要做皮試,避免過敏反應(yīng)。第四、大環(huán)內(nèi)酯類的藥物,臨床上比較常見的就是螺旋霉素、紅霉素、羅紅霉素等等,這個藥對于革蘭氏陽性菌的抑制力比較強,對革蘭氏陰性菌有一定的效果。"
周煉│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/19收聽(93320)
牙周炎吃藥建議應(yīng)用消炎類的藥物,臨床上推薦使用于牙周炎輔助治療的藥物,是配合牙周炎基礎(chǔ)治療的,鞏固基礎(chǔ)治療的效果,主要包括硝基咪唑類的藥物,有甲硝唑、奧硝唑;四環(huán)素類的藥物,包括四環(huán)素、多西環(huán)素和米諾環(huán)素。青霉素類的藥物,主要用于牙周炎治療的是阿莫西林;還有大環(huán)內(nèi)酯類的藥物,包括螺旋霉素、羅紅霉素等。如果出現(xiàn)牙周炎,炎癥比較嚴重,可以在應(yīng)用消炎藥的情況下,進行牙周炎的局部治療,去除牙周炎局部的刺激因素之后,再配合口服消炎藥協(xié)同治療,達到較好的牙周炎治療效果。
苗俊峰│濟南市人民醫(yī)院
2019/04/28收聽(70286)
出現(xiàn)牙周炎的癥狀可以吃一些抗生素,包括紅霉素、阿莫西林、頭孢等等,任選一種。另外,也可以配合吃些抗厭氧菌的藥物,如甲硝唑、替硝唑、奧硝唑等等。但是對于牙周炎,吃任何藥物都是輔助治療,最主要的治療方法是到正規(guī)醫(yī)院牙周病科,進行專業(yè)的牙周治療,治療方法包括牙周的潔治、刮治、根面平整、牙周手術(shù)翻瓣等等。在治療的同時,醫(yī)生也會給患者在牙周袋內(nèi)上專業(yè)的藥物,如鹽酸米諾環(huán)素軟膏,輔助治療效果。如果患者想要治療的更徹底,可以再配合之前提到的吃的藥物,牙周炎的癥狀就會緩解的很快、很徹底。
展俊巖│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/03/22收聽(47672)
"牙周炎牙疼主要吃的藥物,包括抗厭氧菌的抗生素,例如甲硝唑、奧硝唑或替硝唑。如果疼痛比較明顯并且有膿,還需要再加服廣譜的抗生素,例如阿莫西林和頭孢呋辛酯。牙周炎牙疼,如果只是單純的牙周的疼痛,沒有引起牙髓的疼痛,控制好炎癥之后就需要進行系統(tǒng)的牙周刮治治療,能夠防止反復(fù)發(fā)作。如果牙周炎由于逆行性的感染已經(jīng)波及到牙髓,出現(xiàn)了逆行性的牙髓炎,除了需要抗炎治療以及牙周治療,還需要同時進行患牙的根管治療,才能夠徹底的止痛,防止復(fù)發(fā)。"
韓萱│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2019/12/02收聽(66914)
牙周炎主要是由于細菌感染到牙周組織所引起的炎癥,細菌主要是兼性厭氧菌。如果出現(xiàn)牙周炎口臭,可以考慮吃治療厭氧菌的藥物,比如甲硝唑類。但是,口服藥物并不能起到特別好的效果,建議在牙周局部上藥,可以上米諾環(huán)素類藥物。對于牙周炎引起的口臭,最主要的治療方法是對牙周炎進行徹底治療,對牙齒進行齦上潔治術(shù)、齦下刮治術(shù)以及根面平整術(shù),后期還要進行定期的復(fù)診治療,進行牙周手術(shù),將深的牙周袋切除,將松動牙拔掉。將牙周炎癥去除之后,口臭的癥狀才會消失。
王佟輝│錦州市中心醫(yī)院
2019/01/24收聽(67588)
"牙周炎分為急性牙周炎和慢性牙周炎,急性牙周炎的治療原則,是全身抗炎治療加上口腔科治療。全身治療主要是口服抗生素,常用的有頭孢類的抗生素加上甲硝唑類的藥物,或者服用螺旋霉素。常用的頭孢類的藥物有頭孢甲肟、頭孢克肟、頭孢曲松等等;甲硝唑類的藥物有甲硝唑、替硝唑等。口腔治療主要是進行牙周袋的沖洗,將牙周袋內(nèi)的膿汁沖洗出來,在牙周袋內(nèi)上藥,待炎癥控制以后再進行牙周治療,也就是進行潔治或者刮治。慢性牙周病不需要進行全身的抗炎治療,只需要進行口腔的牙周治療即可,也就是進行潔治或者刮治。在進行完潔治和刮治以后,還要看牙齒的穩(wěn)定程度,如果牙齒有松動需要定期進行觀察,可能需要進行固定。"
2020/01/19收聽(74346)
牙周炎且伴有腫痛的患者,建議使用抗生素類藥物進行治療,如青霉素類、頭孢類、硝唑類藥物等,具體如... 謝春│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/10播放(61146)
牙周炎且伴有腫痛的患者,建議使用抗生素類藥物進行治療,如青霉素類、頭孢類、硝唑類藥物等,具體如...
2023/03/10播放(61146)
患者出現(xiàn)牙周炎時,可以服用頭孢類或甲硝唑等藥物,但服用藥物通常不會使松動的牙齒變得不松動,只能... 劉會英│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/03/27播放(79556)
患者出現(xiàn)牙周炎時,可以服用頭孢類或甲硝唑等藥物,但服用藥物通常不會使松動的牙齒變得不松動,只能...
劉會英│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/03/27播放(79556)
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