海南省腫瘤醫(yī)院
婦科
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子宮肌瘤是一種多發(fā)性疾病，不一定要做手術(shù)。子宮肌瘤一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，要看年齡段，如年輕生育期的婦女，需判斷子宮肌瘤大小，若<5cm、無(wú)癥狀者，不影響月經(jīng)、也不影響大小便，月經(jīng)正常，可以不考慮手術(shù)，可觀察。因?yàn)樽訉m肌瘤沒(méi)有特效藥可治，沒(méi)有藥物可以治療，只能觀察。除非有特殊情況，如身體其它方面原因不適合馬上做手術(shù)，可能要用藥控制，藥是暫時(shí)的，用3個(gè)月左右，如果條件允許可以做手術(shù)。子宮肌瘤手術(shù)方法很多，對(duì)于不同要求就有不同的方法治療。
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"子宮肌瘤究竟要不要做手術(shù)，一定要根據(jù)子宮肌瘤生長(zhǎng)的部位以及肌瘤的大小來(lái)決定，比如如果單個(gè)肌瘤直徑大于5cm的情況下，就需要做手術(shù)治療。因?yàn)樽訉m肌瘤增大，惡變的程度也會(huì)增高，所以要做手術(shù)治療。另外，如果是黏膜下的子宮肌瘤，雖然肌瘤直徑?jīng)]有超過(guò)5cm，但是引起了比較嚴(yán)重的臨床癥狀，比如出現(xiàn)不規(guī)則的陰道出血或者月經(jīng)過(guò)多而造成病人貧血的情況，要給予手術(shù)治療。如果子宮肌瘤發(fā)生了變性，臨床上有手術(shù)指征，也需要手術(shù)治療。所以子宮肌瘤是否需要做手術(shù)，要看是否有臨床指征，而且和臨床癥狀相結(jié)合，決定是否做手術(shù)。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2018/09/21收聽(tīng)(87768)
"子宮肌瘤的大小和癥狀表現(xiàn)是否明顯，是決定子宮肌瘤是否需要手術(shù)的重要指標(biāo)。一般對(duì)于肌瘤大于5cm或者肌瘤癥狀明顯，如生長(zhǎng)快，出血明顯，腹痛，影響受孕等情況，都是需要立即手術(shù)治療的。第一、看大小，肌瘤體積大于5cm，子宮體增大，患者如懷孕三個(gè)月大小。第二、看癥狀，如果出現(xiàn)月經(jīng)量過(guò)多，繼發(fā)貧血，以及壓迫膀胱產(chǎn)生尿頻或排尿困難，或者壓迫直腸產(chǎn)生排便困難，則無(wú)論肌瘤大小都需要手術(shù)治療。第三、看生長(zhǎng)速度。肌瘤短期內(nèi)生長(zhǎng)速度快，B超提示血流豐富，不能排除有惡變者。第四、判斷是否影響生育，有生育需要，子宮肌瘤直徑大于4cm，難以妊娠者。第五、看生長(zhǎng)部位，在子宮腔黏膜層下者，就容易引起經(jīng)血過(guò)多，生長(zhǎng)在宮頸口或輸卵管入口處，會(huì)影響受孕，需要手術(shù)治療。第六、是否引起并發(fā)癥，子宮肌瘤造成腹水和肋膜積水時(shí)，也需要做手術(shù)治療。"
宋杰│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/25收聽(tīng)(74116)
子宮肌瘤不一定要做手術(shù)，大部分子宮肌瘤比較小，不需要手術(shù)治療，臨床觀察即可，手術(shù)治療有以下適應(yīng)... 李田│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院 2023/12/30播放(61820)
子宮肌瘤不一定要做手術(shù)，大部分子宮肌瘤比較小，不需要手術(shù)治療，臨床觀察即可，手術(shù)治療有以下適應(yīng)...
李田│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院
2023/12/30播放(61820)
"子宮肌瘤的治療不一定必須都要做手術(shù)，需要根據(jù)患者的癥狀、年齡和生育要求，以及肌瘤的類型、大小、數(shù)目全面考慮。對(duì)于無(wú)癥狀的肌瘤一般不需要治療，特別是近絕經(jīng)期的婦女，絕經(jīng)后肌瘤多可萎縮和癥狀消失，每三到六個(gè)月隨訪一次就可以，如果出現(xiàn)癥狀，可以考慮進(jìn)一步手術(shù)。另外藥物治療，對(duì)于癥狀比較輕微的，近絕經(jīng)期年齡或者全身情況不宜手術(shù)的，治療的藥物常用的有促性腺激素、釋放激素類似物，降低雌激素水平，至絕經(jīng)以后以緩解癥狀，并抑制肌瘤萎縮。其它的藥物包括米非司酮，可以作為術(shù)前用藥或者提前絕經(jīng)使用，但不宜長(zhǎng)期應(yīng)用。對(duì)于那些月經(jīng)過(guò)多導(dǎo)致激發(fā)貧血，藥物治療無(wú)效的，或者是嚴(yán)重腹痛，心絞痛或慢性腹痛，有蒂肌瘤扭轉(zhuǎn)引起急性腹痛的，體積大引起膀胱直腸等壓迫癥狀的，或者能確定肌瘤是不孕或反復(fù)流產(chǎn)的唯一原因的，以有肉瘤變的，也就惡變得需要進(jìn)行手術(shù)治療。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
李青│沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院
2018/05/15收聽(tīng)(53710)
"有子宮肌瘤并不是一定需要做手術(shù)，主要看是否存在手術(shù)指征。通常需要做手術(shù)的肌瘤存在于以下幾種情況：1、子宮肌瘤過(guò)大，而且導(dǎo)致影響子宮增大，超過(guò)懷孕三個(gè)月大小的子宮，這種情況下建議最好手術(shù)治療。2、子宮肌瘤引發(fā)出血多，導(dǎo)致女性出現(xiàn)明顯的貧血癥狀，對(duì)身體產(chǎn)生不良影響，也建議行手術(shù)。3、子宮肌瘤出現(xiàn)變性或者部分出現(xiàn)惡變等情況，也應(yīng)該盡早的進(jìn)行手術(shù)治療。女性發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤之后，建議盡早到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定治療方案。"
蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2021/03/12收聽(tīng)(86650)
子宮肌瘤并不是必須要手術(shù)，因?yàn)榈米訉m肌瘤的人太多了，但并不是所有的女性都要做手術(shù)，需不需要手術(shù)... 龔萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/07/28播放(57816)
子宮肌瘤并不是必須要手術(shù)，因?yàn)榈米訉m肌瘤的人太多了，但并不是所有的女性都要做手術(shù)，需不需要手術(shù)...
龔萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/07/28播放(57816)
近視手術(shù)是否有必要做，其實(shí)很主觀，主要是看患者自己的需求。因?yàn)閷?duì)于醫(yī)生而言，發(fā)現(xiàn)真性近視的患者... 崔馨│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/09/01播放(44124)
近視手術(shù)是否有必要做，其實(shí)很主觀，主要是看患者自己的需求。因?yàn)閷?duì)于醫(yī)生而言，發(fā)現(xiàn)真性近視的患者...
崔馨│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/09/01播放(44124)
"有一部分痔瘡必須用手術(shù)治療，因?yàn)楸Ｊ刂委煹男Ч皇翘貏e好，而且得不到緩解，會(huì)影響生活質(zhì)量，也會(huì)導(dǎo)致全身癥狀。需要手術(shù)治療的痔瘡如下：第一種，便血比較多，便血比較頻繁，保守治療效果不是特別好，所以需要用手術(shù)把痔瘡切除，如果長(zhǎng)期便血不治療，很有可能導(dǎo)致機(jī)體貧血，貧血的痔瘡患者很難通過(guò)補(bǔ)益糾正貧血，因?yàn)橐贿呇a(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，一邊漏血，很難補(bǔ)充的正常血容量，需要手術(shù)治療。第二種，痔核頻繁脫出，脫出會(huì)越來(lái)越厲害，后期可能需要用手托扶回去，隨著痔核繼續(xù)增大，有可能脫出之后造成內(nèi)痔痔核的嵌頓形成壞死，形成肛門周圍皮膚的水腫，處理起來(lái)會(huì)很麻煩，建議盡快手術(shù)治療。其他痔瘡如果癥狀不嚴(yán)重，可以保守治療，可以選擇外用藥物，保持良好的生活習(xí)慣，都可以很好的緩解痔瘡的癥狀。"
布乃濱│聊城市中醫(yī)院
2019/05/09收聽(tīng)(77838)
子宮肌瘤如果已經(jīng)達(dá)到了9cm，相當(dāng)于手拳大小，這種子宮肌瘤對(duì)于子宮而言，已經(jīng)是比較大的子宮肌瘤... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/10/25播放(40844)
子宮肌瘤如果已經(jīng)達(dá)到了9cm，相當(dāng)于手拳大小，這種子宮肌瘤對(duì)于子宮而言，已經(jīng)是比較大的子宮肌瘤...
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/10/25播放(40844)
子宮肌瘤的直徑達(dá)到6cm是否需要手術(shù)因人而異，不同的年齡、不同的女性、不同的臨床癥狀、不同的子... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/11/27播放(40663)
子宮肌瘤的直徑達(dá)到6cm是否需要手術(shù)因人而異，不同的年齡、不同的女性、不同的臨床癥狀、不同的子...
2023/11/27播放(40663)
臨床上以往建議肌瘤結(jié)節(jié)在5cm以上時(shí)，需要手術(shù)治療。但是現(xiàn)在新教科書(shū)上對(duì)于肌瘤大小并沒(méi)有提出具... 王小平│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/12/28播放(92842)
臨床上以往建議肌瘤結(jié)節(jié)在5cm以上時(shí)，需要手術(shù)治療。但是現(xiàn)在新教科書(shū)上對(duì)于肌瘤大小并沒(méi)有提出具...
王小平│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/12/28播放(92842)
對(duì)于育齡期女性，單發(fā)子宮肌瘤＞5cm，可以考慮手術(shù)探查，可以有手術(shù)指征。但是要注意，臨床上子宮... 郝敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/03/27播放(27340)
對(duì)于育齡期女性，單發(fā)子宮肌瘤＞5cm，可以考慮手術(shù)探查，可以有手術(shù)指征。但是要注意，臨床上子宮...
郝敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/03/27播放(27340)
并不是所有的 徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院 2023/12/27播放(32780)
2023/12/27播放(32780)
一般子宮>10周妊娠大小，或單個(gè)肌瘤>5cm時(shí)，即為手術(shù)指征。需要手術(shù)的情況具體如... 申寶林│山西省中醫(yī)院 2023/08/30播放(83496)
一般子宮>10周妊娠大小，或單個(gè)肌瘤>5cm時(shí)，即為手術(shù)指征。需要手術(shù)的情況具體如...
申寶林│山西省中醫(yī)院
2023/08/30播放(83496)
"子宮肌瘤手術(shù)需要一個(gè)小時(shí)到一個(gè)半小時(shí)的時(shí)間，可以采用經(jīng)腹開(kāi)刀手術(shù)、腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)，也可以給予行子宮肌瘤挖除手術(shù)或者給予子宮全切手術(shù)治療都可以。如果是女性的年齡較輕、子宮肌瘤較大、數(shù)目不多可以采用挖除術(shù)，若是女性的年齡較大并且子宮肌瘤較多不適合挖除手術(shù)，可以行子宮全切手術(shù)治療。當(dāng)女性做子宮肌瘤手術(shù)的時(shí)候醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者年齡、生育要求、肌瘤數(shù)目以及并發(fā)癥而采用合適的手術(shù)方式，子宮肌瘤是一種良性的腫瘤多發(fā)生在生育年齡，其是一種雌激素的依賴性腫瘤。"
時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/11/06收聽(tīng)(81184)
子宮肌瘤多大需要手術(shù)，需要根據(jù)不同的情況，做出不同的處理。子宮肌瘤的手術(shù)指征，與子宮肌瘤的類型... 商素潔│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/11/15播放(63546)
子宮肌瘤多大需要手術(shù)，需要根據(jù)不同的情況，做出不同的處理。子宮肌瘤的手術(shù)指征，與子宮肌瘤的類型...
商素潔│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/11/15播放(63546)
"子宮肌瘤屬于婦科的良性腫瘤，常常是由于體內(nèi)的高水平雌孕激素刺激而導(dǎo)致，由于子宮肌瘤的位置不同，以及大小、個(gè)數(shù)等差異，對(duì)女性的影響就會(huì)有很大差別。通常當(dāng)子宮肌瘤大于5厘米以上，就需要考慮行手術(shù)將子宮肌瘤剝離，而對(duì)于多發(fā)性的子宮肌瘤患者，當(dāng)年齡在45歲以上的時(shí)候，還可以考慮直接行開(kāi)腹手術(shù)或者腹腔鏡手術(shù)，將子宮一并切除以達(dá)到徹底治愈的目的。對(duì)于小于5厘米以下的子宮肌瘤，可以考慮服用桂枝茯苓丸或者金剛藤膠囊進(jìn)行對(duì)應(yīng)的保守治療。"
張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/26收聽(tīng)(72990)
如果是輕度腳趾外翻，對(duì)患者正常負(fù)重行走、穿鞋不會(huì)造成影響，可以暫時(shí)不做手術(shù)，但是如果會(huì)造成嚴(yán)重... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/01/20播放(94384)
如果是輕度腳趾外翻，對(duì)患者正常負(fù)重行走、穿鞋不會(huì)造成影響，可以暫時(shí)不做手術(shù)，但是如果會(huì)造成嚴(yán)重...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/01/20播放(94384)
宮頸局部的修復(fù)手術(shù)非常有必要。比如宮頸局部如果出現(xiàn)嚴(yán)重裂傷的情況下，那么宮頸局部的機(jī)能就會(huì)有所... 徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院 2023/12/25播放(43584)
宮頸局部的修復(fù)手術(shù)非常有必要。比如宮頸局部如果出現(xiàn)嚴(yán)重裂傷的情況下，那么宮頸局部的機(jī)能就會(huì)有所...
2023/12/25播放(43584)
40歲的近視眼患者是否有必要做近視手術(shù)，主要參考患者個(gè)人的意見(jiàn)。近視手術(shù)有一定年齡要求，起始年... 崔馨│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/18播放(35610)
40歲的近視眼患者是否有必要做近視手術(shù)，主要參考患者個(gè)人的意見(jiàn)。近視手術(shù)有一定年齡要求，起始年...
2023/08/18播放(35610)
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