中山市博愛醫(yī)院
口腔科
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寶寶的齲齒一般根據(jù)年齡劃分：1、如果嬰兒年紀(jì)比較小，如幾個(gè)月到兩三歲，可能不一定很配合，因此要保持營(yíng)養(yǎng)的均衡、注意口腔衛(wèi)生，教其使用牙刷或者牙線，做好牙齒的清潔，也可以帶其到牙科診所或者口腔科去做一些初步的治療，比如簡(jiǎn)單的充填或者氟保護(hù)劑的使用，或者一些再礦化物的使用；2、如果嬰兒的年紀(jì)相對(duì)比較大，能夠配合醫(yī)務(wù)人員的治療，就可以做一些治療，比如齲齒的充填治療、滲透樹脂的使用等。
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"寶寶患齲齒后應(yīng)重視口腔衛(wèi)生、清潔，父母可以幫助寶寶使用濕紗布或棉棒擦拭乳牙牙面，睡前不再進(jìn)食，避免吃過甜的食物，多個(gè)牙面發(fā)生淺齲時(shí)可到醫(yī)院就診，醫(yī)生會(huì)在齲齒表面涂抹氟化鈉甘油糊劑等藥物，使牙釉質(zhì)再礦化，增強(qiáng)釉質(zhì)的抗腐蝕能力。較深的齲洞需要磨除腐壞牙體組織后使用玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂、銀汞合金等進(jìn)行充填，多個(gè)牙齒發(fā)生深齲或牙髓炎時(shí)可以在局麻下一次性完成所有牙齒的治療。新萌出的乳磨牙和年輕恒牙中的第一、第二恒磨牙需要進(jìn)行窩溝封閉，預(yù)防齲壞的發(fā)生。"
王惠│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院
2020/07/18收聽(94918)
"寶寶出現(xiàn)齲齒要積極就醫(yī)治療，其具體治療方法主要取決于其嚴(yán)重程度。如果是齲壞初期，未出現(xiàn)牙齒的缺損，可通過含氟牙膏或氟化物來阻止齲齒的進(jìn)一步發(fā)展。如果齲壞已經(jīng)形成缺損，但未累及牙神經(jīng)，可去除齲壞組織，進(jìn)行充填治療。如果齲壞進(jìn)一步發(fā)展，已經(jīng)累及牙髓，則需要進(jìn)行根管治療。如果齲壞非常嚴(yán)重，剩余牙體組織已無治療價(jià)值，則需要拔除牙齒。因此如果寶寶出現(xiàn)齲齒，建議積極就醫(yī)治療，以免病情加重，最后使患牙無法保留。平時(shí)家長(zhǎng)要注意保持好寶寶的口腔衛(wèi)生，如果其牙齒出現(xiàn)不適，要積極就醫(yī)診治。"
曹洪娟│中國醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2021/05/22收聽(75680)
"一歲的寶寶發(fā)生齲齒，說明寶寶的牙齒質(zhì)量比較差，礦化程度比較低，極容易出現(xiàn)廣泛的大面積齲壞。這種齲壞進(jìn)展速度比較快，對(duì)牙齒的腐蝕非常嚴(yán)重。建議盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科，或者大型醫(yī)院的兒童牙病科就診。由醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療。在治療以后再進(jìn)行防齲的知識(shí)普及?；丶乙院蟾改敢煤盟⒀?，保持孩子的口腔衛(wèi)生，避免在睡覺前進(jìn)食食物，不刷牙就睡覺，還需要定期進(jìn)行檢查。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/05/15收聽(41838)
"寶寶有齲齒出現(xiàn)了牙疼，要看是什么原因造成的牙疼。如果是齲洞造成的，可以進(jìn)行齲病的治療。如果出現(xiàn)了牙髓炎，可以進(jìn)行蓋髓術(shù)、活髓切斷術(shù)，或者根管治療。寶寶如果有齲齒，而且出現(xiàn)了牙疼，應(yīng)該盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科，或者大型醫(yī)院的兒童口腔科就診。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的臨床檢查，看齲洞的深度，以及是否和牙髓腔相通，然后決定如何進(jìn)行治療，有的還需要拍攝根尖片輔助診斷。如果僅僅是齲洞深達(dá)了牙本質(zhì)，而造成進(jìn)食冷熱酸甜食物出現(xiàn)的酸痛、不適，可以進(jìn)行齲病的治療，也就是用牙鉆去除齲洞內(nèi)的腐敗、壞死組織，然后用充填材料進(jìn)行充填。如果齲洞已經(jīng)深達(dá)了牙髓腔，出現(xiàn)急性牙髓炎，可以根據(jù)牙髓炎癥的范圍，采取不同的方法進(jìn)行治療，可以采用蓋髓術(shù)、活髓切斷術(shù)或者根管治療。"
2020/10/28收聽(96306)
我國學(xué)齡前兒童齲齒較多，最常見寶寶門牙部位出現(xiàn)齲壞，這個(gè)首先要盡早去看醫(yī)生，通常有兩種處理方式... 劉敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院 2023/04/21播放(93638)
我國學(xué)齡前兒童齲齒較多，最常見寶寶門牙部位出現(xiàn)齲壞，這個(gè)首先要盡早去看醫(yī)生，通常有兩種處理方式...
劉敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院
2023/04/21播放(93638)
"門牙齲齒多數(shù)是奶瓶齲，是長(zhǎng)期使用奶瓶而導(dǎo)致的早期廣泛性的齲齒。主要發(fā)生在上頜切牙，就是沒牙的垂面，下頜的門牙比較多見，治療原則上是早發(fā)現(xiàn)、早治療。主要手段是應(yīng)用藥物治療，藥物治療主要步驟包括以下幾點(diǎn)，首先是修整外形，然后是清潔牙面，最后是涂藥，涂2%的氟化鈉或者是8%的氟化亞錫。家長(zhǎng)給孩子奶瓶的時(shí)候一定要注意，不要用含糖量過高的生奶和含酸的各類飲品。這種情況下，孩子齲齒的情況比較常見。"
顏培彬│東平縣接山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
2018/04/28收聽(35136)
"兩歲寶寶齲齒與口腔衛(wèi)生習(xí)慣和喂養(yǎng)方式等有關(guān)。家長(zhǎng)加強(qiáng)對(duì)寶寶口腔衛(wèi)生清潔，幫助寶寶使用牙刷刷牙或者用濕紗布或棉棒擦拭寶寶的牙齒表面。夜晚刷牙后不再進(jìn)食，避免含奶瓶睡覺等不良習(xí)慣。寶寶牙齒發(fā)生廣泛性剝脫等病損時(shí)，可以在牙齒表面涂擦氟化鈉等藥物使牙釉質(zhì)發(fā)生再礦化，增強(qiáng)抗齲能力。形成明顯齲洞的牙齒可磨除腐壞牙體組織，使用玻璃離子水門汀或銀汞合金充填。多顆牙齒發(fā)生大面積齲壞或牙髓炎時(shí)，需要在全麻下一次性完成根管治療后制作金屬預(yù)成冠修復(fù)牙冠。"
2020/05/15收聽(94426)
"一歲寶寶齲齒，可以采取多種治療措施，具體如下：一、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)：盡量少吃過黏、過甜食物，避免致齲性細(xì)菌分解碳水化合物而產(chǎn)生酸性物質(zhì)，破壞牙體組織。二、糾正不良習(xí)慣：糾正孩子睡前含奶瓶的不良習(xí)慣，防止食物殘?jiān)じ皆谘例X表面。三、及時(shí)清潔口腔黏膜和牙面：減少牙菌斑的滯留。四、光滑車針調(diào)磨邊緣：乳牙產(chǎn)生表淺缺損時(shí)，可以應(yīng)用光滑車針調(diào)磨邊緣，涂含氟藥物，促使釉質(zhì)再礦化，防止缺損擴(kuò)展。五、刮除大塊腐質(zhì)：乳牙形成較深齲洞時(shí)可以刮除大塊腐質(zhì)，使用玻璃離子水門汀等修補(bǔ)。六、預(yù)成冠修復(fù)：乳牙發(fā)生大面積齲損時(shí)可以制作樹脂或金屬預(yù)成冠修復(fù)。"
2021/06/30收聽(91846)
"寶寶乳牙出現(xiàn)齲齒，處理的原則是根據(jù)寶寶乳牙齲齒的嚴(yán)重程度以及具體年齡，進(jìn)行必要的不同處理。如果寶寶乳牙齲齒只是比較淺，可以考慮先保守治療，因?yàn)楹⒆拥陀?歲配合的程度都很差，可以考慮局部涂氟，盡量控制齲齒的進(jìn)展。家長(zhǎng)好好的給孩子刷牙，等孩子長(zhǎng)大能夠配合再進(jìn)行充填治療。如果寶寶的齲齒壞的很嚴(yán)重，需要考慮在全身麻醉下，對(duì)齲壞的牙齒進(jìn)行充填治療以及必要的根管治療才可以。"
韓萱│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2020/03/03收聽(51876)
齲齒是兒童最常見的一種口腔疾病，一般在牙齒萌出以后就可以患齲齒，齲齒主要表現(xiàn)在前牙、后牙，齲齒的發(fā)生會(huì)造成牙齒實(shí)質(zhì)結(jié)構(gòu)的破壞，淺的時(shí)候，會(huì)形成缺損，里邊有很多的腐質(zhì)，再淺的時(shí)候，可能不會(huì)有太大的癥狀，也不會(huì)影響咀嚼功能。但是齲齒一旦加深，就會(huì)有不適的自覺癥狀，像牙疼、腫脹，最后破壞過大了不能保留了就會(huì)造成早期的拔除，這樣對(duì)咀嚼功能都是有害的。另外齲齒影響咀嚼功能，也會(huì)影響兒童的消化功能。所以齲齒是對(duì)兒童的身心健康造成危害的一種疾病，所以得了齲齒應(yīng)該及早進(jìn)行治療。
魏雙虹│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院
2017/07/10收聽(16050)
"嚴(yán)重齲齒的處理是根據(jù)齲齒癥狀的不同而有所區(qū)別的。如果齲齒面積比較大，但是并沒有出現(xiàn)自發(fā)痛、冷熱痛、夜間痛等牙髓炎的癥狀，盡管齲齒面積比較大，也是可以將腐質(zhì)全部去除干凈以后進(jìn)行充填治療。但是如果齲齒已經(jīng)出現(xiàn)了冷熱刺激痛、自發(fā)痛、夜間痛等明顯的牙髓炎的癥狀，就需要對(duì)患牙進(jìn)行根管治療。需要將腐質(zhì)全部磨除干凈以后將髓頂全部揭干凈，找到所有的根管進(jìn)行根管預(yù)備，清理、消毒、封藥，再進(jìn)行根管的充填才能夠治療齲齒，緩解疼痛。"
2019/12/25收聽(22508)
齲病俗稱蟲牙、蛀牙，是兒童最常見的一種口腔疾病。如不及時(shí)治療，病變繼續(xù)發(fā)展，形成齲洞，終至牙冠... 魏雙虹│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院 2023/08/19播放(58688)
齲病俗稱蟲牙、蛀牙，是兒童最常見的一種口腔疾病。如不及時(shí)治療，病變繼續(xù)發(fā)展，形成齲洞，終至牙冠...
2023/08/19播放(58688)
"齲齒就是俗話說的蛀牙，它的形成主要是因?yàn)槠綍r(shí)的口腔衛(wèi)生維護(hù)，這點(diǎn)非常重要，比如平時(shí)吃完東西之后，要及時(shí)漱口。平時(shí)刷牙的時(shí)候，用正確的刷牙方法。用BASS刷牙法進(jìn)行刷牙，可以減少牙齒長(zhǎng)蛀牙的幾率。當(dāng)牙齒一旦出現(xiàn)蛀牙之后，也就是齲齒之后，需要及時(shí)的到口腔科就診，讓醫(yī)生檢查牙齒壞到什么程度。如果牙齒壞得比較淺，一般一次就可以補(bǔ)好的。如果牙齒壞得比較深，出現(xiàn)明顯的劇烈疼痛，則要檢查是否壞到牙神經(jīng)了，如果壞到牙神經(jīng)的話，后期就需要處理牙神經(jīng)做根管治療，整個(gè)過程需要復(fù)診3-4次左右，才可以把牙齒補(bǔ)起來。所以一旦有蛀牙的話，一定要及時(shí)到口腔科進(jìn)行相應(yīng)的補(bǔ)牙治療，以免牙齒壞得越來越嚴(yán)重。"
張麗│鄒平縣中心醫(yī)院
2018/03/22收聽(20784)
"出現(xiàn)了齲齒，建議盡快的前往口腔醫(yī)院或者口腔科來進(jìn)行治療。如果是早期的齲齒，可以進(jìn)行簡(jiǎn)單的充填治療，就是將齲壞的牙體組織去除之后，然后再用牙科材料修補(bǔ)起來。而如果齲齒已經(jīng)比較深，發(fā)展成為深齲，如果還沒有出現(xiàn)牙髓炎的癥狀，也可以進(jìn)行間接蓋髓術(shù)之后，再進(jìn)行充填修復(fù)。而如果比較厲害的齲齒，已經(jīng)壞到了牙神經(jīng)，出現(xiàn)牙髓炎的癥狀，或者有的患者已經(jīng)出現(xiàn)根尖炎的情況，則需要進(jìn)行完善的根管治療。進(jìn)行完善的根管治療之后，再進(jìn)行牙齒全冠修復(fù)或者是樹脂充填修復(fù)。因此齲齒的治療還是要前往醫(yī)院來進(jìn)行，不要自行的進(jìn)行處理。"
苗俊峰│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2019/06/17收聽(67922)
"一歲的寶寶長(zhǎng)了齲齒，應(yīng)該盡快到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或者是大型醫(yī)院的兒童口腔科就診，進(jìn)行齲病的治療，也就是用牙鉆去除齲洞內(nèi)的腐敗、壞死組織，然后用充填材料進(jìn)行充填。因?yàn)楹⒆硬乓粴q，一般不能配合進(jìn)行齲病治療，最好能在全麻下進(jìn)行齲病治療。有一些醫(yī)院已經(jīng)開展全麻下進(jìn)行齲病的治療，可以在全麻下將口腔當(dāng)中出現(xiàn)了齲病的牙齒一并進(jìn)行治療。另外，平時(shí)應(yīng)該好好刷牙，很多人認(rèn)為乳牙不重要，所以不給孩子好好刷牙。一定要認(rèn)真刷牙，養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣，才能將牙面上的食物殘?jiān)?、軟垢、牙菌斑都去除，防止牙齒出現(xiàn)齲壞。盡量少吃一些甜食，在睡覺前如果需要喝奶，喝奶以后一定要進(jìn)行刷牙，也就是刷牙以后不能再進(jìn)行任何進(jìn)食，這樣才能防止孩子出現(xiàn)齲壞。"
2020/06/28收聽(17376)
"三歲寶寶門牙形成齲齒時(shí)，可以采取的治療措施，如下：一、加強(qiáng)口腔衛(wèi)生清潔，少吃含糖量較高的食物，少喝乳酸飲料，睡前認(rèn)真刷牙，且不再進(jìn)食。二、門牙唇面或舌面形成表淺缺損時(shí)，可以應(yīng)用酒精消毒后，涂擦氟化鈉、氟化氨銀等藥物，促使釉質(zhì)再礦化，避免齲損擴(kuò)展。三、門牙鄰面形成較深齲洞時(shí)，可以去除腐質(zhì)后，放置氫氧化鈣護(hù)髓，應(yīng)用復(fù)合樹脂充填。四、門牙的齲洞引發(fā)牙髓炎時(shí)，需在局麻下摘除感染牙髓，根管消毒后充填根管，封閉窩洞。五、門牙齲損面積超過1\/3時(shí)，固位力較差，可以制作樹脂預(yù)成冠修復(fù)。"
2021/05/12收聽(30284)
齲齒就是一種牙體疾病，是指發(fā)生在牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)上方的慢性進(jìn)行性破壞性疾病，又叫蛀牙、蟲牙。發(fā)生齲齒以后，牙齒會(huì)在色澤、形態(tài)和質(zhì)地方面均發(fā)生變化，表現(xiàn)為色澤變黑、組織松軟，局部有牙體組織的缺損，同時(shí)會(huì)有冷熱刺激疼，甚至是自發(fā)疼等牙神經(jīng)感染癥狀。齲齒的特點(diǎn)是慢性進(jìn)行性破壞性疾病，所以應(yīng)早期帶孩子進(jìn)行治療。孩子時(shí)期發(fā)生齲齒發(fā)展得很快，要避免給孩子含糖的食物，并且要父母輔助給孩子認(rèn)真刷牙，維持口腔衛(wèi)生并及時(shí)的帶孩子進(jìn)行診療。
于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2021/04/28收聽(51252)
一般3歲寶寶20顆乳牙基本長(zhǎng)全，但因?yàn)椴涣嘉桂B(yǎng)習(xí)慣或者飲食習(xí)慣，比如含奶瓶睡覺、喂夜奶、喝較甜... 李彤│濟(jì)南市口腔醫(yī)院 2023/06/08播放(80848)
一般3歲寶寶20顆乳牙基本長(zhǎng)全，但因?yàn)椴涣嘉桂B(yǎng)習(xí)慣或者飲食習(xí)慣，比如含奶瓶睡覺、喂夜奶、喝較甜...
李彤│濟(jì)南市口腔醫(yī)院
2023/06/08播放(80848)
"兩歲寶寶門牙齲齒，可以探查齲洞深度，進(jìn)行牙髓活力測(cè)試，并拍攝X光片后分別治療，具體如下：1、磨除齲損：如果門牙近中或遠(yuǎn)中鄰面形成較淺的齲損，可以應(yīng)用光滑車針磨除齲損后修整外形高點(diǎn)，便于食物溢出。2、使釉質(zhì)再礦化：如果門牙的唇面或舌面產(chǎn)生廣泛淺齲，可以摩擦去除腐質(zhì)和軟垢后酒精消毒，涂擦氟化鈉、氟化亞錫等溶液，促使釉質(zhì)再礦化，防止齲損擴(kuò)展。3、復(fù)合樹脂等充填：如果X片顯示門牙的齲洞較深，接近髓角，可以應(yīng)用低速球鉆緩慢磨除變色牙體組織，放置氫氧化鈣墊底后使用復(fù)合樹脂等充填。4、摘除牙髓：門牙產(chǎn)生牙髓炎或根尖周炎時(shí)，可以直接摘除牙髓，根管消毒后使用碘仿糊劑封閉管腔，并制作樹脂預(yù)成冠修復(fù)。"
2021/06/30收聽(43630)
"如果三歲的寶寶門牙齲壞，建議盡快到正規(guī)醫(yī)院的口腔科，或者大型醫(yī)院的兒童口腔科就診，由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行齲洞治療，也就是用牙鉆去除齲洞內(nèi)的腐敗壞死組織，然后用充填材料進(jìn)行充填。去除腐敗壞死組織，也就去除了引起齲病的細(xì)菌，使齲病的發(fā)展終止，保護(hù)乳牙，保護(hù)孩子的咀嚼功能?；丶乙院笠煤盟⒀?，有可能三歲的孩子不能自己刷牙，由父母協(xié)助刷牙，使孩子養(yǎng)成刷牙的良好習(xí)慣。每一餐后和睡覺前都要刷牙，尤其是睡覺前刷牙，刷牙后不要進(jìn)食，防止其他牙齒齲壞。"
2019/07/05收聽(14508)
濟(jì)南口腔醫(yī)院 田婷玉
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北京口腔醫(yī)院 尚佳健
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廣東省中醫(yī)院 王新瓊
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山西省人醫(yī) 石晶
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