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    坐骨神經(jīng)痛會自愈嗎

    2023-08-12 01:22播放 :

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    坐骨神經(jīng)痛是否自愈,需根據(jù)引起坐骨神經(jīng)痛的原因決定。如果是椎間盤突出壓迫到坐骨神經(jīng),引起的疼痛。急性期患者在臥床休息2-4星期以后,神經(jīng)水腫逐漸消退,神經(jīng)機械壓迫解除,即使不做治療,癥狀也可以消除。坐骨神經(jīng)痛的患者,首先要明確病因。但是,對于椎間盤突出導致的坐骨神經(jīng)痛,如果突出物比較大,神經(jīng)根受卡壓,甚至出現(xiàn)了骨性的神經(jīng)根管的狹窄,自愈是很困難的,必須要經(jīng)過系統(tǒng)的正規(guī)的治療。坐骨神經(jīng)痛的患者,必須根據(jù)病因進行針對性的治療和調(diào)護,日常也可以做循序漸進的自我鍛煉,運動下肢,促進恢復。比較輕的坐骨神經(jīng)痛通過休息可以自愈。如果是癥狀嚴重,嚴重的椎間盤突出,或者是比較嚴重的坐骨神經(jīng)根炎,難以自愈。

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    "坐骨神經(jīng)痛可以自愈嗎?要根據(jù)坐骨神經(jīng)痛的原因,以及坐骨神經(jīng)疼痛的程度相關。一般來講,如果是坐骨神經(jīng)炎引起的坐骨神經(jīng)疼痛,當坐骨神經(jīng)的炎癥經(jīng)過治療,炎癥消除以后,大多數(shù)坐骨神經(jīng)疼痛的癥狀也就緩解了,也就是達到了自愈。如果坐骨神經(jīng)疼痛是由于腰椎間盤突出引起來的,則要看腰椎間盤突出的程度,對坐骨神經(jīng)壓迫的類型以及程度來決定。如果是腰椎間盤膨出,也就是腰間盤突出的最早期,對坐骨神經(jīng)壓迫較輕,僅表現(xiàn)為輕微的腿疼或者是麻木。經(jīng)過合理的保守治療,腰椎間盤膨出可以回縮,完全對坐骨神經(jīng)沒有壓迫,這個時候也可以達到自愈。但一般情況下,如果腰椎間盤突出較重,有明顯的髓核脫出,對坐骨神經(jīng)產(chǎn)生了明顯的擠壓,臨床癥狀也較重,如不能走路、腿麻,甚至出現(xiàn)了無力、大小便障礙,這往往需要通過手術治療,所以單純靠休息、理療、藥物大多數(shù)這種類型是不能自愈的。還有一種是梨狀肌綜合征,如果梨狀肌綜合征只是梨狀肌的炎癥波及到了坐骨神經(jīng)或者梨狀肌的水腫,當充分的休息、理療,消除梨狀肌的水腫以后,坐骨神經(jīng)疼痛也可以自愈。但如果梨狀肌已經(jīng)攣縮或者增厚或者呈纖維瘢痕化,有時也需要手術切除梨狀肌以后才能緩解癥狀,這種類型大多數(shù)是不可治愈的。"

    語音時長02:08''

    李宏北京大學第一醫(yī)院

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    "坐骨神經(jīng)痛都是因為腰椎間盤突出,或者腰椎管狹窄,引起坐骨神經(jīng)受到刺激,走行出現(xiàn)狹窄、神經(jīng)根水腫,癥狀是從屁股往大腿,小腿往腳背放射的疼痛。這種坐骨神經(jīng)痛若是初次發(fā)生,因為腰椎間盤突出引起坐骨神經(jīng)痛,經(jīng)過絕對臥床休息,讓腰椎間盤的彈性回縮,對坐骨神經(jīng)的壓迫減輕、減弱,癥狀有可能會自愈。如果腰椎間盤突出特別嚴重,間盤已經(jīng)突出很多,沒有可能自己回去,或者腰椎管狹窄,導致坐骨神經(jīng)的神經(jīng)根出口特別狹窄,沒有辦法緩解就很難自愈。另外,對于坐骨神經(jīng)痛的情況,先是臥床,做核磁共振檢查,判斷腰椎間盤突出和椎管狹窄嚴重程度。如果核磁顯示間盤已經(jīng)完全脫出,自愈可能性比較小。當然,可以先選用保守治療,先休息臥床,然后注射營養(yǎng)神經(jīng)的藥,減輕神經(jīng)根水腫,看癥狀能不能緩解。在臨床上好多病人都有腰椎間盤突出、坐骨神經(jīng)痛的癥狀,但經(jīng)過保守治療一段時間之后,癥狀都可以得到緩解,并可以維持。所以,坐骨神經(jīng)痛要根據(jù)情況判斷,有些人可以自愈,有些不一定能自愈。"

    語音時長02:04''

    張道儉北京大學第一醫(yī)院

    2020/03/15收聽(20964)

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