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    感染幽門螺旋桿菌是不是要?dú)⒕?/h3>
    2023-12-11 15:03播放 :

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    感染幽門螺旋桿菌是否要?dú)⒕壳皼]有標(biāo)準(zhǔn)答案,但是不是所有陽性的都需要進(jìn)行殺菌。

    我國有一半成人或許都感染了幽門螺旋桿菌,按照國家2017年最新的專家共識規(guī)范,只有消化性潰瘍、胃MALT淋巴瘤一定要根除。

    如果有慢性胃炎伴有消化不良癥狀,胃黏膜萎縮、糜爛或者胃早期腫瘤,經(jīng)過胃鏡下切除或者胃次全手術(shù)切除。

    如果需要長期服用PPI質(zhì)子泵抑制劑,胃癌有家族史、長期計(jì)劃服用恩賽類藥物、長期服用低劑量阿司匹林、不明原因的缺鐵性貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜,其它相關(guān)Hp的疾病,如淋巴細(xì)胞性胃炎、增生性胃息肉病等,這些病人是共識推薦進(jìn)行根除Hp治療的。

    另外如果沒有癥狀也沒有胃癌高風(fēng)險(xiǎn)因素,不一定要進(jìn)行殺菌治療。兒童除非有了幽門螺旋桿菌相關(guān)疾病,一般也不需要進(jìn)行治療。隨著慢慢成長,有一定自愈率,所以不是所有的人都要進(jìn)行殺菌治療,畢竟殺菌治療藥物也不少,副作用也不少,所以本來有些人沒有胃不舒服。

    因?yàn)槌粤怂幰院髸霈F(xiàn)不舒服。所以對于殺菌治療要認(rèn)真考慮,而不是盲目的跟從,更不需要過度的恐慌。

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    語音時(shí)長01:29''

    李恕軍北京清華長庚醫(yī)院

    2017/07/10收聽(54944)

    感染幽門螺旋桿菌的癥狀

    "幽門螺旋桿菌的專業(yè)叫法是幽門螺桿菌,感染幽門螺桿菌后,可能會引起消化性潰瘍、慢性胃炎等疾病,會出現(xiàn)不同的癥狀,但具體癥狀因人而異。多數(shù)患者在一般情況下沒有明顯癥狀,但幽門螺桿菌感染引發(fā)疾病后,可能會表現(xiàn)為持續(xù)性或者燒灼樣的上腹痛,又或者出現(xiàn)反酸、反流、噯氣等癥狀。惡心、嘔吐、食欲、減退或上消化道出血等癥狀比較少見。如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行幽門螺桿菌檢測,若檢測結(jié)果陽性,要及時(shí)進(jìn)行根除治療。目前治療方案是四聯(lián)療法,如艾普拉唑腸溶片+替硝唑片+克拉霉素片+枸櫞酸鉍鉀片。艾普拉唑腸溶片是新一代拉唑類藥物,其作用是抑制胃酸分泌過多,相較于前兩代拉唑類藥抑酸時(shí)間更長,可以有效提升幽門螺桿菌根除率。替硝唑片、克拉霉素片屬于抗生素,主要起到殺滅幽門螺桿菌的作用。枸櫞酸鉍鉀片屬于鉍劑,用于保護(hù)胃黏膜。如果為了用藥更加方便,也可以選擇專門治療幽門螺桿菌的組合包裝藥物,其中包含了替硝唑片、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀片,組合包裝使得服藥更便捷,應(yīng)避免漏服、誤服。"

    語音時(shí)長01:56''

    張媛媛北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2022/11/23收聽(75666)

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