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丘鴻凱
主任醫(yī)師

中山市博愛(ài)醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

頭暈應(yīng)該怎么治

2023-03-15 13:46播放 :

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視頻內(nèi)容

頭暈的病因很復(fù)雜，有很多種，有中樞性眩暈、周?chē)匝?，還有一般性頭暈。眩暈包括周?chē)匝?，比如發(fā)作性位置性眩暈，又叫做耳石癥，要通過(guò)手法復(fù)位治療。美尼爾氏病是內(nèi)耳病變引起，要去耳鼻喉科進(jìn)行聽(tīng)力檢測(cè)，然后進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果是頸椎病引起的頭暈，要進(jìn)行康復(fù)理療，可能還要給予改善循環(huán)、擴(kuò)張血管的藥。如果是后循環(huán)缺血或者腦動(dòng)脈供血不足引起的頭暈，用擴(kuò)張腦血管的藥物治療，比如西比靈，或者用甲磺酸倍他司汀擴(kuò)張血管，改善眩暈癥狀。

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母艷蕾│北京醫(yī)院

2023/12/18播放(59382)

怎么治頭暈

"治療頭暈的方法，包括病因治療和對(duì)癥治療。對(duì)癥治療的藥物，主要有眩暈停、培他啶、西比靈，也可應(yīng)用苯海拉明。頭暈是一種癥狀，可由多種因素引起，常見(jiàn)的原因包括梅尼埃病、前庭神經(jīng)元炎、迷路炎和耳石癥，也可見(jiàn)于腦血管疾病，另外也可能是由于椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足所導(dǎo)致，也可見(jiàn)于顱腦腫瘤的患者，主要見(jiàn)于小腦、腦干的病變。如果為梅尼埃病，主要給予對(duì)癥治療。前庭神經(jīng)元炎、迷路炎的患者，對(duì)癥治療的同時(shí)，也應(yīng)給予抗病毒治療。耳石癥的患者主要是復(fù)位治療。如果是腦血管疾病，比如小腦、腦干出血，或者是小腦、腦干梗死，應(yīng)及時(shí)住院進(jìn)行綜合治療。如果考慮為小腦、腦干腫瘤，可以進(jìn)行手術(shù)治療、放射治療。如果為椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足，若患者為年輕人，可能是精神緊張、壓力大、睡眠不足所引起，應(yīng)讓患者放松心情、減輕壓力、改善睡眠，必要時(shí)可以口服調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物，常用的藥物有谷維素、安神補(bǔ)腦液，也可以用養(yǎng)血清腦顆粒。如果為中老年人，一般情況下患者有動(dòng)脈粥樣硬化，多數(shù)患者有高血脂和糖尿病，主要給予改善血循環(huán)，同時(shí)控制血脂和血糖，改善血循環(huán)的藥物一般用西比靈、銀杏葉滴丸。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/03/22收聽(tīng)(14994)

頭暈怎么治

"患者有時(shí)雖主訴為頭暈，但其不能表述頭暈所代表的真正含義，故醫(yī)生應(yīng)該明確病人的不適癥狀是屬于頭昏、頭暈，還是眩暈。頭昏是指頭悶、頭沉重以及頭腦不清晰感，常常因?yàn)槭摺⒛X動(dòng)脈硬化、高血壓等疾病導(dǎo)致。失眠導(dǎo)致的頭昏，應(yīng)該給予改善睡眠治療；腦動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的頭昏，給予活血化瘀以及改善腦供血治療；高血壓導(dǎo)致的頭昏，應(yīng)給予降壓治療。頭暈是指人行走不穩(wěn)、站立不穩(wěn)以及走路輕飄飄感，常見(jiàn)于小腦病變、脊髓亞急性聯(lián)合變性。在治療上應(yīng)給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，常用的藥物有B族維生素、胞二磷膽堿等。眩暈是指天旋地轉(zhuǎn)、視物旋轉(zhuǎn)，病人多伴有惡心、嘔吐。眩暈常由于內(nèi)耳疾患或者后循環(huán)缺血導(dǎo)致，治療上給予對(duì)癥止暈以及改善微循環(huán)治療，常用的藥物有倍他司汀、地芬尼多等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

呂昕│寶雞市中醫(yī)院

2018/10/05收聽(tīng)(95490)

頭暈怎么治

頭暈的原因不同，治療方法也不同。如果頭暈是由腦部疾病引起的，按腦部疾病治療，如果頭暈是由耳朵原因引起的，如突發(fā)性耳聾伴眩暈、梅尼埃病、耳石癥，要按不同的疾病來(lái)給予治療。耳石癥給予手法復(fù)位，梅尼埃病的給予對(duì)癥的改善循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。如果頭暈是由頸椎病壓迫神經(jīng)引起的，給予頸椎的按摩、牽引治療，如果頭暈是由血壓升高引起的，可給予降壓藥物口服治療?？傊^暈的原因很多，治療方法也不完全相同。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

丁玲│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2020/10/12收聽(tīng)(22836)

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產(chǎn)后頭暈怎么治？

"產(chǎn)后頭暈主要是和氣血不足有關(guān)系，所以治療主要是以補(bǔ)氣血為主。如果說(shuō)它生產(chǎn)過(guò)程當(dāng)中出血比較多，你可以用一些補(bǔ)血的藥物，比如說(shuō)阿膠、熟地、當(dāng)歸等等藥物來(lái)進(jìn)行調(diào)理。平常也可以吃一些大棗、山藥、枸杞熬粥來(lái)進(jìn)行補(bǔ)血，這樣對(duì)頭暈的緩解有很大的好處。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:47''

李伯群│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2017/08/10收聽(tīng)(79134)

頭暈頭痛怎么治

"頭暈頭痛怎么治首先要查明病因，如果頭暈頭痛是由于缺血性腦血管疾病引起，比如腦梗死或者短暫性腦缺血發(fā)作。治療上要給予抗血小板聚集、活血化瘀、改善循環(huán)的治療，如果頭暈頭痛是由于出血性腦血管疾病導(dǎo)致，要根據(jù)出血量給予病人保守或者手術(shù)治療。其次，如果頭暈頭痛是由于頸椎疾病導(dǎo)致，建議病人查頸椎間盤(pán)的CT或者核磁，就診骨科，可以給予牽引、針灸、按摩等對(duì)癥治療，必要的時(shí)候也可以考慮手術(shù)治療。頭暈頭痛也可以見(jiàn)于內(nèi)科疾病導(dǎo)致，比如心律失?；蛘咝募∪毖?，建議給予病人的積極的治療心臟病，同時(shí)配合止暈、止疼的藥物。頭暈、頭痛也可以見(jiàn)于偏頭痛的病人，特別是前庭性偏頭痛，治療上可以給予病人酒石酸美托洛爾小劑量的口服，同時(shí)配合針灸等對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/09/17收聽(tīng)(77236)

頭暈嘔吐怎么治

"對(duì)于頭暈、嘔吐的患者，可以口服氟桂利嗪膠囊、多潘立酮片等緩解，如果口服藥物還是嘔吐，可以考慮肌肉注射普魯卡因等，但是也應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用以及肌肉注射等，并且及時(shí)查找導(dǎo)致頭暈、嘔吐的原因。如果患者存在胃炎、耳石癥、美尼爾氏綜合征、腦血管意外等這些器質(zhì)性疾病，需要積極的檢查以及治療。特別是要注意腦血管意外等比較嚴(yán)重的并發(fā)癥產(chǎn)生的可性，所以，如果懷疑腦血管疾病，也是注意積極的檢查以及進(jìn)行有效的治療措施。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/06/28收聽(tīng)(14054)

頸椎病引起的頭暈怎么治

"在臨床上頸椎病是一種比較常見(jiàn)的病癥，頸椎病有很多種分型，椎動(dòng)脈型頸椎病臨床表現(xiàn)，主要就是病人有頭暈的癥狀。原因就是由于病人頸椎部位鉤椎關(guān)節(jié)發(fā)生增生、退化，對(duì)雙側(cè)椎動(dòng)脈產(chǎn)生刺激和壓迫，影響頭部供血，由于腦部供血不足會(huì)出現(xiàn)頭暈的現(xiàn)象。在治療上首先采取保守治療，可以囑咐病人臥床休息，減少活動(dòng)頸部，可以給予頸托制動(dòng)或者進(jìn)行下頜帶頸椎牽引，以松弛頸部肌肉，減少對(duì)雙側(cè)椎動(dòng)脈的刺激和壓迫。如果保守治療無(wú)效，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療，可以在全麻下進(jìn)行鉤椎關(guān)節(jié)切除術(shù)或者增生的骨質(zhì)、骨贅切除。同時(shí)還可以應(yīng)用藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/03/18收聽(tīng)(90322)

老年人高血壓頭暈怎么治

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蔡少雄│宜昌市第二人民醫(yī)院

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陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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頭暈頭疼怎么治

"引起頭暈、頭疼的原因有很多，需要根據(jù)不同的病因進(jìn)行治療。日常生活中常見(jiàn)的因素有睡眠障礙、精神壓力大、熬夜等，皆可以引起上述癥狀。但這往往是一過(guò)性，祛除誘因通過(guò)充分休息后即可得到有效改善。病毒性感冒也是平時(shí)生活中引起頭暈、頭疼常見(jiàn)的疾病之一，往往還會(huì)伴隨咽喉腫痛、發(fā)熱、寒顫等癥狀。通過(guò)服用抗病毒的藥物，如感冒靈顆粒、泰諾對(duì)癥治療可緩解。而引起頭暈、頭疼的原因還有很多，比如頸椎病、腦血管疾病、緊張性頭痛、血管神經(jīng)性頭痛等，皆可以引起上述癥狀。需要通過(guò)專(zhuān)科醫(yī)生相互鑒別明確具體診斷后，才能夠進(jìn)行針對(duì)性的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/12/06收聽(tīng)(12448)

頸椎引起頭暈怎么治

頸椎病引起的頭暈在臨床上非常多見(jiàn)，可以先通過(guò)保守治療緩解癥狀，保守治療相較于手術(shù)治療不同，是通過(guò)非介入性的療法進(jìn)行緩解癥狀，比如針灸、推拿、牽引，包括口服活血化瘀、祛風(fēng)止痛的藥物，都是保守治療的一環(huán)?；颊呷绻霈F(xiàn)頭暈可以到醫(yī)院進(jìn)行排查，如果是因?yàn)轭i椎病所引起的頭暈，可以通過(guò)上述療法進(jìn)行治療，當(dāng)治療5-7天之后，癥狀就會(huì)得到有效的緩解。在日常生活當(dāng)中注意避免頸椎受涼、少低頭、多仰頭，可以做頸椎的保健操，維持癥狀的不再發(fā)作就可以，如果癥狀發(fā)作比較頻繁，通過(guò)上述保守治療無(wú)效，可以選擇手術(shù)治療，手術(shù)治療具有立竿見(jiàn)影的效果。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/08/14收聽(tīng)(32546)

經(jīng)常頭暈嘔吐怎么治

"年輕人如果經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐的癥狀，需要注意是否與你的體位，比如轉(zhuǎn)頭、翻身等體位改變有關(guān)，再就是聽(tīng)力有沒(méi)有下降，有沒(méi)有感覺(jué)而耳脹、耳痛、耳道流膿的表現(xiàn)。如果出現(xiàn)上述癥狀，考慮還是耳源性眩暈，常見(jiàn)的疾病包括梅尼埃病、中耳炎，或者叫良性位置性眩暈。這時(shí)候需要到醫(yī)院的耳鼻喉科就診，進(jìn)行手法復(fù)位或者對(duì)針對(duì)病因?qū)ΠY治療。如果老年人經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐，伴有高血壓、糖尿病、血脂異常等基礎(chǔ)病，在除外耳源性眩暈的基礎(chǔ)上考慮是腦供血不足導(dǎo)致的。這時(shí)候需要完善頭CT、磁共振，除外急性的腦血管病導(dǎo)致的頭暈、惡心、嘔吐。除外腦梗死、腦出血的一系列病變之后，考慮椎基動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致的頭暈、惡心、嘔吐，這時(shí)候需要口服改善循環(huán)的藥物，同時(shí)將血壓、血糖、血脂控制達(dá)標(biāo)，控制危險(xiǎn)因素。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

馬帥│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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"感冒頭暈是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。流感是由流感病毒導(dǎo)致，流感癥狀影響全身，包括發(fā)熱、發(fā)冷、出汗、全身酸痛、頭痛、骨痛、肌肉痛、疲倦乏力、食欲不振、咳嗽、鼻塞等，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起肺炎及其他的并發(fā)癥。治療方法是要臥床休息，多喝水，給予流質(zhì)或半流質(zhì)的飲食。進(jìn)食以后，要用溫開(kāi)水或者是溫鹽水漱口，保持鼻腔及口腔的清潔。需要對(duì)癥治療，高熱煩躁者給予解熱鎮(zhèn)痛的藥物。還要服用抗病毒的利巴韋林，或者是抗病毒口服液。還可以服用抗菌的藥物，如青霉素或者是先鋒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

劉叢│保定市第一中醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:24''

王林娥│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

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