三亞市婦幼保健院
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子宮頸的癌前病變是從HPV感染向?qū)m頸癌發(fā)展的一個階段，通常指在子宮頸部位的鱗狀上皮內(nèi)瘤變，即常說的CIN或者鱗狀上皮內(nèi)病變。這與魚鱗沒有關(guān)系，鱗狀上皮只是子宮頸外口陰道表面的正常上皮，癌前病變是由于高危型人乳頭狀瘤病毒持續(xù)性感染引起。HPV感染人群中只有10%-20%，長期的持續(xù)被高危型HPV病毒感染的女性可以發(fā)生癌前病變。從開始被HPV感染到引起癌前病變需要5-10年的時間。當(dāng)鱗狀上皮發(fā)生病變時，根據(jù)嚴(yán)重程度和未來癌變的風(fēng)險，分為低級別鱗狀上皮病變以及高級別鱗狀上皮內(nèi)病變。如果不治療，其中5%左右可以從癌前病變發(fā)展到宮頸癌，年紀(jì)較大女性風(fēng)險高于年輕女性。
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子宮頸癌前病變一般沒有明顯的癥狀，有的病人會表現(xiàn)為白帶增多、白帶有血、性生活出血等等，做婦科檢... 徐永君│三亞市婦幼保健院 2023/05/17播放(82430)
子宮頸癌前病變一般沒有明顯的癥狀，有的病人會表現(xiàn)為白帶增多、白帶有血、性生活出血等等，做婦科檢...
徐永君│三亞市婦幼保健院
2023/05/17播放(82430)
對于經(jīng)過組織學(xué)和病理學(xué)的確診，子宮頸癌前病變不一定全部需要治療，特別是對年輕女性，應(yīng)該根據(jù)檢查... 徐永君│三亞市婦幼保健院 2023/04/11播放(56974)
對于經(jīng)過組織學(xué)和病理學(xué)的確診，子宮頸癌前病變不一定全部需要治療，特別是對年輕女性，應(yīng)該根據(jù)檢查...
2023/04/11播放(56974)
"什么叫宮頸癌前病變？宮頸癌前病變就是由于HPV感染引起的宮頸的病變，包括三個級別，宮頸癌前病變一級，宮頸癌前病變二級和三級。簡稱叫CINⅠ級、Ⅱ級、Ⅲ級。這個就是常規(guī)的宮頸癌前病變。"
王雁│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2017/07/10收聽(74594)
宮頸癌前病變是一組由于HPV感染引起的宮頸病變，它包括三個級別，分別是宮頸癌前病變一級，宮頸癌... 王雁│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/11/19播放(89050)
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2023/11/19播放(89050)
宮頸癌前病變，又稱宮頸不典型增生，醫(yī)學(xué)上稱為宮頸上皮內(nèi)瘤變，是由輕到重逐漸發(fā)展為癌癥的過程，即... 余立群│航空總醫(yī)院 2023/09/13播放(78520)
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余立群│航空總醫(yī)院
2023/09/13播放(78520)
宮頸癌前病變，現(xiàn)在學(xué)術(shù)上稱為宮頸上皮內(nèi)瘤變，英文縮寫為CIN，根據(jù)病變程度分為CINⅠ級、Ⅱ級... 劉彥春│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/04/26播放(56920)
宮頸癌前病變，現(xiàn)在學(xué)術(shù)上稱為宮頸上皮內(nèi)瘤變，英文縮寫為CIN，根據(jù)病變程度分為CINⅠ級、Ⅱ級...
劉彥春│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/04/26播放(56920)
宮頸癌是一組明確病因的疾病，也就是HPV病毒的感染，宮頸從感染了HPV病毒到發(fā)展為癌，要經(jīng)歷一... 鄒冬玲│重慶市腫瘤醫(yī)院 2023/06/23播放(80380)
宮頸癌是一組明確病因的疾病，也就是HPV病毒的感染，宮頸從感染了HPV病毒到發(fā)展為癌，要經(jīng)歷一...
鄒冬玲│重慶市腫瘤醫(yī)院
2023/06/23播放(80380)
首先宮頸癌現(xiàn)在的主要病因是因為人體感染了HPV病毒，HPV病毒在人體內(nèi)有100多種，目前能夠測到的是13種高危型HPV病毒，其中16型、18型對宮頸的攻擊很嚴(yán)重。如果不及時的去發(fā)現(xiàn)宮頸HPV感染，不及時讓HPV感染攻擊宮頸部位做一個處理，很有可能宮頸就會發(fā)生癌前病變或者癌。所以怎么去發(fā)現(xiàn)？首先就是要去做一個檢查，看看體內(nèi)有沒有這個病毒。這個病毒是怎么引起的，實際上目前不是特別清楚，當(dāng)然頻繁的性交或者性伴侶傳播是主要原因之一。
王揚│中日友好醫(yī)院
2020/04/05收聽(93094)
宮頸癌前病變醫(yī)學(xué)上術(shù)語稱為宮頸上皮內(nèi)瘤變，以前分為三類，一類叫子宮頸不典型增生Ⅰ度，即CINⅠ... 于愛軍│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/06/21播放(61558)
宮頸癌前病變醫(yī)學(xué)上術(shù)語稱為宮頸上皮內(nèi)瘤變，以前分為三類，一類叫子宮頸不典型增生Ⅰ度，即CINⅠ...
于愛軍│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/06/21播放(61558)
宮頸癌前病變是指宮頸上皮細(xì)胞有異常增生，增生超過了正常范圍，但是還沒有達(dá)到宮頸癌的標(biāo)準(zhǔn)，稱為宮... 趙曉東│北京醫(yī)院 2023/08/25播放(48795)
宮頸癌前病變是指宮頸上皮細(xì)胞有異常增生，增生超過了正常范圍，但是還沒有達(dá)到宮頸癌的標(biāo)準(zhǔn)，稱為宮...
趙曉東│北京醫(yī)院
2023/08/25播放(48795)
宮頸屬于女性外生殖器一部分，婦科常規(guī)檢查較易發(fā)現(xiàn)病變。宮頸癌前病變，指癌癥發(fā)生前該部位發(fā)生的病... 趙艷忠│首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院 2023/06/11播放(78354)
宮頸屬于女性外生殖器一部分，婦科常規(guī)檢查較易發(fā)現(xiàn)病變。宮頸癌前病變，指癌癥發(fā)生前該部位發(fā)生的病...
趙艷忠│首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院
2023/06/11播放(78354)
宮頸癌前病變就是還沒有診斷為宮頸癌的上皮內(nèi)瘤病變。宮頸癌前病變有寬泛的理解，也有比較狹義的理解... 周琦│重慶市腫瘤醫(yī)院 2023/03/31播放(51608)
宮頸癌前病變就是還沒有診斷為宮頸癌的上皮內(nèi)瘤病變。宮頸癌前病變有寬泛的理解，也有比較狹義的理解...
周琦│重慶市腫瘤醫(yī)院
2023/03/31播放(51608)
實際上任何的腫瘤發(fā)展均是由量變到質(zhì)變的過程，宮頸癌也不例外。宮頸癌的癌前病變主要指上皮內(nèi)瘤樣病... 白力│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/10/20播放(97070)
實際上任何的腫瘤發(fā)展均是由量變到質(zhì)變的過程，宮頸癌也不例外。宮頸癌的癌前病變主要指上皮內(nèi)瘤樣病...
白力│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/10/20播放(97070)
"宮頸癌的癌前病變主要是HPV病毒感染造成的，HPV病毒也就是人乳頭瘤病毒，它的高危亞型持續(xù)性的感染有可能導(dǎo)致宮頸癌。HPV病毒感染之后，發(fā)生宮頸癌之前會發(fā)生宮頸的癌前病變，現(xiàn)在把宮頸癌前病變分為低度病變和高度病變，低度病變也就是原來的宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級，高度病變就是原來的宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變Ⅱ級或者Ⅲ級。癌前病變Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級縮寫為CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ。它的判斷主要是宮頸活檢、病理學(xué)上、顯微鏡下的判斷。有的時候病理科醫(yī)生在判斷不清楚的時候，有可能會做免疫組化檢查，宮頸癌前病變的免疫組化主要就是P16和KI67。如果P16和KI67陽性的細(xì)胞<1\/3，就是CINⅠ級。如果P16、KI67陽性的細(xì)胞是1\/3-2\/3，就是CINⅡ級，如果超出2\/3，甚至宮頸全層都是P16和KI67陽性的細(xì)胞，就是CINⅢ級。P16和KI67是免疫組化的位點，它不是16型病毒，所以大家一定要區(qū)分開。P16和KI67，只是免疫組化染色的位點，它和高危型HPV病毒16亞型不是一個概念。"
呂訥男│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/04/13收聽(54680)
宮頸癌前病變根據(jù)嚴(yán)重程度分為三級，治療方法包括：1.CINⅠ級：發(fā)展為宮頸癌幾率較低... 金影│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/10/15播放(77742)
宮頸癌前病變根據(jù)嚴(yán)重程度分為三級，治療方法包括：1.CINⅠ級：發(fā)展為宮頸癌幾率較低...
金影│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/10/15播放(77742)
宮頸癌前期病變嚴(yán)重嗎？這個要看它病變到什么程度。我們說宮頸癌前病變分為三級，叫癌前病變一級、癌前病變二級和癌前病變?nèi)?。那么癌前病變一級，因為?0%會轉(zhuǎn)化成宮頸的炎癥，宮頸的炎癥一般不需要特殊治療，所以是可以隨診的。那么癌癥病變?nèi)绻呀?jīng)到了三級，我們說三級，因為它90%會轉(zhuǎn)化成宮頸癌癥，所以就是必須要治療。那么癌前病變二級，因為它60%會轉(zhuǎn)化成癌癥，就是叫宮頸癌癥，所以也一定要進(jìn)行治療。而它的治療方式實際上很簡單，也不用切除子宮，就是在住院以后，做一個宮頸的錐切或者叫利普（LEEP）手術(shù)，給它切凈就可以了。
2017/10/18收聽(63022)
"宮頸癌前病變并不是癌癥，如果能及時進(jìn)行治療，可以阻止發(fā)展到宮頸癌，也就是可以治愈，能夠長期存活，不需要擔(dān)心。宮頸的癌前病變，有低度的上皮內(nèi)瘤變和高度的上皮內(nèi)瘤變。低度的上皮內(nèi)瘤變，有時候是由于炎癥引起的，可以暫時觀察，也可以通過物理治療就能夠治愈，還有75%的人可以自然轉(zhuǎn)歸。如果到了高度的上皮內(nèi)瘤變，就需要做宮頸的錐形切除，根據(jù)錐形切除的病理結(jié)果，確定下一步治療。宮頸錐切是一種治療方法，還是一種診斷方法，如果將病灶完全切除，就說明宮頸的癌前病變已經(jīng)治愈。如果病理出現(xiàn)進(jìn)一步發(fā)展或者宮頸癌，需要做手術(shù)治療，宮頸癌的早期，通過正規(guī)的治療也是可以治愈的。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/12/15收聽(74460)
"癌前病變大部分人是沒有任何癥狀的。主要是通過兩癌篩查，就是國內(nèi)都做的比較好的癌篩查，其中一個癌就是宮頸癌篩查，多數(shù)人都是通過宮頸癌篩查來發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變的。一部分人會有的癥狀可能是白帶異常、白帶增多，或者是少許陰道排液，或者是同房后陰道出血。癌前病變就是良性的病變，不影響生命或者生存率。"
瞿凡│中山市人民醫(yī)院
2018/06/20收聽(84194)
"關(guān)于宮頸癌前病變能活多久，聽名字就知道，叫宮頸癌前病變，癌前是沒有到癌階段，一般說的癌才是惡性腫瘤，而且癌前病變還沒有到癌，因為癌前的病變，類型相對比較多，具體治療是做觀察也好，還是活檢，還是做錐切也好，還是做全子宮切除手術(shù)，根據(jù)病人的個體情況、年齡和以后是否打算要孩子，是不是已經(jīng)完成生育以及是否已經(jīng)絕經(jīng)來綜合判斷，但不管怎么樣，只要在癌前病變階段，經(jīng)過正規(guī)治療不會影響壽命。當(dāng)然，即使經(jīng)過正規(guī)治療，在組織學(xué)上診斷HSIL,即高級別的病變，病理切除干凈，也應(yīng)該常規(guī)隨訪20年。"
黃文陽│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019/07/11收聽(87800)
"首先做宮頸癌的篩查，包括TCT、HPV，TCT就是宮頸細(xì)胞學(xué)的檢查，HPV就是人乳頭瘤病毒的檢查。如果有異常，可以考慮做陰道鏡檢。在陰道鏡下做宮頸活檢是最終的病理確診，確診了之后就可以做下一步的治療。如果是CINⅠ級，就是宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級，大約60%左右是可以消退的。如果CINⅠ級TCT提示是RLU/CO或者是以下的，可以觀察隨訪，也可以做物理治療。如果是RLU/CO以上的，或者TCT的異常持續(xù)存在，并且超過2年，這種時候是可以做手術(shù)治療的。手術(shù)治療就是宮頸的環(huán)形線圈電切除術(shù)。如果是CINⅡ級和Ⅲ級，通常都會考慮做宮頸的錐形切除術(shù)，Ⅱ級也是做線圈的電錐切。如果是Ⅲ級的，做冷刀錐形切除術(shù)。一部分年紀(jì)比較大的，可以考慮預(yù)防性的子宮切除，因為畢竟CINⅢ級原位癌有向?qū)m頸浸潤癌發(fā)展的可能。"
2018/05/07收聽(55424)
河北醫(yī)大第一醫(yī)院 孟亞麗
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北大人民醫(yī)院 吳燕
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