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    膀胱過度活動癥怎么治療

    2023-02-10 08:51播放 :

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    膀胱過度活動癥簡稱OAB,是泌尿科常見病,多見于女性。膀胱過度活動癥患者一定要在醫(yī)院做相關(guān)的檢查。癥狀主要是尿頻、尿急。導(dǎo)致尿頻、尿急的原因很多,所以,患者要去醫(yī)院做尿常規(guī)、B超、尿動力學(xué)檢查以及膀胱鏡檢查,排除泌尿系統(tǒng)的器質(zhì)性疾病,如膀胱有沒有腫瘤、炎癥、膀胱黏膜病變,以及其他的盆腔腫瘤。只有把器質(zhì)性問題排除之后,沒有其他原因引起尿頻、尿急,才可以考慮病人患有膀胱過度活動癥。膀胱過度活動癥的治療:

    1、病人要改變飲食生活習(xí)慣,注意多喝水,飲食注意低脂、清淡,同時(shí)解除思想的顧慮,不要總是思慮疾病,如果長期思慮疾病,可能導(dǎo)致癥狀越來越重;

    2、藥物治療方面主要包括解痙的藥物,如托特羅定、衛(wèi)喜康、黃酮哌酯等;

    3、很嚴(yán)重的膀胱過度活動癥患者,可以進(jìn)行手術(shù)治療,如骶神經(jīng)調(diào)節(jié)治療。根據(jù)膀胱過度活動癥患者不同的癥狀、疾病的輕重,選擇不同的治療方式。

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    如果能找到病因,是非常好的,但是找到病因也分兩種類型,一種是這種病因事可控制、可治療;另外一種,是沒法治療??煽刂瓶芍委煹?,比如前列腺肥大,做手術(shù)可能就好了。比如中風(fēng),中風(fēng)引起信號不夠好,把中風(fēng)控制好,有一部分病人可能急性期過去以后慢慢恢復(fù)了。還有一種中風(fēng)太重了,或者糖尿病,并發(fā)癥的已經(jīng)比較晚,神經(jīng)末梢已經(jīng)徹底壞了,那就沒什么好辦法。另外一大類,是我們不太知道病因的,也不能不管,大家都是希望透過現(xiàn)象看本質(zhì),但是既然本質(zhì)看不到,有現(xiàn)象,需要對癥治療。現(xiàn)在對癥的方法也是在研究的基礎(chǔ)上,我們是一步一步的在往前逼近本質(zhì),在這條路上走的時(shí)候,用藥物、用外科治療。常用的方法,有抑制肌肉收縮的,表現(xiàn)出尿急、尿頻,無非是神經(jīng)感受跟肌肉的收縮的不協(xié)調(diào),我們能抑制住肌肉的收縮,讓排尿的次數(shù)變少一點(diǎn),這是一類藥物。還有可以降低膀胱的敏感度,有些影星在臉上打肉毒素,在膀胱里面也可以打,可以讓膀胱的敏感性跟收縮性都降低,降低病人的過度活動的困擾。還可以往里灌一些特殊的藥物,有一種特殊的情況,病人是膀胱的神經(jīng)不規(guī)則的放電,我們可以像心臟一樣,安一個(gè)所謂的起搏器,安在骶骨的神經(jīng)里,強(qiáng)制用人為的信號去發(fā)射,把神經(jīng)的電沖動抑制下去,改善尿頻尿急的癥狀。從行為治療到吃藥,到外科手術(shù)是一系列的治療,其實(shí)相當(dāng)復(fù)雜。

    語音時(shí)長02:38''

    張弋北京大學(xué)國際醫(yī)院

    2017/07/10收聽(84808)

    什么是膀胱過度活動癥

    膀胱過度活動癥,簡稱OAB,是以尿急為核心癥狀的一組癥候群,常伴有尿頻及夜尿增多。嚴(yán)重的膀胱過度活動癥可表現(xiàn)為急迫性尿失禁,即因突然出現(xiàn)的強(qiáng)烈排尿欲望無法控制而...

    孟令峰北京醫(yī)院

    2023/04/25閱讀(2269)

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    膀胱過度活動癥病因非常之復(fù)雜。膀胱過度活動癥并不是本身是個(gè)疾病,它是個(gè)癥候群,也就是它的病因是比較難確定的。如果能確定,我們就可以定成一個(gè)病。但是確定不了的,就要變成一個(gè)癥候群。膀胱跟尿道是肌肉跟神經(jīng)共同構(gòu)成的結(jié)構(gòu),影響到這二者的任何一個(gè),或者同時(shí)影響,都會產(chǎn)生過度的表現(xiàn)。過度的表現(xiàn)比較常見,系統(tǒng)性疾病是可以的,系統(tǒng)性疾病有時(shí)候腦血管病,或者中風(fēng),或者腦出血,司令部不行了,它下行的指令,或者感受指令信號,正確反應(yīng)率變低。例如前列腺肥大,膀胱的收縮總在克服阻力,它里面的神經(jīng)傳遞信號的方式,在微觀層面變了,因?yàn)樗^度用力,所以它在過度用力的時(shí)候,就不可能準(zhǔn)了。但是有另外一種情況。做完手術(shù),病人出現(xiàn)癥狀加重,他長期用力過猛,突然把這個(gè)東西給他撤掉,他還在用力過猛。有的我們認(rèn)為可能都不行了,可能適當(dāng)?shù)囊粋€(gè)干預(yù),他可能又能恢復(fù)。但是也有的,就像前列腺肥大,出現(xiàn)了很嚴(yán)重的膀胱過度活動,或者尿潴留以后,醫(yī)生建議他們,吃藥可以去控制,其實(shí)這類病人已經(jīng)不該再吃藥了,如果膀胱功能徹底進(jìn)入不可逆轉(zhuǎn)的狀態(tài),再去做手術(shù)可能就晚了??赡茏鐾晔中g(shù),還殘留非常嚴(yán)重的過度活動,可能病人更痛苦。

    語音時(shí)長01:21''

    張弋北京大學(xué)國際醫(yī)院

    2017/07/10收聽(97548)

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