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    慢阻肺最嚴(yán)重并發(fā)癥

    2023-11-26 11:49播放 :

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    慢阻肺是一個疾病,它可以并發(fā)很多其它的疾病,我們在臨床上最常見的就是肺性腦病,也是慢阻肺死亡率比較高的一個疾病。肺性腦病怎么來的,慢阻肺根本就沒治好,就進(jìn)一步加重了,有些老百姓不聽話,要他長期吃藥他根本不吃藥,好的時候不用藥,不好的時候沒辦法了來看醫(yī)生,所以它就導(dǎo)致并發(fā)癥來了。因?yàn)槎趸寂挪怀鋈?,引起腦血管的供血發(fā)生改變,還有對腦的一些抑制作用,所以肺性腦病出來了。在臨床上有的人就是昏迷,有的時候早期的有可能他就表現(xiàn)出一些比較興奮的癥狀,叫、吵、鬧,晚期就是昏迷,所以很容易導(dǎo)致慢阻肺最后的一些死亡。慢阻肺還有其它的并發(fā)癥,包括上消化道出血、水電解質(zhì)紊亂、咳嗽引起的呼吸衰竭等。還可以并發(fā)氣胸,忽然氣胸發(fā)作也可以導(dǎo)致死亡的發(fā)生,特別一些張力性氣胸肯定風(fēng)險比較大。所以慢阻肺我們?nèi)绻患皶r治療,這些并發(fā)癥一出來,很容易導(dǎo)致死亡。我們說慢阻肺是全球現(xiàn)在負(fù)擔(dān)非常重的一個疾病,因此我們大家共同要重視這個疾病。

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    什么是慢阻肺?

    慢阻肺是慢性阻塞性肺病一個簡稱,英文簡稱叫做COPD。這是一種以可逆性的氣道受限為常見特征的一個慢性疾病。這種疾病可以預(yù)防,也可以治療。它的發(fā)生經(jīng)常是與煙草依賴有關(guān)系,但是有些病人有職業(yè)的粉塵的接觸史,或者有室內(nèi)污染的一些接觸史,或者是空氣污染,它也可能會導(dǎo)致COPD的發(fā)生。它的主要癥狀是慢性咳嗽、咳痰、氣短。這三種是最關(guān)鍵的癥狀。但是有些病人可能不一定這三種癥狀都同時擁有,它的主要表現(xiàn),還同時跟它的合并癥有關(guān)系。有些病人有一些合并癥,會影響這個疾病的發(fā)展、發(fā)生和預(yù)后?;颊叩募毙约又睾秃喜Y,經(jīng)常會影響這個疾病的嚴(yán)重程度。這種病的發(fā)展趨勢一般是從慢性支氣管炎到COPD,然后到肺心病,然后出現(xiàn)呼吸衰竭、心力衰竭,然后出現(xiàn)一些雙下肢水腫,缺氧等嚴(yán)重的癥狀。對于這一類的病人,百分之七八十都是抽煙引起的。當(dāng)然也有大概15%是由于室內(nèi)的,比如說用柴火取暖。有些是在煤礦或者是在粉塵比較多的工廠工作之后,所引起的這個疾病。

    語音時長01:33''

    譚星宇北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2017/06/20收聽(83598)

    什么是慢阻肺

    "慢阻肺不是一個疾病,是一組疾病,是一組常見的以持續(xù)氣流受限為特征性的,可以防治和治療的疾病。氣道、氣流的狹窄呈進(jìn)行性的發(fā)展,與氣道和肺臟對有毒的顆粒和氣體有一定的毒性增強(qiáng)有關(guān),通俗而言,慢阻肺是一種慢性病,是一種阻塞性的疾病。阻塞是因?yàn)闅獾缹τ陬w粒和有毒物質(zhì)比較敏感引起的,慢阻肺的癥狀,一個是咳嗽,咳白痰,特別是晨起加重,冬春季好發(fā)。除了咳嗽以外,還會出現(xiàn)呼吸困難,而且這個呼吸困難出現(xiàn)的時間可能會比較晚,出現(xiàn)比咳嗽可能要晚,比如再晚了數(shù)年以后才會出現(xiàn)。慢阻肺的診斷也是非常關(guān)鍵的,而且診斷必須借助于器械的檢查,叫做肺功能的測定,懷疑有慢阻肺,或者即便沒有懷疑,但是,是高危的人群,特別是吸煙的患者很容易出現(xiàn),就可以做呼吸功能的測定,可以明確有沒有慢阻肺。通過肺功能檢測可以發(fā)現(xiàn),如果出現(xiàn)FEV1\/FVC,也就是一秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比小于70,就可以判定已經(jīng)獲得了慢阻肺。"

    語音時長01:34''

    蘇遠(yuǎn)華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

    2018/06/04收聽(44588)

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