兒童狹窄性腱鞘炎最常見(jiàn)于兒童的拇指，其最主要的臨床表現(xiàn)是兒童的拇指指間關(guān)節(jié)不能伸直，原因是拇長(zhǎng)屈肌的腱鞘發(fā)生了狹窄，導(dǎo)致本來(lái)可以自由滑動(dòng)的拇長(zhǎng)屈肌受到了卡壓。當(dāng)疾病的早期，腱鞘的狹窄還不嚴(yán)重，孩子用力伸五指，或者家長(zhǎng)用手幫孩子拇指的末節(jié)，可以聽(tīng)到咔嚓一聲，然后肌腱通過(guò)狹窄的腱鞘，拇指也就伸直了。但是休息數(shù)十分鐘或者數(shù)小時(shí)后，孩子的拇指又會(huì)固定于屈曲位。隨著疾病的進(jìn)展，腱鞘狹窄進(jìn)一步加重，這時(shí)候的孩子的拇指就只能固定于屈曲位，再也不能夠扳直。狹窄性腱鞘炎以前在臨床上被稱為先天性狹窄性腱鞘炎，但是通過(guò)臨床發(fā)現(xiàn)，真正出生就有拇指伸不直的情況，其實(shí)很少，僅占25%左右。絕大部分的孩子，還是在1-2歲之間發(fā)病。還有的家長(zhǎng)會(huì)告訴我們，孩子在拇指伸不直之前，受了外傷，被門夾了一下，但是目前B超也好，X線也好，并不能夠發(fā)現(xiàn)手指受傷的證據(jù)。所以認(rèn)為外傷僅是拇指狹窄性腱鞘炎的一個(gè)誘因。
