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曹向陽(yáng)
主任醫(yī)師

河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)

名醫(yī)堂

腰椎小關(guān)節(jié)紊亂怎么治療

2023-07-21 13:27播放 :

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腰椎的小關(guān)節(jié)紊亂，大多出現(xiàn)閃腰、岔氣等癥狀，其疼痛比較劇烈。如果碰到這種情況，可通過以下方式緩解：

1、首先要臥床休息，不要勉強(qiáng)下床，這樣會(huì)加重小關(guān)節(jié)囊的損傷，或者關(guān)節(jié)滑膜的損傷。休息的同時(shí)，可以用些止疼藥物；

2、求助專業(yè)醫(yī)師，他們有正規(guī)手法，在牽引的狀態(tài)下，通過手法，緩解小關(guān)節(jié)癥狀，調(diào)整小關(guān)節(jié)紊亂，達(dá)到復(fù)位的效果。同時(shí)做好復(fù)位之后，還要注意休息，讓關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)滑膜的水腫減輕，再加上后期的肌肉的鍛煉，維持小關(guān)節(jié)穩(wěn)定。

這樣就能基本上解決小關(guān)節(jié)紊亂所引起的急性腰疼，急性疼痛。

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紀(jì)志華│海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2023/02/28播放(93436)

腰椎小關(guān)節(jié)紊亂如何治療

腰椎小關(guān)節(jié)紊亂的治療，應(yīng)首先進(jìn)行癥狀性診斷以查明病因，需進(jìn)行影像學(xué)檢查，排除局部是否存在骨質(zhì)增...

宋濤│山東省立醫(yī)院

2023/10/28播放(98662)

腰椎小關(guān)節(jié)紊亂怎么治療

若發(fā)生小關(guān)節(jié)紊亂，可以通過局部制動(dòng)、藥物治療、物理治療以及封閉治療等緩解癥狀，具體如下：

張煜輝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

2023/04/30播放(73452)

腰椎小關(guān)節(jié)紊亂的治療

"對(duì)腰椎小關(guān)節(jié)紊亂治療最根本最有效的方法就是手法治療，若診斷明確，通過手法治療往往可以得到立竿見影的效果。常用的方法是背對(duì)背將病人背起，患處抵于術(shù)者的臀部，術(shù)者向前彎腰的時(shí)候使病人雙足離地，并左右擺動(dòng)，將臀部突然一頂，嵌頓、交鎖即可解除。這種方法適用于醫(yī)生比較高大，患者比較瘦小的情況下，反之醫(yī)生背不起病人也無(wú)法達(dá)到效果。另外，可以采用側(cè)臥位扳腰法或者是坐位腰部按推法，亦可解除嵌頓和交鎖。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2020/11/12收聽(64900)

腰椎小關(guān)節(jié)紊亂怎么治療

"小關(guān)節(jié)紊亂治療可以通過以下幾個(gè)方面：1、首先要進(jìn)行復(fù)位，小關(guān)節(jié)的紊亂往往是由于腰扭傷，或者突然某種動(dòng)作不當(dāng)，出現(xiàn)小關(guān)節(jié)的錯(cuò)位，這個(gè)時(shí)候首先要進(jìn)行小關(guān)節(jié)的手法復(fù)位。在這個(gè)基礎(chǔ)上，可以局部的理療，比如利用一些紅光、微波、紅外線、中藥封包熱敷、鹽的熱敷、針灸、推拿、按摩這些理療措施。另外，可以加用消炎鎮(zhèn)痛的藥物，比如安康信、樂松、西樂葆，還可以加用一些活血化瘀的藥，比如龍血竭、強(qiáng)骨膠囊、仙靈骨葆等，以及消腫的藥物比如邁之靈。通過這些治療大部分都可以進(jìn)行復(fù)位，病情會(huì)得到好轉(zhuǎn)，如果病情加重的話，那可能需要手術(shù)進(jìn)行切開復(fù)位。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

邢林卿│鄭州人民醫(yī)院

2018/10/31收聽(180)

腰椎小關(guān)節(jié)紊亂怎么治療

腰椎小關(guān)節(jié)紊亂在臨床上較為常見，部分患者可能突然扭傷腰部，聽見腰椎出現(xiàn)響聲，出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，甚...

鎬英杰│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/07/22播放(99846)

什么是腰椎小關(guān)節(jié)紊亂

中醫(yī)上腰椎小關(guān)節(jié)紊亂指的是“閃腰”、“岔氣”。

腰椎關(guān)節(jié)由上位椎骨的下關(guān)節(jié)突及下位...

杜春林│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2023/07/25播放(63676)

什么是腰椎小關(guān)節(jié)紊亂？

腰椎的小關(guān)節(jié)紊亂，可能原來在教科書上都很難看到，這個(gè)名詞還是近些年來得到共識(shí)的一個(gè)疾病。但在中醫(yī)學(xué)上早有記載，比如中醫(yī)講閃腰岔氣，指的就是關(guān)節(jié)紊亂，其中包括胸椎、腰椎，頸椎也可以發(fā)生。腰椎小關(guān)節(jié)紊亂是個(gè)什么概念呢？正常的講腰椎后邊都有兩個(gè)關(guān)節(jié)突，上下椎體連接的部位叫小關(guān)節(jié)，小關(guān)節(jié)是滑膜關(guān)節(jié)，在咱們運(yùn)動(dòng)有些損傷的情況下，比如扭了、閃了，這時(shí)候會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的偏斜，這時(shí)候容易把滑膜卡在關(guān)節(jié)間隙里邊，而出現(xiàn)明顯的疼痛。人不敢動(dòng)，靜息下來也疼，晚上休息也疼，吃藥甚至各種治療效果都差。但咱們臨床治療上把它糾正過來，會(huì)收到立竿見影的效果，有的人說這個(gè)真神奇了，可能不了解這個(gè)疾病，了解這個(gè)疾病，你就會(huì)知道正過來就好了。小關(guān)節(jié)紊亂怎么來診斷？比如突然出現(xiàn)的某個(gè)姿勢(shì)，彎腰取物、搬抬重物或者腰部的扭動(dòng)下，突然出現(xiàn)疼痛，在照X光片子上，又沒有明顯的骨和關(guān)節(jié)的改變，我們?cè)\斷有它的標(biāo)準(zhǔn)，檢查除了局部壓痛，可能沒有什么更多的表現(xiàn)。但現(xiàn)在總結(jié)更細(xì)一點(diǎn)，我們會(huì)有一些診斷的辦法，比如局部在棘突旁有壓痛，小關(guān)節(jié)部位有壓痛，而且棘突有偏斜，在X光片子上，可以看到兩側(cè)小關(guān)節(jié)，棘突的順列會(huì)出現(xiàn)改變，咱這報(bào)告叫順列差。再一個(gè)小關(guān)節(jié)間隙不等寬，這樣的病人可以用手法治療，如果診斷明確，就用腰椎的扳法，可以坐位，可以臥位，手到病除，只要給它正過來，會(huì)收到立竿見影的效果，馬上疼痛就消失。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:44''

杜春林│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2017/07/10收聽(81464)

腰椎小關(guān)節(jié)紊亂是怎么引起的

腰椎小關(guān)節(jié)紊亂，主要發(fā)生于腰部突然前屈或者旋轉(zhuǎn)活動(dòng)時(shí)，腰椎的小關(guān)節(jié)間隙張開，關(guān)節(jié)腔內(nèi)負(fù)壓相對(duì)增大，腰椎滑膜進(jìn)入關(guān)節(jié)間隙。在腰部進(jìn)行屈伸活動(dòng)時(shí)，導(dǎo)致滑膜被卡壓或者嵌頓，患者表現(xiàn)為劇烈的腰部疼痛，腰部的活動(dòng)明顯受限，不能前屈不能伸直。對(duì)于平時(shí)存在腰肌勞損或腰背筋膜炎的患者，腰部肌肉的力量比較薄弱、腰椎的穩(wěn)定性欠佳。在腰部活動(dòng)不當(dāng)時(shí)，容易發(fā)生腰椎小關(guān)節(jié)的紊亂。一旦發(fā)生需要及時(shí)的通過手法治療進(jìn)行復(fù)位，解除滑膜的卡壓，比如對(duì)角反背法或者側(cè)臥扳腰法。后續(xù)需要臥床休息，并針對(duì)性的給予活血化瘀等藥物的治療，平時(shí)要多進(jìn)行腰背肌的鍛煉。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/01/16收聽(32496)

什么是腰椎小關(guān)節(jié)紊亂

"什么是腰椎小關(guān)節(jié)紊亂？腰椎小關(guān)節(jié)紊亂是指腰椎椎間關(guān)節(jié)上下關(guān)節(jié)突，椎間小關(guān)節(jié)的一種退行性改變，如椎間小關(guān)節(jié)的一種韌帶鈣化、勞損、錯(cuò)位，椎間小關(guān)節(jié)與其相連的韌帶組織的一種慢性拉傷等，都會(huì)稱為椎間小關(guān)節(jié)紊亂。如椎間小關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生常見于腰部的疼痛，嚴(yán)重時(shí)可以刺激神經(jīng)造成腿部的癥狀，椎間小關(guān)節(jié)的錯(cuò)位表現(xiàn)為腰不敢活動(dòng)，突然彎腰出現(xiàn)無(wú)法伸直的情況，常需手法復(fù)位，恢復(fù)小關(guān)節(jié)的正常對(duì)位對(duì)線關(guān)系。腰椎小關(guān)節(jié)紊亂也可以表現(xiàn)為急性的腰部疼痛、腫脹、不敢活動(dòng)，甚至無(wú)法行走，需要彎腰扶腿才能站立。出現(xiàn)小關(guān)節(jié)的紊亂常需物理治療，及抗骨質(zhì)疏松、抗骨質(zhì)增生等治療，可以靜點(diǎn)藥物。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

劉四偉│遼陽(yáng)縣中心醫(yī)院

2018/04/18收聽(12398)

什么是腰椎小關(guān)節(jié)紊亂

"　　出現(xiàn)有腰椎小關(guān)節(jié)紊亂，主要是由于腰椎的椎體與椎體之間，形成的關(guān)節(jié)產(chǎn)生有紊亂的情況，比如出現(xiàn)局部的錯(cuò)位，容易導(dǎo)致有疼痛或者腰椎活動(dòng)受限的問題。平時(shí)長(zhǎng)時(shí)間姿勢(shì)不良或者經(jīng)常保持一個(gè)姿勢(shì)、運(yùn)動(dòng)不當(dāng)出現(xiàn)扭傷，都可能產(chǎn)生異常問題。　　主要可以通過局部手法復(fù)位的方法進(jìn)行處理，改善疼痛，后期要注意矯正異常姿勢(shì)，可以同時(shí)配合運(yùn)動(dòng)康復(fù)的方法激活核心穩(wěn)定肌群，有助于防止復(fù)發(fā)。在運(yùn)動(dòng)過程當(dāng)中要注意先做好熱身活動(dòng)，以免產(chǎn)生有運(yùn)動(dòng)性損傷，如果同時(shí)伴隨有局部明顯疼痛，需要配合針灸理療的方法進(jìn)行治療，防止后期產(chǎn)生有功能障礙。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/12/16收聽(61892)

什么是腰椎小關(guān)節(jié)紊亂

"腰椎性的小關(guān)節(jié)紊亂總的來說就是腰椎本身的退化、長(zhǎng)期的腰肌勞損造成腰椎的腰肌無(wú)力，還有腰椎間盤的退化以后造成腰椎椎間隙下降，腰椎的小關(guān)節(jié)松弛或者腰關(guān)節(jié)本身小關(guān)節(jié)的小關(guān)節(jié)炎所造成的綜合征。主要表現(xiàn)為在做輕微的動(dòng)作或做活動(dòng)的時(shí)候突然出現(xiàn)劇烈疼痛，小關(guān)節(jié)發(fā)生的碰撞或者小關(guān)節(jié)的滑膜卡壓到小關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)間隙，出現(xiàn)劇烈的疼痛，同時(shí)會(huì)向著腰骶部放射。但是這種放射主要局限在腰部和腰骶部，不會(huì)向下肢進(jìn)行放射，主要是腰椎的不穩(wěn)定和腰椎的退化所造成的。常見的處理方法是緊急制動(dòng)、臥床休息，同時(shí)可以用消炎止疼的藥物。對(duì)急性腰椎小關(guān)節(jié)紊亂，如果在確定是沒有腰椎其他疾患的情況下，有時(shí)候通過手法的按摩或者手法牽拉可以快速得到緩解，但是首先要保證確定沒有腰椎間盤突出或腰椎其他疾患，以免在治療過程中加重其他疾病的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

申劍│北京醫(yī)院

2020/04/07收聽(73454)

什么是腰椎小關(guān)節(jié)紊亂

"腰椎除了前方的椎骨、椎間盤之外，還有后方的小關(guān)節(jié)限制和輔助腰椎進(jìn)行前屈和旋轉(zhuǎn)活動(dòng)。這個(gè)小關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)一樣，但是它的活動(dòng)度相對(duì)比較小。由于各種原因?qū)е碌男￡P(guān)節(jié)的半脫位或者脫位，或者小關(guān)節(jié)外的滑膜嵌頓，刺激小關(guān)節(jié)滑膜和關(guān)節(jié)囊的感覺和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，引起比較強(qiáng)烈的疼痛和反射性的痙攣，伴有腰椎的活動(dòng)明顯受到限制。引起腰椎小關(guān)節(jié)紊亂的原因如下：第一、年齡增大，小關(guān)節(jié)和椎間盤逐漸發(fā)生退變，關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性也會(huì)受到一些影響，如果再加上不正確的受力或者是外傷，就容易引起小關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)紊亂；第二、隨著年齡的增大，小關(guān)節(jié)退變，進(jìn)一步形成小關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎，這種退變也會(huì)使關(guān)節(jié)的負(fù)荷增大，應(yīng)力增加，隨著損傷也會(huì)發(fā)生小關(guān)節(jié)紊亂的綜合征。這種情況建議及時(shí)進(jìn)行休息，避免劇烈的活動(dòng)，適當(dāng)?shù)氖址◤?fù)位有助于緩解疼痛，如果疼痛劇烈，建議去醫(yī)院就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''

劉鐵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2020/05/05收聽(85908)

腰椎小關(guān)節(jié)紊亂的治療方法有哪些？

腰椎小關(guān)節(jié)紊亂這個(gè)名稱大家可能不太熟悉，但一般來說，就是這么一個(gè)癥狀，比如你某一個(gè)寸勁，突然一下就覺得腰卡住了，并且伴有比較劇烈的疼痛。其實(shí)它就是屬于小關(guān)節(jié)在那個(gè)位置，在某些寸勁兒的情況下卡住了，或者是它在一個(gè)非常特定的位置里邊，關(guān)節(jié)里邊卡住了一些東西，比如滑膜、韌帶什么的卡住了。所以它的出現(xiàn)一般是巧合，治療一般來說可以先嘗試牽引，把關(guān)節(jié)牽開之后，看看能不能復(fù)位，或者是我們中醫(yī)正骨，它有一些手法，掰一下也有可能讓關(guān)節(jié)復(fù)位。它來得突然，好的也很突然，好多時(shí)候某一個(gè)寸勁，它就會(huì)突然復(fù)位，癥狀也就隨時(shí)消失了。所以這個(gè)病的治療還是主要以手法復(fù)位為主。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

王宇│北京大學(xué)第一醫(yī)院

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腰椎小關(guān)節(jié)紊亂怎么治

"臨床上經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腰椎小關(guān)節(jié)紊亂的癥狀，出現(xiàn)這種癥狀，主要是由于病人在站立時(shí)姿勢(shì)不正確，突然受到外力打擊而產(chǎn)生腰椎小關(guān)節(jié)紊亂。出現(xiàn)腰椎小關(guān)節(jié)紊亂后，病人自覺腰部刺痛，疼痛較重，而且明顯影響腰部的功能、活動(dòng)。出現(xiàn)這種癥狀后，可以到醫(yī)院去，找專業(yè)的骨科醫(yī)生做出明確診斷，再給予傳統(tǒng)的中醫(yī)手法復(fù)位，也叫斜搬法。經(jīng)過斜搬法治療后，病人應(yīng)該臥床休息，局部外敷活血化瘀的膏藥，還可以配合局部的針刺、艾灸等治療。還有一種輔助手段，就是進(jìn)行局部的理療儀烤電以加速局部的血液循環(huán)，減少皮下出血。經(jīng)過上述治療后，三天后癥狀就會(huì)緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/01/03收聽(14492)

腰椎小關(guān)節(jié)紊亂多久能好

病人發(fā)生腰椎小關(guān)節(jié)紊亂癥，主要的表現(xiàn)是腰部嚴(yán)重的刺痛感，腰部不能活動(dòng)，如果病人及時(shí)的采取手法復(fù)位進(jìn)行雙側(cè)斜扳手法，在小關(guān)節(jié)復(fù)位成功后，病人的疼痛情況會(huì)馬上得到緩解。如果在病人發(fā)生小關(guān)節(jié)紊亂后，出現(xiàn)關(guān)節(jié)囊、韌帶有嚴(yán)重的撕裂，在采取復(fù)位后同時(shí)給予外敷跌打損傷的膏藥，或者采用支具給予固，在經(jīng)過治療后，1-2周左右能夠逐漸得到恢復(fù)。病人發(fā)生腰椎小關(guān)節(jié)紊亂癥，需要及時(shí)的就診作出正確的診斷，給予正確治療，就能夠盡快的治愈腰椎小關(guān)節(jié)紊亂癥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/05/06收聽(98722)

腰椎小關(guān)節(jié)紊亂怎么復(fù)位

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腰椎小關(guān)節(jié)紊亂怎么辦

出現(xiàn)了腰椎的小關(guān)節(jié)紊亂，可以做保守的治療方法，囑患者避免腰部的劇烈活動(dòng)、長(zhǎng)時(shí)間的彎腰、彎腰搬重物，可以通過手法治療或者熱敷、針灸緩解小關(guān)節(jié)紊亂帶來的一系列癥狀。平時(shí)適當(dāng)?shù)淖⒁庋考∪饬α康挠?xùn)練，增加腰背部舒緩、伸展性的運(yùn)動(dòng)，可以對(duì)小關(guān)節(jié)紊亂起到糾正的作用，能很好的維持腰椎的穩(wěn)定性。腰椎小關(guān)節(jié)紊亂屬于慢性的腰肌勞損，屬于小關(guān)節(jié)的錯(cuò)位。在休息的時(shí)候，比如睡覺起床可能會(huì)出現(xiàn)腰背部、腰骶部活動(dòng)不方便，或者酸痛、僵硬的癥狀，活動(dòng)開以后疼痛或者不適的感覺就會(huì)減輕或消失，是小關(guān)節(jié)紊亂的特點(diǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

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腰椎小關(guān)節(jié)紊亂嚴(yán)重嗎

腰椎小關(guān)節(jié)分為上關(guān)節(jié)突和下關(guān)節(jié)突。上關(guān)節(jié)突向后上、下關(guān)節(jié)突向前下，小關(guān)節(jié)紊亂好發(fā)于體力勞動(dòng)、青...

陳竹明│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院

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