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    懷孕谷草轉(zhuǎn)氨酶高怎么回事
    
            
    
                 2023-12-18 13:32播放 : 

                
    
                    
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    在懷孕期間，如果發(fā)現(xiàn)谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，常見(jiàn)于以下幾種原因：
    1、生理性升高：在妊娠期間，還需要完成胎兒的部分生理代謝功能，整體而言肝臟的負(fù)擔(dān)比平時(shí)要重。在這種情況下，有可能會(huì)導(dǎo)致谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，通常生理性升高的幅度不會(huì)太大、不超過(guò)正常值的兩倍；
    2、肝損傷：病毒感染如乙肝病毒、丙肝病毒，還有其他部分呼吸道病毒的感染，可能會(huì)導(dǎo)致肝臟損傷。這時(shí)不僅有谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，谷丙轉(zhuǎn)氨酶也會(huì)同時(shí)升高；
    3、心肌細(xì)胞受損：因?yàn)楣炔蒉D(zhuǎn)氨酶不僅存在在肝細(xì)胞中，也存在于心肌細(xì)胞中，如果心肌細(xì)胞受損，也會(huì)出現(xiàn)谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的情況。這時(shí)需要進(jìn)行部分相關(guān)的心肌酶的檢查、心電圖的檢查，再結(jié)合臨床癥狀綜合判斷。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    谷草轉(zhuǎn)氨酶高是怎么回事
    
    
    "通常情況下轉(zhuǎn)氨酶是反映肝臟功能的一個(gè)指標(biāo)，肝臟功能受到損傷的時(shí)候，肝細(xì)胞漿當(dāng)中或者肝細(xì)胞細(xì)胞器當(dāng)中的這些蛋白質(zhì)，在肝細(xì)胞膜破裂的時(shí)候就可以漏出到膜外然后到達(dá)血液當(dāng)中，所以會(huì)出現(xiàn)血液當(dāng)中轉(zhuǎn)氨酶水平升高。所以轉(zhuǎn)氨酶水平升高通常反映肝臟受到損傷，但是也要知道有些轉(zhuǎn)氨酶，比如谷草轉(zhuǎn)氨酶，除在肝臟細(xì)胞當(dāng)中含量比較高，在其的細(xì)胞當(dāng)中含量也會(huì)比較高，比如在心肌細(xì)胞。所以在有些出現(xiàn)心臟功能損害的患者也可以出現(xiàn)谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，這時(shí)看到谷草轉(zhuǎn)氨酶的水平還會(huì)超過(guò)谷丙轉(zhuǎn)氨酶的水平。通常情況下如果是肝臟的損傷谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平往往是高于谷草轉(zhuǎn)氨酶，除在心肌損傷的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)谷草轉(zhuǎn)氨酶水平的升高，還有一類患者，比如飲酒的患者，谷草轉(zhuǎn)氨酶的水平往往也高于谷丙轉(zhuǎn)氨酶的水平。但是這種情況下通常伴有GGT也就是叫做谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶水平的升高，如果患者的化驗(yàn)指標(biāo)當(dāng)中出現(xiàn)谷草轉(zhuǎn)氨酶GGT水平同時(shí)升高，要詢問(wèn)患者是否有飲酒病史，來(lái)了解是不是存在酒精性的肝損傷。所以谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶如果同時(shí)升高，谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高為主，往往考慮是肝細(xì)胞損傷，如果谷草轉(zhuǎn)氨酶升高超過(guò)了谷丙轉(zhuǎn)氨酶，需要考慮心臟的損傷，還有就是是否是飲酒導(dǎo)致的酒精性肝損傷。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:26''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王艷斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
    
        
    2020/03/23收聽(tīng)(93708)
    
    
    

    












    
    
    谷草轉(zhuǎn)氨酶高嚴(yán)重嗎
    
    
    "谷草轉(zhuǎn)氨酶是反映有無(wú)肝細(xì)胞損傷以及肝損傷的程度，谷草轉(zhuǎn)氨酶是檢測(cè)肝功能的敏感指標(biāo)，在早期可以引起升高，臨床上尤其是對(duì)外科手術(shù)當(dāng)中肝功能異常的患者很有意義。谷草轉(zhuǎn)氨酶升高是否嚴(yán)重，這項(xiàng)指標(biāo)單純不能確定嚴(yán)重性，要結(jié)合其他的檢查，包括病人原發(fā)疾病、肝臟儲(chǔ)備功能、肝臟影像學(xué)檢查結(jié)果綜合反映。如果患者有肝炎、肝硬化，谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，但膽紅素正常，經(jīng)保肝治療，谷草轉(zhuǎn)氨酶很快恢復(fù)正常，一般并不嚴(yán)重。如果患者肝功能處于衰竭或者失代償狀態(tài)，谷草轉(zhuǎn)氨酶升高且有膽紅素升高，患者有嚴(yán)重的肝硬化，影像學(xué)提示有腹水，癥狀肯定嚴(yán)重。如果單純的外科肝膽管結(jié)石引起的谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，在解除膽道梗阻，去除結(jié)石，谷草轉(zhuǎn)氨酶降至正常，影響并不嚴(yán)重。如果患者引起肝臟萎縮增生、肝硬化，并且手術(shù)效果不佳，谷草轉(zhuǎn)氨酶不能降至正常，病情嚴(yán)重。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    何宗全│銅陵市人民醫(yī)院
    
        
    2019/05/23收聽(tīng)(67750)
    
    
    

    










    
    
    谷草轉(zhuǎn)氨酶高的原因
    
    
    "谷草轉(zhuǎn)氨酶是肝細(xì)胞的線粒體里邊非常常見(jiàn)的一種酶，它是檢測(cè)肝功能時(shí)非常常用的指標(biāo)，一般谷草轉(zhuǎn)氨酶聯(lián)合谷丙轉(zhuǎn)氨酶共同評(píng)價(jià)升高原因，是來(lái)自于肝臟還是來(lái)自于心臟。如果說(shuō)是肝臟原因?qū)е碌霓D(zhuǎn)氨酶升高，它的原因也是多方面的，最常見(jiàn)的可以是病毒性因素，中國(guó)人最常見(jiàn)的慢性乙肝、慢性丙肝，當(dāng)然也可以是急性的甲型肝炎、戊型肝炎等等。第二種常見(jiàn)的原因是中國(guó)人喝酒，大量飲酒導(dǎo)致的酒精性的肝損害，還有藥物性的肝損害等，它們可以籠統(tǒng)的稱之為是肝損害導(dǎo)致的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的原因，這是第一大原因。那么導(dǎo)致谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的第二大原因是心臟受到損害。因?yàn)楣炔蒉D(zhuǎn)氨酶除了在肝細(xì)胞的線粒體里存在以外，在心肌細(xì)胞里的含量也非常豐富。如果心肌細(xì)胞受累，也可以導(dǎo)致谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。那么如何鑒別呢？需要聯(lián)合檢測(cè)其他指標(biāo)，比如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶兩者升高的比例，有什么側(cè)重以及心臟彩超、肝臟彩超有沒(méi)有提示肝臟或者心臟病變所導(dǎo)致的其他原因，共同來(lái)鑒別，主要是見(jiàn)于肝臟和心臟。那么第三部分原因是肌肉受到損害，骨骼肌細(xì)胞里面也含有谷草轉(zhuǎn)氨酶，如果是骨骼肌細(xì)胞受到損害，也會(huì)導(dǎo)致谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。這三個(gè)原因?yàn)橹饕?
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:21''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李慶彥│聊城市人民醫(yī)院
    
        
    2018/04/21收聽(tīng)(44624)
    
    
    

    


    
    
    谷丙和谷草轉(zhuǎn)氨酶高是怎么回事
    
    
    谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶，是肝臟肝功能的一種指標(biāo)。對(duì)于谷丙和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，不一定是疾病的狀態(tài)，也有可能是長(zhǎng)期疲勞和過(guò)度熬夜所造成的。此外，生活中最常見(jiàn)的原因還是脂肪肝和酒精肝，這種情況下是由于長(zhǎng)期飲酒以及進(jìn)食高脂油膩食物而引起來(lái)的。另外，對(duì)于谷丙和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，主要還是見(jiàn)于肝膽系統(tǒng)的疾病，常見(jiàn)的原因有以下的幾種，急性的膽囊炎、急性膽管炎、肝癌、膽管的腫瘤、胰頭癌、十二指腸乳頭腫瘤以及各種急慢性的肝炎，在我國(guó)多是由于乙型病毒性肝炎所造成的。臨床上，還需要根據(jù)引起的具體原因，選擇具體的處理方式。對(duì)于谷丙和谷草轉(zhuǎn)氨酶明顯升高的患者，在明確病因之前，可以考慮應(yīng)用保肝的藥物，常用的藥物有還原性的谷胱甘肽以及復(fù)方甘草酸苷等。另外，藥物性的肝炎也可以造成谷丙和谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，停用藥物后，大多數(shù)可以恢復(fù)正常，是一過(guò)性的。對(duì)于結(jié)石引起來(lái)的，還需要取出結(jié)石。對(duì)于腫瘤，還需要做根治性的腫瘤切除術(shù)和區(qū)域淋巴結(jié)的清掃。而對(duì)于膽系感染所造成的，還需要選用敏感的抗菌藥物進(jìn)行治療。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
    
        
    2018/05/23收聽(tīng)(65054)
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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