老年人脊柱骨折一般分兩種,第一種由于強(qiáng)大暴力所致,例如高空墜落傷、車禍傷,骨折大部分較為嚴(yán)重,部分可能合并神經(jīng)壓迫癥狀。第二種由于輕微受傷所致,例如老年人骨質(zhì)疏松,輕微扭傷可以導(dǎo)致脊柱骨折。單純脊柱骨折患者,特別是老年人,癥狀較輕,可以保守治療。如果患者出現(xiàn)局部疼痛,影響工作,影響生活質(zhì)量,大部分60歲以上患者都是通過椎體成形,即微創(chuàng)進(jìn)行治療,效果良好。國內(nèi)外對治療效果較認(rèn)可,恢復(fù)期較短,一周可以恢復(fù)基本生活和工作。
如果老年人屬于粉碎骨折,存在椎管壓迫以及神經(jīng)癥狀,需要通過手術(shù)切開固定復(fù)位甚至融合、減壓方式進(jìn)行治療。這種手術(shù)對患者創(chuàng)傷相對較大,恢復(fù)期相對較慢,所以脊柱骨折治療需要根據(jù)患者年齡、受傷機(jī)制、具體損傷程度、有無壓迫神經(jīng)、有無其它并發(fā)癥等綜合選擇治療方法,不同個體脊柱骨折的處理方式不同。