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    宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查是什么
    
            
    
                 2023-08-30 13:17播放 : 

                
    
                    
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    宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查是宮頸防癌篩查初篩的檢查項(xiàng)目，也稱為T(mén)CT檢查，會(huì)取宮頸上的脫落細(xì)胞化驗(yàn)，判斷宮頸是否可能存在病變。子宮的最下段是宮頸，宮頸處在陰道的最頂端，如果醫(yī)生用特殊器械將陰道窺開(kāi)，看到的最頂端就是宮頸。
    因?yàn)閷m頸能夠看見(jiàn)，所以篩查效果好且能取材化驗(yàn)。而TCT檢查是用一把柔軟的刷子在宮頸表面刷4-5圈，粘附脫落的細(xì)胞，再將刷子放到特殊的細(xì)胞保存液內(nèi)，病理科醫(yī)生收集這些細(xì)胞后染色，通過(guò)顯微鏡觀察。
    如果發(fā)現(xiàn)異常的細(xì)胞會(huì)發(fā)出報(bào)告，如ASC-US是非典型鱗狀上皮細(xì)胞，LSIL是低度病變，HSLL是高度病變，有極少數(shù)可直接發(fā)癌的報(bào)告。如果未見(jiàn)異常細(xì)胞，報(bào)告通常是未見(jiàn)上皮內(nèi)病變，大部分篩查的人群沒(méi)有病變。
    如果TCT懷疑有問(wèn)題，通常還會(huì)進(jìn)行HPV、陰道鏡檢查，如果陰道鏡檢查仍出現(xiàn)問(wèn)題，就會(huì)取組織化驗(yàn)即病理檢查，以判斷是否存在病變。因?yàn)槟軌蛴^察宮頸，所以篩查的效能較高， 如果能夠定期TCT篩查，通?？杉皶r(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸病變。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    什么是液基細(xì)胞學(xué)檢查
    
    
    "液基細(xì)胞學(xué)檢查又稱TCT，是宮頸癌篩查中一項(xiàng)非常重要的檢測(cè)，主要適用于宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行細(xì)胞學(xué)的檢測(cè)，用于發(fā)現(xiàn)不正常的鱗狀上皮細(xì)胞，從而進(jìn)一步行陰道鏡活檢，是一種篩查的方法。對(duì)于液基細(xì)胞學(xué)檢查，主要是檢測(cè)是否發(fā)生宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變或者宮頸癌，如果在細(xì)胞學(xué)檢測(cè)過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)有不典型的鱗狀上皮細(xì)胞，或者鱗狀上皮細(xì)胞發(fā)生異常，這些異常的細(xì)胞主要包括不典型鱗狀細(xì)胞、低度的鱗狀上皮內(nèi)細(xì)胞、高度的上皮內(nèi)細(xì)胞、鱗狀細(xì)胞癌，對(duì)于這些病變，可以通過(guò)鱗狀上皮細(xì)胞的顯微鏡下檢測(cè)來(lái)進(jìn)行鑒別。對(duì)于發(fā)現(xiàn)可疑的異常細(xì)胞，可以轉(zhuǎn)診陰道鏡進(jìn)一步的活檢，用以鑒別宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤樣病變或者宮頸癌，這是一種篩查手段，可以篩出高危的人群，然后轉(zhuǎn)診陰道鏡，進(jìn)一步行相關(guān)的檢測(cè)，對(duì)于大規(guī)模的宮頸癌篩查比較適用。目前臨床中可以通過(guò)聯(lián)合HPV的監(jiān)測(cè)，來(lái)進(jìn)一步地提高篩查的陽(yáng)性率，對(duì)于液基細(xì)胞學(xué)檢查異常的患者，需要結(jié)合HPV檢測(cè)的結(jié)果，如果發(fā)現(xiàn)異常細(xì)胞，即HPV陽(yáng)性，建議轉(zhuǎn)診陰道鏡進(jìn)一步活檢，有些患者可以3-6月以后進(jìn)行再次的復(fù)查。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王愛(ài)喜│鄭州市婦幼保健院
    
        
    2023/03/23收聽(tīng)(44788)
    
    
    

    








    
    
    液基細(xì)胞學(xué)檢查是什么
    
    
    "液基細(xì)胞學(xué)檢查，臨床上會(huì)用一個(gè)軟毛刷在宮頸口外側(cè)，向一個(gè)方向旋轉(zhuǎn)大概6-10周左右，將脫落宮頸的細(xì)胞制成細(xì)胞涂片，經(jīng)過(guò)染色以及相應(yīng)的一些處理，可以初步觀察細(xì)胞的形態(tài)學(xué)的變化，宮頸的一些炎癥，或者是腫瘤等等疾病的診斷方法。如果懷疑是宮頸癌，這也是篩查的一種方法，現(xiàn)在又稱它為T(mén)CT，這個(gè)檢查方法和HPV一樣，就是人乳頭瘤病毒一樣，都是宮頸癌篩查比較好的方式。它可以了解宮頸有沒(méi)有癌前病變，或者是癌變病變的程度。根據(jù)這個(gè)TCT的結(jié)果，決定是否進(jìn)一步進(jìn)行陰道鏡的檢查。如果陰道鏡也支持宮頸病變、癌性病變，比如說(shuō)CINⅡ級(jí)或者CINⅢ級(jí)以上的，可能就需要手術(shù)治療。以前這種細(xì)胞學(xué)檢查叫巴氏五級(jí)分類(lèi)，現(xiàn)在液基細(xì)胞學(xué)是在巴氏五級(jí)分類(lèi)上面一個(gè)更先進(jìn)的報(bào)告方式，因?yàn)椴还馐敲枋隽思?xì)胞的形態(tài)，還描述了取材的一個(gè)狀況，比如說(shuō)細(xì)胞數(shù)目夠不夠，取材的部位對(duì)不對(duì)等等，報(bào)告給的信息量會(huì)更大。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    趙芳│北京積水潭醫(yī)院
    
        
    2020/04/07收聽(tīng)(98362)
    
    
    

    


    
    
    液基細(xì)胞學(xué)檢查是什么
    
    
    液基細(xì)胞學(xué)檢查也叫做TCT，它主要是用于檢查是否患宮頸癌及癌前病變的初步篩查方法。該檢測(cè)是月經(jīng)干凈以后，沒(méi)有經(jīng)血的情況下，3天不同房，24小時(shí)不洗陰道，24小時(shí)不上藥的情況下，可以到醫(yī)院做該檢查。TCT檢查是到醫(yī)院做婦科內(nèi)檢，醫(yī)生用陰道擴(kuò)張器打開(kāi)陰道以后，到宮頸管內(nèi)鱗狀細(xì)胞與柱狀細(xì)胞交界處去取細(xì)胞，放置到標(biāo)準(zhǔn)瓶中做病理化驗(yàn)。通過(guò)這項(xiàng)檢查，一般可以篩查是否患有宮頸癌及癌前病變。如果有宮頸癌及癌前病變，必須根據(jù)情況進(jìn)一步檢查。如果液基細(xì)胞學(xué)有問(wèn)題，一般常規(guī)再做HPV人乳頭狀瘤病毒檢測(cè)，一般通過(guò)HPV檢查，可以看感染體內(nèi)病毒的類(lèi)型和病毒數(shù)量。通過(guò)這兩項(xiàng)篩查，可以初步判斷是否患了宮頸癌及癌前病變。如果這兩項(xiàng)檢查結(jié)果顯示有異常，必須在陰道鏡下去做活檢，通過(guò)活檢來(lái)確診是否患有宮頸癌。宮頸癌的診斷金標(biāo)準(zhǔn)就是在陰道鏡下活檢，這才是診斷宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn)。液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)只是一種癌癥早期的初篩檢查過(guò)程。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
    
        
    2018/06/01收聽(tīng)(360)
    
    
    

    


























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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