如果已經(jīng)有四個月都沒有月經(jīng)來潮，應(yīng)該引起警惕，原因如下：
1、妊娠狀態(tài)：應(yīng)該查詢是否有懷孕，必須先除外妊娠的因素，導(dǎo)致的停經(jīng)、閉經(jīng)，然后才能夠按照激素水平的分泌失衡，或按照相應(yīng)的檢查方法來逐一排查。所以首要的檢查項目是與絨毛膜促性腺激素水平相關(guān)，或進行超聲檢查，來幫助判斷是否妊娠；
2、多囊卵巢綜合征：除外妊娠后，應(yīng)該根據(jù)超聲影像學(xué)下子宮內(nèi)膜的厚度以及激素水平的分泌，進行逐一排查。比較常見的是女性患有多囊卵巢綜合征，長時間雌激素刺激，沒有孕激素拮抗、沒有排卵，會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜過度增生。此時為預(yù)防未來即將要發(fā)生的大量、較長時間的陰道出血，應(yīng)該給予定期的孕激素進行拮抗；而對于有著生育要求的女性，甚至還可以給予藥物進行促排卵的治療，幫助達(dá)到妊娠的目的；
3、卵巢功能異常：還有部分女性，通過激素水平的測定會發(fā)現(xiàn)，可能是處于卵巢功能下降、早發(fā)性卵巢功能不全，甚至有可能已經(jīng)發(fā)展到卵巢早衰的地步，所以如果是與卵巢功能下降的疾病有關(guān)，需要定時給予補充激素的方法，來幫助調(diào)節(jié)正常的月經(jīng)；
4、垂體瘤：還有部分女性可能會與垂體瘤有關(guān)，如在罹患垂體瘤、垂體微腺瘤時，會分泌過多的泌乳素，導(dǎo)致高泌乳素血癥，嚴(yán)重時甚至有可能會導(dǎo)致閉經(jīng)泌乳綜合征，所以針對垂體瘤、垂體微腺瘤，會需要給予一定的溴隱亭進行拮抗，降低泌乳素的分泌，才能夠讓卵巢恢復(fù)排卵的功能，才能夠有正常的月經(jīng)；
5、藥物因素：還有部分女性，可能會與近期應(yīng)用藥物，如心理科用藥、精神科用藥，導(dǎo)致卵巢排卵功能障礙有關(guān)；
6、其他因素：還有可能是近期的環(huán)境因素、生活壓力刺激等，都有可能出現(xiàn)類似的問題。如果在短時間之內(nèi)，突然間體重大幅度下降，或本身從事芭蕾舞蹈演員、體育運動員、高強度的體育鍛煉等，也都容易出現(xiàn)類似的問題。
因此對于較長時間停經(jīng)或閉經(jīng)，一定要積極到醫(yī)院查找病因，然后給予針對性治療。
