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李江紅
副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

阿奇霉素治療子宮內(nèi)膜炎嗎

2023-08-14 23:06播放 :

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阿奇霉素可以治療子宮內(nèi)膜炎。子宮內(nèi)膜炎通常是由于感染所致，包括手術(shù)操作感染、性生活及其他上行感染。子宮內(nèi)膜感染常見(jiàn)的致病菌，分為需氧菌、厭氧菌、衣原體、淋球菌等。阿奇霉素是大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌素，不僅對(duì)細(xì)菌有治療作用，對(duì)衣原體也有治療作用。因此阿奇霉素是治療子宮內(nèi)膜炎不可缺少的藥物。

在治療子宮內(nèi)膜炎時(shí)，用藥包括抑制細(xì)菌的藥物、抑制淋球菌的藥物、抑制衣原體的藥物，以及治療厭氧菌的藥物。所以常規(guī)治療子宮內(nèi)膜炎的辦法，是使用頭孢類(lèi)藥物，加上阿奇霉素類(lèi)藥物，再加上甲硝唑類(lèi)藥物三聯(lián)治療。這種三聯(lián)治療方案，可以覆蓋所有的需氧菌、厭氧菌、球菌、桿菌，還有衣原體，經(jīng)治療后子宮內(nèi)膜炎多能恢復(fù)。

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阿奇霉素治療什么

"阿奇霉素是一類(lèi)廣譜的抗生素，主要用于敏感細(xì)菌引起的感染，包括支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染，還有皮膚和軟組織感染。急性中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等等上呼吸道感染。但是阿奇霉素可有效的清除口咽部的鏈球菌，但是并沒(méi)有阿奇霉素治療和預(yù)防風(fēng)濕熱療效的資料。阿奇霉素可以用于男女性傳播疾病中的沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素還可以用于由非多重耐藥淋球菌所導(dǎo)致的單純性生殖器感染，以及由杜克嗜血桿菌引起的軟下疳。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2018/05/09收聽(tīng)(31564)

阿奇霉素治療什么

"阿奇霉素是一種抗生素，用于治療感染性疾病，可以阻止細(xì)菌的蛋白質(zhì)合成，從而影響細(xì)菌的生長(zhǎng)，屬于靜止期抑菌劑。口服吸收后可以廣泛分布在肺臟、腎臟、肝臟、扁桃體等組織以及痰液、膿液、唾液、尿液、膽汁等體液中。對(duì)葡萄球菌、鏈球菌等革蘭陽(yáng)性球菌以及流感桿菌、大腸桿菌等革蘭陰性桿菌，肺炎支原體和沙眼衣原體均有良好的抑菌作用。因此主要適用于上述病菌所引起的輕中度的急性咽炎、急性扁桃體炎、急性支氣管炎以及急性肺炎等疾病，并可以作為青霉素過(guò)敏患者的替代選用藥物，此外阿奇霉素也是支原體肺炎、衣原體尿道炎治療的首選藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

孔俊英│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/12/04收聽(tīng)(53810)

阿奇霉素的使用需要注意什么

阿奇霉素是抗生素類(lèi)的藥物，它是治療用于敏感細(xì)菌所引起的呼吸道、皮膚軟組織感染，衣原體感染所致的疾病。在阿奇霉素的使用過(guò)程中要注意什么，在口服阿奇霉素時(shí)，至少要在進(jìn)食前1小時(shí)或者進(jìn)食2個(gè)小時(shí)后，使用藥物會(huì)比較好。而且在使用的過(guò)程當(dāng)中，療程一定要限制，不能超過(guò)一定的時(shí)間，比如每天給0.5g時(shí)，療程就是3天就可以了，不能超過(guò)。如果第一天給的是0.5g，后一天給0.25g，療程給予5天就可以了，一般不能超過(guò)用藥的天數(shù)，以免造成不必要的副作用。如果是小孩和老人，一定要按體重給予用藥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

袁慶玲│廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院

2018/06/12收聽(tīng)(58404)

什么叫阿奇霉素

"阿奇霉素是一種屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的抗生素，是1980年被發(fā)現(xiàn)的，1981年推出使用，又翻譯作阿紅霉素、阿奇紅霉素，與紅霉素等藥物的作用機(jī)理相同，也是通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成而產(chǎn)生抑菌作用，對(duì)革蘭氏陽(yáng)性及革蘭氏陰性菌、厭氧菌均有比較好的抗菌效應(yīng)。阿奇霉素是一種在臨床上使用非常廣泛的抗生素，主要用來(lái)治療化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎，敏感細(xì)菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎的急性發(fā)作、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所導(dǎo)致的肺炎，治療效果都是不錯(cuò)的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/09/23收聽(tīng)(94908)

兒童用阿奇霉素可以治療什么

"阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素的一種，屬于廣譜抗生素，抗菌譜包括革蘭氏陽(yáng)性球菌、革蘭氏陰性菌、支原體、衣原體。在臨床上阿奇霉素可以用于治療上呼吸道感染，包括喉炎、扁桃體炎。還可以治療下呼吸道感染，包括支氣管炎、肺炎以及支原體肺炎。因?yàn)榘⑵婷顾赜懈闻K的副作用，所以肝功能損傷的孩子不建議使用阿奇霉素，2歲以下的孩子慎用阿奇霉素。為了最大程度的減少肝臟的副作用，阿奇霉素在臨床上經(jīng)常口服5-7天，停藥3-4天，再口服3-4天。近年來(lái)阿奇霉素的副作用的報(bào)道屢有發(fā)生，尤其是在心臟方面的副作用，所以阿奇霉素建議在醫(yī)生指導(dǎo)下口服。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

楊保旺│蘭州大學(xué)第二醫(yī)院

2020/01/14收聽(tīng)(73618)

阿奇霉素治療小兒咳嗽

"阿奇霉素是一個(gè)大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的抗生素，它在臨床上來(lái)用于細(xì)菌感染，尤其是像支原體、衣原體、軍團(tuán)菌的感染，阿奇霉素用的是比較多的。關(guān)于小兒咳嗽就要看咳嗽的原因，因?yàn)榭人院芏嘣蚨伎梢砸鸬?，有些咳嗽根本就不是感染，比如是過(guò)敏性咳嗽或者其他的咳嗽，跟感染沒(méi)有關(guān)系即便用阿奇霉素也是沒(méi)用的。有些是感染引起的，尤其是支原體感染引起的，用阿奇霉素是有效的。所以小兒咳嗽不是一個(gè)疾病，它就是個(gè)癥狀，不同疾病引起不同的咳嗽是用不同的藥物，所以不能說(shuō)阿奇霉素一定是治療小兒咳嗽的，這就不對(duì)了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

周擁│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

2020/04/16收聽(tīng)(98236)

阿奇霉素可以治療皰疹嗎

"阿奇霉素屬于消炎藥物，主要治療細(xì)菌感染、支原體感染，對(duì)皰疹病毒感染導(dǎo)致的皰疹沒(méi)有治療作用。但是帶狀皰疹合并感染時(shí)，可以配合阿奇霉素治療。但是阿奇霉素不能抑制皰疹病毒的復(fù)制，不能治療皰疹。出現(xiàn)皰疹后，給予治療皰疹病毒的伐昔洛韋、泛昔洛韋、阿昔洛韋等。目前給予伐昔洛韋或泛昔洛韋口服，依從效果好，局部給予聚維酮碘溶液、碘伏溶液、噴昔洛韋凝膠外用。帶狀皰疹還需要配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，對(duì)于伴有明顯發(fā)熱者，注意是否病毒感染導(dǎo)致的腦炎。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

周楊│遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

2019/07/22收聽(tīng)(99470)

阿奇霉素可以治療上呼吸道感染嗎

"鑒于導(dǎo)致上呼吸道感染的病原體中，大部分也就是80%或80%以上都是病毒感染，故阿奇霉素不可以用來(lái)治療上呼吸道感染。如果確定上呼吸道感染不是病毒感染導(dǎo)致，可以考慮使用阿奇霉素。難點(diǎn)是臨床鑒別上呼吸道感染是否是病毒感染者導(dǎo)致有一定困難，通?？梢砸罁?jù)是否有發(fā)熱、伴膿鼻涕或化膿性扁桃體炎而定。阿奇霉素是一種廣譜抗生素，適用于各種革蘭氏陽(yáng)性球菌導(dǎo)致的呼吸道、泌尿道、生殖系統(tǒng)等感染。阿奇霉素半衰期比較長(zhǎng)，上呼吸道感染中病毒感染導(dǎo)致的可能性比較多，阿奇霉素?zé)o效。為了避免阿奇霉素的不良反應(yīng)，避免阿奇霉素耐藥，治療上呼吸道感染不需要首選阿奇霉素，除非患者上呼吸道感染是細(xì)菌感染所導(dǎo)致。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2021/06/06收聽(tīng)(75574)

阿奇霉素可以治療前列腺炎嗎

"阿奇霉素可以治療由于支原體或者衣原體感染引起的細(xì)菌性前列腺炎，前列腺炎分為無(wú)菌性前列腺炎和細(xì)菌性前列腺炎，細(xì)菌性前列腺炎是由于患者不注重個(gè)人的清潔衛(wèi)生或者性生活混亂，導(dǎo)致尿道口受到病菌的滋生、感染，感染的病菌會(huì)上行感染至前列腺，引起前列腺炎癥，需要使用抗生素來(lái)進(jìn)行治療。阿奇霉素是專(zhuān)門(mén)針對(duì)于支原體、衣原體引起前列腺炎，受到其他的病菌感染引起的前列腺炎用阿奇霉素是沒(méi)有效果的。再者，無(wú)菌性前列腺炎是由于排尿功能失調(diào)、神經(jīng)分泌異常等因素引起的，不需要使用抗生素來(lái)進(jìn)行治療，阿奇霉素對(duì)于無(wú)菌性前列腺炎是完全沒(méi)有效果的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/30收聽(tīng)(76084)

阿奇霉素可以治療上呼吸道感染嗎

阿奇霉素一般可以用于治療特殊的病原體感染，引起的上呼吸道的炎癥，大多數(shù)情況下上呼吸道感染是由病毒感染所引起，比如鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等，感染這些病毒時(shí)不建議使用阿奇霉素，因?yàn)榘⑵婷顾貙?duì)病毒無(wú)效。如果是細(xì)菌感染所引起，可以選擇阿奇霉素，包括由于支原體、衣原體感染引起的，也可以選擇使用阿奇霉素，一般使用一周左右可以治愈。在使用阿奇霉素治療上呼吸道感染的時(shí)候部分患者會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，最常見(jiàn)的就是消化系統(tǒng)的不良刺激，可表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2020/03/21收聽(tīng)(85856)

阿奇霉素治療前列腺炎嗎

"前列腺炎分為細(xì)菌性前列腺炎和非細(xì)菌性前列腺炎，細(xì)菌性的前列腺炎臨床表現(xiàn)為起病急、癥狀重，常常表現(xiàn)為嚴(yán)重的尿頻、尿急、尿痛等等，有的患者也會(huì)伴有全身癥狀，比如乏力、咽痛或者發(fā)燒等等。當(dāng)患有細(xì)菌性前列腺炎時(shí)，進(jìn)行前列腺液的細(xì)菌培養(yǎng)以及藥敏試驗(yàn)，能夠發(fā)現(xiàn)引起前列腺炎的具體細(xì)菌以及身體對(duì)某種抗生素敏感。阿奇霉素是治療細(xì)菌性前列腺炎的常用的一類(lèi)抗生素，服藥周期一般服用1-2周的時(shí)間，對(duì)于細(xì)菌性的前列腺炎有很好的治療效果。在服藥過(guò)程當(dāng)中不要喝酒，不要吃辛辣刺激類(lèi)的食物，盡量清淡飲食。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

商建偉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

2020/04/14收聽(tīng)(29756)

阿奇霉素治療氣管炎嗎

"阿奇霉素是否能夠治療支氣管炎，主要取決于引起支氣管炎的病因。一般在臨床上針對(duì)于細(xì)菌感染，以及支原體、衣原體、立克次體等病原體感染，可以選擇阿奇霉素治療。大多數(shù)氣管炎、支氣管炎主要是由于普通的病毒感染所引起。這個(gè)時(shí)候不能夠用阿奇霉素治療，因?yàn)橹委煙o(wú)效。一般可以采取對(duì)癥治療或者同時(shí)使用抗病毒的治療，比如使用利巴韋林、奧司他韋、阿糖胞苷等藥物。還可以選擇一些中成藥制劑，魚(yú)腥草、板藍(lán)根等。阿奇霉素在治療支原體、衣原體，一般療程需要達(dá)到兩周左右。對(duì)于普通細(xì)菌感染，療程一般在5-7天左右的時(shí)間。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/08/03收聽(tīng)(88280)

阿奇霉素可以治療咽炎嗎

"阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的消炎藥物，能夠有效的殺菌?；颊呷绻昧思毙缘难恃卓梢杂冒⑵婷顾貋?lái)治療，多喝水促進(jìn)藥物的吸收與代謝。但是阿奇霉素用藥后可能會(huì)有一定的副作用，比如患者胃部不適，惡心、嘔吐，患者最好在飯后服用阿奇霉素，必要的時(shí)候可以加上保護(hù)胃黏膜的藥物比如蘭索拉唑膠囊，建議在生活中多鍛煉身體，避免經(jīng)常出現(xiàn)急性咽炎的情況。除了應(yīng)用阿奇霉素治療外，患者可以局部噴用開(kāi)喉劍噴霧劑或者含用胖大海含片，都有很好的療效。飲食一定要清淡，積極的治療一周左右患者的癥狀會(huì)有明顯的改善。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/02/20收聽(tīng)(75558)

阿奇霉素治療解脲支原體感染嗎

"阿奇霉素可以治療解脲支原體感染，解脲支原體為介于細(xì)菌和病毒之間的原核生物，常常附著于尿道或陰道黏膜表面，通過(guò)性生活傳播，同時(shí)通過(guò)尿液逆行感染，可以引起尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等。阿奇霉素對(duì)解脲支原體感染有明顯的治療效果，通過(guò)口服阿奇霉素治療，多數(shù)解脲支原體感染癥狀會(huì)明顯減輕。除口服阿奇霉素外，還需口服鹽酸多西環(huán)素、鹽酸米諾環(huán)素、左氧氟沙星片等藥物序貫治療4-6周左右，才能將解脲支原體徹底殺滅。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/08/04收聽(tīng)(63682)

阿奇霉素治療前列腺炎嗎

"阿奇霉素是治療前列腺炎常用的抗生素之一，主要適用于細(xì)菌性前列腺炎，所謂細(xì)菌性前列腺炎，就是由細(xì)菌感染引起的前列腺炎，臨床表現(xiàn)為急性起病并且癥狀較嚴(yán)重，包括嚴(yán)重的尿頻、尿急、尿痛，或者小腹及會(huì)陰部位的疼痛。進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查時(shí)常常能夠發(fā)現(xiàn)有細(xì)菌感染，常進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查手段是前列腺液常規(guī)，以及前列腺液的細(xì)菌培養(yǎng)，前列腺液常規(guī)能夠發(fā)現(xiàn)有大量白細(xì)胞，并且卵磷脂小體重度減少。當(dāng)做前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)，能夠發(fā)現(xiàn)具體是由某一種細(xì)菌感染，并且能夠判斷機(jī)體對(duì)哪一類(lèi)的抗生素比較敏感，當(dāng)是由細(xì)菌感染引起，并且做藥敏試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)阿奇霉素敏感的時(shí)候，可以服用阿奇霉素來(lái)進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

商建偉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

2020/03/06收聽(tīng)(46076)

阿奇霉素治療鼻竇炎嗎

鼻竇炎在臨床上主要的癥狀是鼻塞、流黃膿鼻涕，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)頭痛。在治療方面需要積極的消炎，患者是可以使用阿奇霉素治療鼻竇炎的。用藥之前需要明確患者的過(guò)敏史，避免發(fā)生藥物反應(yīng)。同時(shí)患者還應(yīng)該配合桉檸蒎腸溶膠囊一同治療，促進(jìn)患者鼻竇內(nèi)的膿液向外排出。正常來(lái)說(shuō)阿奇霉素可以用藥一周左右，桉檸蒎需要用藥半個(gè)月左右。如果患者的病情依然不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，最好是到醫(yī)院完善鼻竇的冠狀位CT，明確患者鼻竇內(nèi)具體的情況。如果保守治療效果不好可以考慮通過(guò)手術(shù)的辦法來(lái)解決鼻竇炎。在用藥物治療期間，患者一定不要吸煙飲酒不要感冒以免加重病情。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/08/20收聽(tīng)(99946)

阿奇霉素可以治療咽炎嗎

咽炎在臨床上可以分為急性咽炎，還有慢性咽炎，如果患者得了急性炎癥，可以應(yīng)用阿奇霉素進(jìn)行消炎，同時(shí)配合蒲地藍(lán)消炎口服液或者開(kāi)喉劍噴霧劑一同治療，效果會(huì)更好，用藥之前需要明確患者對(duì)阿奇霉素有沒(méi)有過(guò)敏史。如果患者是慢性的咽炎，用阿奇霉素并不是很合適，慢性的咽炎主要是與患者的生活習(xí)慣，還有飲食習(xí)慣相關(guān)?；颊咝枰陲嬍?，還有生活作息上進(jìn)行調(diào)整，盡量吃清淡的食物，不要熬夜，同時(shí)可以口服腫痛安膠囊、六神丸，用中成的藥物來(lái)緩解患者咽炎的癥狀。積極治療之后，患者的病情應(yīng)該就會(huì)有改善，如果病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，可以到醫(yī)院耳鼻喉科詳細(xì)的檢查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/08/20收聽(tīng)(61012)

阿奇霉素可以治療肺炎嗎

阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，適用于敏感細(xì)菌所引起的感染，例如支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染，其中它在支原體肺炎中的應(yīng)用最多。肺炎的治療就是抗生素的使用，通過(guò)痰細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感的抗菌藥物，從而達(dá)到肺炎治愈的療效。阿奇霉素在應(yīng)用的過(guò)程中也存在一些不良反應(yīng)，比如胃腸道的反應(yīng)比較常見(jiàn)，還有肝腎功能的損害，神經(jīng)系統(tǒng)的異常等等。如果病人有比較明顯的副作用，需要立即停止使用阿奇霉素，選擇其它的抗生素進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

楊峰│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2019/12/07收聽(tīng)(62666)

阿奇霉素可以治療咳嗽嗎

"阿奇霉素用于治療咳嗽主要是由于引起咳嗽的病因來(lái)進(jìn)行考慮的，阿奇霉素是大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的抗生素，本身對(duì)廣譜的革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌和革蘭氏陰性細(xì)菌都有一定的抵抗作用。還可以抵抗支原體、衣原體、立克次體，對(duì)于厭氧菌也有抑制作用，另外還用于治療百日咳桿菌引起的百日咳，所以臨床上針對(duì)于以上的病原體都首選使用阿奇霉素進(jìn)行治療。一般對(duì)于治療革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌感染，使用阿奇霉素一周左右的時(shí)間能夠達(dá)到治愈。對(duì)于特殊病原體比如百日咳、支原體、衣原體等病原體的治療，連續(xù)使用阿奇霉素兩周左右的時(shí)間也可以達(dá)到治愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2020/01/07收聽(tīng)(77380)

阿奇霉素治療咽炎嗎

患者在患有咽炎時(shí)可以通過(guò)使用阿奇霉素進(jìn)行治療，效果是非常不錯(cuò)的。咽炎的種類(lèi)有很多，一般情況下可分為急性咽炎和慢性咽炎，每位患有咽炎的年齡段不同，使用的阿奇霉素藥物形狀也是不同的。常用的阿奇霉素也分很多種類(lèi)，有阿奇霉素分散片、阿奇霉素膠囊、阿奇霉素干混懸劑等種類(lèi)，最好是根據(jù)年齡使用此藥物。通?；颊咴诜盟幒笮枰嗪人?，這類(lèi)藥物最好在飯后服用，以免胃腸道受到刺激而出現(xiàn)不良反應(yīng)。如果是慢性咽炎，是不需要口服抗生素和消炎藥物進(jìn)行治療的，慢性咽炎患者常需要做好日常保養(yǎng)，積極配合醫(yī)生治療，咽炎的癥狀就會(huì)有逐漸減輕。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

史保軒│河南省人民醫(yī)院

2020/04/23收聽(tīng)(27242)

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