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    肺部多發(fā)性結(jié)節(jié)是什么情況,怎么治療

    2023-11-16 10:26播放 :

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    如果在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了肺部的多發(fā)結(jié)節(jié),首先要知道肺部多發(fā)結(jié)節(jié)的原因。在體檢中大多數(shù)發(fā)現(xiàn)的肺部多發(fā)結(jié)節(jié)可能就是過(guò)去得過(guò)肺結(jié)核,得過(guò)一些感染等其他的疾病,所遺留下來(lái)的一些陳舊性的病變,這些患者往往不需要治療。

    有些多發(fā)結(jié)節(jié)可能是現(xiàn)在正在發(fā)生的一些疾病,比如粟粒性的肺結(jié)核、結(jié)締組織病等,這些要對(duì)發(fā)病原因進(jìn)行明確的診斷,進(jìn)行針對(duì)性的治療。還有一些肺部的多發(fā)性結(jié)節(jié)需要進(jìn)行動(dòng)態(tài)的觀察和隨訪,必要的時(shí)候可以做全身的體檢。因?yàn)橛行┓谓Y(jié)節(jié)可能是肺部早期的一些腫瘤的表現(xiàn),要引起足夠的重視。

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    原慶首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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    "肺部多發(fā)性結(jié)節(jié)一般見(jiàn)于雙肺多發(fā)性的散在感染,這類感染不一定有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀,一般由影像學(xué)CT所發(fā)現(xiàn)。肺部發(fā)生多發(fā)性結(jié)節(jié),需要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、分布和性質(zhì)來(lái)判斷是良性還是惡性。如果雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)位于雙肺上部尖斷,多認(rèn)為可能存在肺部結(jié)核感染。如果患者長(zhǎng)期吸煙,接觸粉塵,包括石匠、煤礦,也可以出現(xiàn)雙肺多發(fā)結(jié)節(jié),這類結(jié)節(jié)可能是早期矽肺的表現(xiàn),也就是硅肺、塵肺的表現(xiàn)。雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)需要根據(jù)大小和性質(zhì)來(lái)判斷是否存在惡性改變的可能,尤其是部分結(jié)節(jié)進(jìn)行性生長(zhǎng),伴有短毛刺、分葉狀、胸膜牽拉征和胸膜凹陷征,需要警惕癌變的可能。如果雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)存在大小不等,尤其是大的結(jié)節(jié)伴有部分小的結(jié)節(jié),要警惕肺癌伴雙肺轉(zhuǎn)移,需要給予纖維支氣管鏡檢查,以取得細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)一步明確診斷。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

    郭福瑩沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

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