男性左下腹疼痛的原因，可能有以下幾點：
1、乙狀結腸、直腸炎癥性病變：如潰瘍性結腸炎，通常左下腹有疼痛，伴有黏液膿血便，3-4次/日，再比如乙狀結腸憩室炎等，通常需要做結腸鏡做出明確診斷；
2、直腸、乙狀結腸占位性病變：一般指腫瘤性病變，如直腸癌、乙狀結腸癌、直腸腺瘤、乙狀結腸腺瘤等；
3、小腸病變：左下腹小腸腫瘤，如間質瘤、淋巴瘤，小腸炎癥性病變，如克羅恩病、腸結核等，患者可能需要做腹部的CT，或者消化道造影進行檢查；
4、小腸功能紊亂：植物神經功能紊亂引起腸功能紊亂，需要進行糾正腸功能紊亂的藥物治療，會取得不錯的效果；
5、左下腹其他臟器病變：如左側輸尿管結石、腫瘤、左下腹盆腔、腹膜后腫瘤，通常需要做下腹部的CT進行明確診斷。
