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張碧華
主任藥師

北京醫(yī)院

藥學部

雙氯芬酸鈉栓和布洛芬的區(qū)別

2023-01-15 06:28播放 :

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雙氯芬酸鈉栓和布洛芬的區(qū)別主要在于兩者的成分、臨床療效不同，由于上述藥物的劑型不同，用法、用量也不同，具體如下：

1、雙氯芬酸鈉栓：該藥物作為非甾體類的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥，主要是用于治療類風濕性關節(jié)炎和術后疼痛，以及各種原因所引起的發(fā)熱等癥狀。從藥理作用方面而言，雙氯芬酸鈉栓屬于非甾體類抗炎藥中作用比較強的藥物，比如該藥物對于前列腺素合成的抑制作用，要強于阿司匹林和消炎痛等非甾體類抗炎藥。該藥物為栓劑，屬于外用劑型，不可口服；

2、布洛芬：也屬于非甾體類抗炎藥，主要是用于緩解輕度到中度的疼痛，如頭痛、牙痛、偏頭痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、關節(jié)痛還有痛經(jīng)等一系列疼痛。布洛芬還用于發(fā)熱癥狀的治療，如普通感冒和流行性感冒所引起的發(fā)熱癥狀?；颊咝枰⒁猓悸宸易鳛閷ΠY治療用藥，需避免盲目的長期、過量使用。

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雙氯芬酸鈉栓怎么用

"雙氯芬酸鈉栓主要應用于消炎、鎮(zhèn)痛以及退燒，臨床上主要應用嬰幼兒，主要是比較常用的消炎鎮(zhèn)痛藥物，一般放入到肛門2cm左右。每次的用量要根據(jù)兒童體重或者是醫(yī)囑來進行，一次劑量在6-8歲的時候是12.5mg，3-5歲的時候是6.25-12.5mg，三歲以下就是6.25mg一次，一天可以用1-2次。如果是老年人，尤其是年老體弱的病人，一般用50-100mg。同時，要注意多飲水，注意保持營養(yǎng)攝入，多休息，這樣才能夠有利于炎癥的消退。臨床上雙氯芬酸鈉栓和雙氯芬酸鉀栓都是常用的藥物，效果確切，使用方便，沒有特別大的副作用。因為它是肛門用藥，避免了對胃腸道的許多刺激，患者也比較喜歡應用。"

語音時長01:22''

孫英飛│中日友好醫(yī)院

2021/02/17收聽(41772)

布洛芬和雙氯芬酸鈉哪個安全

"相對來說，布洛芬比雙氯芬酸鈉更安全一些。布洛芬和雙氯芬酸鈉都是臨床上常用的解熱鎮(zhèn)痛藥，但布洛芬屬于非處方藥，而雙氯芬酸鈉是處方藥。非處方藥是由處方藥轉變而來，經(jīng)過長期應用確認有療效，且質量穩(wěn)定，非醫(yī)療專業(yè)人員也能安全使用的藥物。有統(tǒng)計顯示，雙氯芬酸鈉的不良反應發(fā)生率比布洛芬高。不過任何藥物都有毒副作用，只是程度不同而已。非處方藥物較為安全，是指按照說明書推薦的劑量和療程使用，如果超出說明書用藥，不良反應發(fā)生的頻率和程度都會加大。注意這兩個藥物都屬于非甾體抗炎藥，不可以聯(lián)合使用，會增加不良反應的發(fā)生。"

語音時長01:13''

高燕菁│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院

2021/02/28收聽(41286)

退燒用布洛芬還是雙氯芬酸鈉

退燒即退熱，布洛芬、雙氯芬酸鈉通常指布洛芬制劑和雙氯芬酸鈉制劑，若患者發(fā)熱體溫超過38.5℃，選擇哪一種藥物進行退熱都可以，但只能遵醫(yī)囑選擇其中一種使用，避免疊...

李渝│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2022/12/23閱讀(3382)

雙氯芬酸鈉栓的副作用

"雙氯芬酸鈉屬于非甾體抗炎藥，有解熱鎮(zhèn)痛的作用。雙氯芬酸鈉栓劑是直腸給藥的，它的副作用主要有肛門刺激癥狀以及胃部不適、燒灼感、反酸、納差以及惡心，這些癥狀在停藥或對癥處理以后就可以消失，極個別人會出現(xiàn)潰瘍、出血或者穿孔的癥狀。對于神經(jīng)系統(tǒng)的副作用有頭痛、眩暈、嗜睡、興奮等；對腎臟方面也會引起一些損傷，表現(xiàn)出浮腫、少尿、電解質紊亂等。同時還有一些少見的不良反應，包括肝酶一過性的升高，極個別人會出現(xiàn)黃疸、皮疹、心律不齊，或者粒細胞減少、血小板減少等，這些不良反應都可以逆轉。"

語音時長01:19''

徐仙彬│銀川市第一人民醫(yī)院

2020/09/03收聽(57808)

雙氯芬酸鈉栓的副作用

"雙氯芬酸鈉栓上市后的不良反應報告顯示，最常見的不良反應有肛門刺激癥狀、胃部不適、腹痛、灼燒感、反酸、納差、便秘、惡心等，其中少數(shù)患者可出現(xiàn)潰瘍、出血、穿孔，神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)有頭痛、眩暈、嗜睡、興奮感等。少數(shù)患者可引起浮腫、少尿、電解質紊亂等嚴重不良反應，還有少數(shù)患者會出現(xiàn)血清轉氨酶一過性的升高，極個別患者會出現(xiàn)黃疸、皮疹、心律失常、粒細胞減少、血小板減少等不良反應，均呈可逆性。此藥屬于處方藥，必須在醫(yī)生的指導下合理使用，不可擅自更改服藥的劑量和療程，對此藥過敏者禁用。"

語音時長01:16''

高燕菁│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院

2021/01/11收聽(77610)

雙氯芬酸鈉栓的作用

雙氯芬酸鈉實際上是一個經(jīng)典的非甾體類抗炎藥，具有消炎、鎮(zhèn)痛的作用，可以抑制前列腺素，尤其是可以...

曾小峰│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/01/02播放(97890)

雙氯芬酸鈉栓的作用

雙氯芬酸鈉栓主要具有抗炎、止痛、退熱和消腫的功效，因為雙氯芬酸鈉屬于非甾體抗炎藥中的一種藥物，而這一類的藥物主要就是通過抑制環(huán)氧化酶的活性，從而減少前列腺素合成，因此具有上述作用。由于作用比較強大，所以通常被廣泛應用于各種關節(jié)炎癥的急性發(fā)作期或者慢性期的治療，也可以用于急性發(fā)熱的病變。該藥物也有一定的不良反應，主要還是因為使前列腺素的合成減少。出現(xiàn)相應的胃腸道不適的反應，比如可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、食欲下降等，嚴重者也可出現(xiàn)胃腸道潰瘍或者出血、穿孔等。

語音時長01:17''

潘童│聊城市第二人民醫(yī)院

2019/04/03收聽(71332)

雙氯芬酸鈉栓怎么取出

"雙氯芬酸鈉栓不建議用手直接取出，因為這樣容易造成肛管黏膜或者靜脈的破裂，建議患者應用甘油灌腸劑或者開塞露進行處理，當然也可以服用緩瀉劑處理。這些都是老百姓常用的處理方法，教科書上并沒有真正的處理方法。如何或者是為何要取出雙氯芬酸鈉栓？這個原因不清楚。只要選擇的適應癥準確，應用的劑量是嚴格按照說明書使用，不建議取出。如果想要取出，選用上述的幾種方法。雙氯芬酸鈉栓是非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物，通過肛門給藥吸收比較快，起效也比較快，而且對胃腸道的刺激非常小，所以臨床上這種方法可以采取。"

語音時長01:20''

孫英飛│中日友好醫(yī)院

2021/03/24收聽(14378)

雙氯芬酸鈉栓是什么

雙氯芬酸鈉是一種常用的止痛消炎藥，有非?？焖俣页志玫闹雇醋饔茫宰鳛楣强婆R床常用藥被廣泛的使用。而雙氯芬酸鈉栓劑只是一種不同的制劑類型，屬于外用藥類型，通過肛門將藥物納入。因為直腸的腸管內(nèi)壁組織具有非常好的吸收功能，其黏膜下就有豐富的靜脈叢，血液循環(huán)非常旺盛，通過直腸黏膜的吸收，將藥物成分直接吸收進身體的血液循環(huán)，所以起效速度和止疼效果非常理想。而且骨科病人當中有很多都會有手術治療，因為某些原因不能夠靜脈或者口服給藥的患者，利用雙氯芬酸鈉栓劑給藥后，可以很好地將藥物作用發(fā)揮出來，減少患者的術后疼痛。對于一些癥狀嚴重疼痛，難以忍受的關節(jié)炎患者，使用雙氯芬酸鈉栓劑效果也要比口服的雙氯芬酸鈉更好。

語音時長01:17''

劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/07/26收聽(91390)

雙氯芬酸鈉栓能長期用嗎

"雙氯芬酸鈉栓不能長期使用，在使用時應根據(jù)控制癥狀的需要，在最短治療時間內(nèi)使用最低有效劑量，可以使不良反應降到最低。雙氯芬酸鈉栓是解熱鎮(zhèn)痛藥，主要適用于類風濕關節(jié)炎、手術后疼痛，以及各種原因所致發(fā)熱的短期治療。雙氯芬酸鈉栓可能會導致嚴重的過敏反應，包括過敏性休克，在用藥期間應對患者密切觀察，一旦出現(xiàn)過敏反應或其他嚴重不良反應，需立即停藥并及時救治。雙氯芬酸鈉栓可導致患者出現(xiàn)虛脫、血壓下降，給藥期間應對患者進行密切觀察，必要時及時救治，在使用時應避免與其他非甾體抗炎藥合用。"

語音時長01:14''

王海蓮│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2021/05/28收聽(36562)

雙氯芬酸鈉栓發(fā)燒多少度用

"雙氯芬酸鈉栓劑一般在發(fā)燒38.5℃以上在成人使用，但是不建議兒童使用。因為這個藥物是一個解熱鎮(zhèn)痛藥，用于風濕、類風濕關節(jié)炎、手術之后的疼痛，或者是成人引起的發(fā)燒。但是，對于12歲以下的孩子不建議使用，雖然用起來比較方便，可以不經(jīng)過口服吸收利用度比較高，但也有很多副作用?？梢砸鹞改c道的反應，出現(xiàn)惡心、嘔吐甚至納差，造成少數(shù)的出血、胃潰瘍、穿孔等等。神經(jīng)系統(tǒng)也可能出現(xiàn)頭暈、眩暈、嗜睡、興奮等等，也有些人會出現(xiàn)肝腎功能的損傷。所以對于小孩子不要使用這個藥物作為退燒藥，一線的藥物是用乙酰氨基酚和布洛芬來退燒，即使兒童出現(xiàn)發(fā)燒，不管多少度也不建議使用，對于成人可以在38.5℃以上適當使用。"

語音時長01:28''

王志新│中日友好醫(yī)院

2020/04/12收聽(75802)

雙氯芬酸鈉栓的作用與功效

雙氯芬酸鈉栓的作用和功效主要是解熱鎮(zhèn)痛，可以用于治療類風濕關節(jié)炎手術后疼痛，還有各種原因所導致...

張碧華│北京醫(yī)院

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李娟紅│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

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雙氯芬酸鈉栓藥效維持多久

"雙氯芬酸鈉栓的藥效維持時間因人而異，一般可以持續(xù)2.5-3.5個小時。雙氯芬酸鈉的藥代動力學資料顯示，此藥直腸給藥吸收完全，達峰時間為1.5-2.2個小時，半衰期約為2.5-3.5個小時，血漿蛋白結合率為99%。雙氯芬酸鈉栓屬于消炎鎮(zhèn)痛的藥物，用于治療類風濕性關節(jié)炎、手術后疼痛及各種原因引起的發(fā)熱。此藥不良反應主要表現(xiàn)為肛門刺激癥狀、胃部不適、灼燒感、反酸、納差、惡心、頭痛、暈眩、嗜睡、興奮等，少數(shù)患者還可能會引起浮腫、少尿、電解質紊亂等嚴重腎不良反應和肝酶一過性升高。極個別患者會出現(xiàn)黃疸、皮疹、心律失常、粒細胞減少癥、血小板減少等，一般均呈現(xiàn)可逆性。此藥屬于處方藥，必須在醫(yī)生指導下合理使用。"

語音時長01:39''

高燕菁│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院

2020/12/23收聽(96188)

雙氯芬酸鈉栓的作用是什么

"雙氯芬酸鈉栓是一個西藥中的栓劑，意思就是說不是口服的，要通過肛門給藥。雙氯芬酸鈉叫解熱鎮(zhèn)痛藥，主要用于類風濕關節(jié)炎、手術后疼痛，以及各種原因導致發(fā)熱的短期治療，所以其屬于解熱鎮(zhèn)痛的藥物。這個藥物由于會有一定的胃腸刺激，所以把其制成了栓劑型，也就是從肛門給藥，優(yōu)點是吸收好，避免了胃腸刺激。這類藥應該短期使用，最好是3天內(nèi)，如果短期內(nèi)用藥沒有達到很好的效果，或者退燒不僅沒有效果，而且可能發(fā)熱還會加強，疼痛得更加厲害，需要到規(guī)范、正規(guī)的醫(yī)療機構接受規(guī)范的診療。"

語音時長01:24''

賀飛│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院

2020/03/31收聽(50764)

雙氯芬酸鈉栓間隔幾小時用一次

"雙氯芬酸鈉栓劑24小時應用1次即可，如果疼痛癥狀嚴重可1日使用2次，每12小時用藥1次，但必須在醫(yī)生指導下應用，不要擅自應用。雙氯芬酸鈉栓劑是一種非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥，通過將藥物塞到肛門內(nèi)，由直腸直接吸收而發(fā)揮作用的藥物，可以減輕對胃黏膜的刺激作用.而且起效時間也比較快，是臨床上比較常用的止痛藥。對于因骨折引起的疼痛、關節(jié)痛、頭痛、結石痛、手術后疼痛等均有良好效果。本品的主要不良反應包括4類，第1是胃腸反應，主要為肛門刺激癥狀，胃部不適、燒灼感、反酸、納差、惡心等，停藥或對癥處理即可消失。其中少數(shù)患者可出現(xiàn)潰瘍、出血、穿孔等，第2是神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，如頭痛、眩暈、嗜睡、興奮等。第3是腎臟引起浮腫、少尿、電解質紊亂等嚴重不良反應。第4是其他少見的有肝酶一過性升高，即便個別可出現(xiàn)黃疸、皮疹、心律不齊、粒細胞減少、血小板減少等，均呈可逆性?；颊呤褂秒p氯芬酸鈉栓劑時需洗凈雙手，將栓劑取出后，可以用少量溫水潤濕，緩慢塞入到肛門2cm處。需要注意對于存在阿司匹林哮喘的患者禁用雙氯芬酸鈉栓劑。"

語音時長01:35''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

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　　雙氯芬酸鈉是具有止痛作用的非甾體類抗炎藥，服藥后30分鐘左右起效，2小時左右達到高峰期，藥物效果可維持4-6個小時。雙氯芬酸鈉栓主要成分為雙氯芬酸鈉，可起...

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"按照制劑學的要求，肛門栓劑應該在30分鐘之內(nèi)完全融化，雙氯芬酸鈉栓劑在室溫下是固體的，在37℃的體溫情況下，會在20-30分鐘左右完全融化，而且融化之后吸收非?？?，0.5-2個小時就可以達到吸收的峰值。雙氯芬酸鈉是常用的非甾體抗炎藥，具有非常強的消炎、止痛和解熱的作用，主要是用于類風濕性關節(jié)炎、手術后的疼痛及各種原因所致的發(fā)熱。雙氯芬酸鈉是強效的止痛、抗炎藥，解熱、止痛、抗炎作用比吲哚美辛要高2-3倍，比阿司匹林要強50倍左右。為了充分利用雙氯芬酸鈉的療效，避免對胃腸道的刺激作用，經(jīng)常會做成肛門栓劑。"

語音時長01:20''

劉治軍│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

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