動(dòng)脈瘤有一個(gè)典型的明確的手術(shù)指征，即大小，瘤體的大小和直徑?jīng)Q定了是否開(kāi)刀，如動(dòng)脈瘤似雞蛋大小，4㎝左右，形態(tài)比較飽滿，比較好，可保守治療，如動(dòng)脈瘤的直徑達(dá)5㎝，則是做手術(shù)和介入的一個(gè)指征。少數(shù)患者動(dòng)脈瘤可能未達(dá)5㎝，但出現(xiàn)了一個(gè)突出的壁，形態(tài)不太規(guī)則或有附壁血栓脫落，或有其它少見(jiàn)的特殊情況，根據(jù)醫(yī)生的判斷，也可手術(shù)治療。但是一般而言，常規(guī)的胸腹主動(dòng)脈瘤5㎝以上才需手術(shù)治療。其治療目前有兩種選擇，對(duì)于老年患者，如條件可以，首選微創(chuàng)或介入，即通過(guò)支架將血管對(duì)接起來(lái)，完成胸腹主動(dòng)脈瘤的手術(shù)，包括胸主動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈、腸系膜動(dòng)脈、腎動(dòng)脈，患者創(chuàng)傷較小，術(shù)后兩三天可出院。對(duì)于年輕的患者，如三四十歲或五十歲左右，體格很好，有時(shí)為了追求一個(gè)長(zhǎng)期的效果，則推薦其開(kāi)刀將胸腹聯(lián)合打開(kāi)的方法完成手術(shù)，或者使用推薦單純切入肋骨，不開(kāi)胸的方法，完成胸腹主動(dòng)脈的人工血管的置換手術(shù)。
