上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
小兒外科
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聚多卡醇治療血管瘤是局部注射，可以引起血管瘤周圍血管發(fā)生閉塞，打到動脈里，聚多卡醇隨著血流運動，會造成肢體遠端發(fā)生缺血、壞死。
對于血管瘤的治療，以前缺少一些治療效果良好的藥，特別是心得安問世以前做局部治療，其實聚多卡醇現(xiàn)在治療血管瘤用的比較少，其實更多用于治療血管畸形，就是血管瘤下面的分支，有動靜脈瘤才會用。隨著心得安的逐步運用臨床，現(xiàn)在用心得安更多一點。
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"聚多卡醇治療血管瘤，是目前臨床比較常用的一種方法。如果大劑量使用這種藥物，很可能造成人體皮膚壞死，對新生兒的生長有一定的副作用。而一些患者注射硬化劑后，導致局部組織的萎縮、破潰，還有瘢痕的形成，并伴有發(fā)熱。當聚多卡醇進入了肺部循環(huán)時候，會導致劇烈的咳嗽。盡管這些癥狀比較輕，但是在臨床應用中需要特別注意。由于聚多卡醇是一種化學性的硬化劑，可以針對畸形血管進行封閉。這種藥物進入人體后，可以給血管內(nèi)皮細胞帶來較大的破壞作用，造成局部血管的壞死。當血管內(nèi)注射到這種藥物以后，瘤體內(nèi)大量固化并出現(xiàn)壞死，從而導致血液不能再進入瘤體內(nèi)部，就達到了治愈的目的。"
梅世偉│廣東省婦幼保健院
2021/07/21收聽(71270)
"聚桂醇治療血管瘤的危害有以下幾方面：第一、最常見的并發(fā)癥就是注射后血管瘤的復發(fā)，雖然聚桂醇采用的是微創(chuàng)治療，但是往往不能根治血管瘤，這是最常見的并發(fā)癥之一；第二、局部注射聚桂醇來治療血管瘤，可能會造成聚桂醇隨著血液回流至心臟，繼而發(fā)生肺動脈的氣體栓塞；第三、局部注射聚桂醇，如果治療方法不到可能會造成局部血管瘤周圍組織的壞死，甚至可以造成感染；第四、聚桂醇治療血管瘤可以造成局部形成血栓，繼而導致靜脈炎，造成患者局部的紅、腫、熱、痛。最后所有的藥物都可能會產(chǎn)生過敏反應，因此術(shù)前建議進行過敏反應測試。"
張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/04/30收聽(61756)
聚桂醇是常用的血管硬化劑，主要原理是將聚桂醇制作成泡沫狀打入血管內(nèi)，使組織纖維、血管瘤壞死，形成硬化結(jié)節(jié)。聚桂醇因血管內(nèi)注射有其副作用，最主要的副作用是有可能注射到大的靜脈，導致靜脈栓塞癥發(fā)生。這種情況有可能導致藥物栓子形成，肺動脈栓塞嚴重者會危及生命。還有可能是注射硬化劑、造影劑外漏，導致周圍皮膚組織高滲，組織壞死、水腫，可以局部給予應用藥物，能夠緩解癥狀，注射時小心也是很有必要。
武欣│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院
2020/04/28收聽(81216)
"聚桂醇治療血管瘤是臨床上常用的一種方法，稱之為硬化劑治療。聚桂醇注入到血管瘤的瘤腔內(nèi)，誘發(fā)瘤腔內(nèi)血栓的形成，導致無菌性炎癥的發(fā)生，從而閉合血管，達到減少血管瘤或治愈血管瘤的目的。聚桂醇治療血管瘤一般適合于血管瘤體積較小，比較表淺的血管瘤，某些范圍比較廣泛、比較深的血管瘤可以進行分次分區(qū)的注射聚桂醇，使血管瘤變小，輔助下一步的手術(shù)切除。但是如果血管瘤包含動靜脈瘺時，不能采用聚桂醇治療血管瘤，以免聚桂醇注入到動脈中，造成動脈栓塞，引起肢體的缺血、壞死等嚴重的不良后果。聚桂醇治療血管瘤是臨床上常見的一種方式和方法，但是要根據(jù)患者的病情，明確適應癥后再進行使用。"
沈世凱│遼寧省人民醫(yī)院
2019/08/05收聽(51068)
"聚桂醇的副作用和持續(xù)時間包括以下幾方面：第一、在注射聚桂醇時，局部造成血管內(nèi)血液淤滯，進而形成淺靜脈血栓，血栓繼而會導致皮膚的硬結(jié)、紅、腫、熱、痛等癥狀，對發(fā)生此類現(xiàn)象要給予抗炎對癥治療，同時可以外用除表皮生長因子以改善局部的癥狀，一般癥狀會持續(xù)3-4周左右；第二、聚桂醇可以導致血管的破裂出血造成局部的瘀斑形成，給予壓迫，同時外用促表皮生長因子或者是24小時內(nèi)冷敷，可以起到減輕瘀斑的副作用，這種情況會持續(xù)48-72小時，還有的聚桂醇可以造成氣體肺動脈小的栓塞，要密切給予吸氧，監(jiān)測血壓心率，24小時后癥狀會得到明顯緩解。"
2020/05/14收聽(74850)
聚桂醇硬化劑主要用來治療靜脈曲張的早期病變，包括毛細血管擴張以及網(wǎng)狀靜脈擴張。但其使用過程中也常出現(xiàn)一些副作用，比如瘀血和局部皮膚的脹痛，有時會出現(xiàn)皮膚發(fā)紅，以及皮膚線條狀的斑點，這些副作用通常會在幾天到幾周之內(nèi)消失。有一些副作用可能需要幾個月甚至幾年才能完全消失。更嚴重的副作用，即可能會出現(xiàn)過敏反應，這種情況有時甚至危及生命，還有時會出現(xiàn)注射部位周圍的皮膚潰爛。
劉大海│吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院
2020/05/06收聽(15742)
目前卡泊三醇是西醫(yī)使用較多的一種藥物，是維生素D3的衍生物，甚至還與激素制成復合制劑，比如可以... 王暢│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/01/25播放(89134)
目前卡泊三醇是西醫(yī)使用較多的一種藥物，是維生素D3的衍生物，甚至還與激素制成復合制劑，比如可以...
王暢│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/01/25播放(89134)
"一般來說，臨床上使用卡泊三醇進行外用的治療，并沒有太大的副作用。少數(shù)病人在使用卡泊三醇治療之后，可能有暫時的皮膚局部不良反應，比如局部皮膚可以出現(xiàn)瘙癢、灼熱，或者是有刺激樣的感覺，很少有患者可以表現(xiàn)為紅斑、皮膚發(fā)紺、皮膚脫皮、皮疹、皮炎的現(xiàn)象。還有些病人在使用卡泊三醇治療之后，可能會導致局部皮膚的萎縮、皮膚的色素沉著過度、高鈣血癥、毛囊病等現(xiàn)象，但這種不良反應的發(fā)生率往往低于1%。在停用卡泊三醇治療之后，上述的不良反應常?？梢宰孕锌焖俚叵?，并不需要進行特殊處理。如果病人對卡波三醇中任何成分出現(xiàn)過敏，應該慎用卡泊三醇治療。如果病人合并有嚴重的腎功能不全，或者是嚴重的肝功能失調(diào)，也應該避免使用卡泊三醇進行治療，以免加重肝功能和腎功能的損傷。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/03/23收聽(23654)
"聚桂醇治療靜脈曲張，即為臨床上常用的硬化劑療法治療靜脈曲張。其優(yōu)點是操作簡單，患者痛苦輕，不需住院，費用較少，對治療術(shù)后復發(fā)和殘余的靜脈曲張效果比較好，但一般是比較輕度的局部的靜脈曲張，且能夠滿足患者不愿手術(shù)，或者要求肢體美貌、無痕的心理需求。但是聚桂醇治療靜脈曲張也有一定的缺點，例如部分患者會出現(xiàn)皮膚的色素沉著，甚至出現(xiàn)靜脈炎癥改變，單純聚桂醇純治療靜脈曲張，其復發(fā)率較高，常常需要結(jié)合其他處理主干的手術(shù)方式。因此聚桂醇治療靜脈曲張雖然有很多優(yōu)點，但是要根據(jù)患者的實際情況，選擇合適的治療手段，不要一味的追求微創(chuàng)。"
2019/08/20收聽(90480)
血管瘤屬于良性腫瘤，目前臨床上無特效藥物治療，血管瘤較大、出現(xiàn)明顯癥狀的患者，可局部注射硬化劑... 王清賢│唐山市中醫(yī)醫(yī)院 2023/04/21播放(65918)
血管瘤屬于良性腫瘤，目前臨床上無特效藥物治療，血管瘤較大、出現(xiàn)明顯癥狀的患者，可局部注射硬化劑...
王清賢│唐山市中醫(yī)醫(yī)院
2023/04/21播放(65918)
博來霉素治療血管瘤的副作用，主要是可以導致患者出現(xiàn)發(fā)燒，還可以出現(xiàn)肌肉酸痛、寒戰(zhàn)等一些不適，或... 沈滌華│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 2023/03/24播放(39161)
博來霉素治療血管瘤的副作用，主要是可以導致患者出現(xiàn)發(fā)燒，還可以出現(xiàn)肌肉酸痛、寒戰(zhàn)等一些不適，或...
沈滌華│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/03/24播放(39161)
"我們臨床上治療血管瘤的硬化劑是相對比較安全的，但是因為每個人的體質(zhì)不同以及護理的不當，也有可能造成比如血栓、感染、留疤痕等等不適，患者一旦發(fā)現(xiàn)不適，應當及時的在相應的部位行血管彩超檢查。"
于倩│唐山市中醫(yī)醫(yī)院
2017/11/27收聽(31986)
"聚桂醇是國產(chǎn)的一種泡沫硬化劑。它是通過化學的原理，能夠破壞血管的內(nèi)膜，使血管和周圍組織形成無菌性的炎癥，通過人體對無菌性的炎癥進行吸收，最終會形成纖維的條索，達到封閉血管管腔的目的。主要是通過聚桂醇這個藥物能夠與血管壁的內(nèi)膜作用，破壞血管內(nèi)膜，因為它是一個泡沫，所以采用的藥物會比較少，對人體的影響比較小，能夠穩(wěn)定藥物濃度，增加與血管壁的接觸面積，提高作用療效。它主要應用于靜脈曲張的治療。"
葉奎│天津市第四中心醫(yī)院
2018/11/05收聽(13750)
"硬化劑通過破壞血管內(nèi)膜的化學反應來治療血管瘤。一般硬化劑主要是治療靜脈性的血管瘤，靜脈性的血管瘤的特點就是壓力不會很高，血管內(nèi)的血液流速不會很快，硬化劑能夠在血管瘤內(nèi)存留一段時間，對血管壁的內(nèi)膜進行細致的破壞，這樣才能夠達到良好的治療效果。如果把硬化劑注射到了皮下，并沒有達到瘤體里，會造成皮膚的壞死。如果通過血液循環(huán)，硬化劑流入了深的靜脈里會造成肺栓塞。如果流入了動脈里，因為血管瘤有可能動靜脈畸形，所以有可能留在動脈里造成肢體的栓塞或者是一過性的功能障礙。"
2018/03/12收聽(21128)
他卡西醇軟膏和卡泊三醇都是治療尋常性銀屑病的藥物，都是抑制皮膚角質(zhì)形成細胞過度增生和誘導其分化... 彭洋│北京大學第一醫(yī)院 2023/05/23播放(63908)
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2023/05/23播放(63908)
靜脈曲張在臨床較為常見，其治療方法之一是注射泡沫硬化劑，即將空氣和聚桂醇按照3:1的比例混合，... 金畢│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/06/08播放(45767)
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金畢│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/06/08播放(45767)
他卡西醇是合成開發(fā)治療角化過度性疾病的外用藥，是活性維生素D3抑制劑，其... 張春玲│北京醫(yī)院 2023/03/08播放(51928)
他卡西醇是合成開發(fā)治療角化過度性疾病的外用藥，是活性維生素D3抑制劑，其...
張春玲│北京醫(yī)院
2023/03/08播放(51928)
"卡泊三醇是治療銀屑病的外用藥物，能夠抑制皮膚細胞的增生和誘導其分化，從而使銀屑病皮損的增生和分化異常得以糾正?？ú慈技八乃幚碜饔?，主要是用于銀屑病的局部治療?，F(xiàn)在臨床使用的制劑有卡泊三醇的軟膏劑，還有卡鉑三醇搽劑，不管是哪種劑型，主要是用于銀屑病?？ú慈嫉牟雱┲饕梢杂糜陬^部銀屑病的治療，這個藥物在使用的時候需要注意，如果用藥部位出現(xiàn)了過敏的情況，應該及時停止使用。另外，這個藥物對于鈣代謝失調(diào)的患者禁止使用，同時如果患者有嚴重的腎衰竭或者嚴重的肝功能不全，也應該盡量避免使用?？傊ú慈贾饕梢杂糜阢y屑病的治療。"
陳頔│北京醫(yī)院
2020/08/10收聽(95050)
"卡替洛爾滴眼液能夠治療血管瘤，這里血管瘤指的是毛細血管瘤，僅限于皮膚和少量的皮下組織，并不是像海綿狀血管瘤、蔓狀血管瘤那樣深入皮下組織，或者在重要的臟器內(nèi)出現(xiàn)。對于毛細血管瘤來說，通過卡替洛爾滴眼液可以使毛細血管收縮，從而達到治療食管瘤的目的。血管瘤的顏色會逐漸的變淡，大小也會逐漸的恢復為正常情況下。對于血管瘤通過卡替洛爾滴眼液治療之后逐漸緩解，也需要進行定期的隨訪觀察。"
2021/04/20收聽(52038)
卡替洛爾滴眼液可以治療血管瘤。其實要講到心得安，即普萘洛爾運用于臨床的故事。在一九八幾年的時候... 沈滌華│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 2023/05/22播放(41534)
卡替洛爾滴眼液可以治療血管瘤。其實要講到心得安，即普萘洛爾運用于臨床的故事。在一九八幾年的時候...
2023/05/22播放(41534)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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