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      系統(tǒng)性縱隔淋巴結清掃術有什么禁忌癥
      2023-06-10 00:45:12播放-
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      系統(tǒng)性縱隔淋巴結清掃術有什么禁忌癥
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      肺癌患者需要做系統(tǒng)性縱隔淋巴結清掃。系統(tǒng)性縱隔淋巴結清掃,清掃的范圍相對于淋巴結取樣來說,清掃的范圍要大,并且損傷要大。它的禁忌癥主要涉及到兩個方面:

      1、涉及到食管癌、肺癌通常的禁忌癥:比如有心肺功能不好、腎功能不全、嚴重的心律失常;

      2、腫瘤能不能完整切除干凈的禁忌癥:比如縱隔淋巴結侵犯到大血管,比如胸主動脈、大的器官,比如氣管無法完成的切除。

      此外,腫瘤有遠處轉(zhuǎn)移的患者、只是為了明確診斷的患者,也不主張做系統(tǒng)性縱隔淋巴結清掃。比如肺癌,有鎖骨上區(qū)淋巴轉(zhuǎn)移、有腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移,食管癌有鎖骨上區(qū)淋巴結轉(zhuǎn)移、肝臟轉(zhuǎn)移、無法切除的轉(zhuǎn)移,這一類病人做系統(tǒng)性淋巴結清掃,沒有任何治療價值,只是完善診斷或者是減癥的手術,比如肺癌大出血的患者做臨時的肺葉切除,起到止血的效果,食管癌不能進食的患者,做短瘺手術,可以解除患者進食的問題。

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