宜昌市第二人民醫(yī)院
甲乳外科
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甲狀腺腺瘤是一個惰性腫瘤,發(fā)展比較緩慢。臨床上小的腺瘤可以觀察,不一定要干預(yù)治療。大的腺瘤到3cm、4cm時,腺瘤會引起壓迫癥狀,比如壓迫食道而引起吞咽困難,壓迫喉返神經(jīng)而引起聲音嘶啞,這種情況下可能就要手術(shù)干預(yù)。腺瘤畢竟是良性腫瘤,如果小的腫瘤,還是建議做腫瘤局部切除術(shù)。如果腫瘤比較大,比如3cm、4cm,或者是多發(fā)雙側(cè)腫瘤,腫瘤范圍比較大,可能要切除腺葉或進行甲狀腺大部切除術(shù)。但甲狀腺大部切除相對創(chuàng)傷較大,并發(fā)癥較多?,F(xiàn)在隨著醫(yī)學(xué)進步,特別納米碳染色劑在臨床上應(yīng)用以來,甲狀腺手術(shù)的并發(fā)癥大幅減少,有時出現(xiàn)引起喉返神經(jīng)損傷、喉上神經(jīng)損傷,臨床上越來越少見,而且可以保護神經(jīng)。
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"甲狀腺腺瘤是常見的一類良性腫瘤,該良性腫瘤的特點是生長比較緩慢,邊界比較清楚,有完整的包膜,一般呈囊性腫瘤,里邊有黃色的液體。治療甲狀腺腺瘤的方法是手術(shù)切除,大部分病人經(jīng)過手術(shù)切除可以徹底治愈。對于比較小的甲狀腺腺瘤病人,直徑<2cm,沒有癥狀的病人可以不用治療,定期復(fù)查,做彩超檢查就可以。當甲狀腺腺瘤生長的體積比較大,出現(xiàn)壓迫癥狀,再進行手術(shù)治療就可以了。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/04/30收聽(45384)
"甲狀腺小腺瘤可以不用治療,因為甲狀腺腺瘤是常見的良性腫瘤,生長速度比較緩慢,邊界比較清楚,不會出現(xiàn)擴散和轉(zhuǎn)移。一般情況下小于3cm、沒有癥狀的甲狀腺小腺瘤的病人可以不用治療,定期的觀察、復(fù)查彩超就可以。對于大于3cm的甲狀腺腺瘤或者出現(xiàn)了壓迫癥狀、有不舒服癥狀的甲狀腺腺瘤病人,需要進行手術(shù)治療,大部分病人通過手術(shù)切除以后,都可以徹底治愈。"
2020/05/19收聽(19078)
"甲狀腺腺瘤是起源于甲狀腺濾泡細胞的良性腫瘤,臨床上分為濾泡狀和乳頭狀腺瘤兩種。甲狀腺腺瘤有一部分會繼發(fā)甲亢,還有部分患者會出現(xiàn)惡變。所以,出現(xiàn)甲狀腺腺瘤時要去正規(guī)的醫(yī)院進行檢查,可以做穿刺活檢以確認是否已經(jīng)出現(xiàn)惡變。如果已經(jīng)出現(xiàn)惡變,則需要進行手術(shù)治療,當腺瘤超過3cm或者合并有甲亢,也需要進行手術(shù)治療。如果甲狀腺腺瘤沒有惡變,又比較小,則可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物控制,注意復(fù)查即可。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/07/08收聽(66184)
甲狀腺腺瘤主要是進行手術(shù)治療。由于甲狀腺腺瘤有20%的機會可以引起甲亢癥狀,有10%的機會可以... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/02/24播放(88542)
甲狀腺腺瘤主要是進行手術(shù)治療。由于甲狀腺腺瘤有20%的機會可以引起甲亢癥狀,有10%的機會可以...
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/02/24播放(88542)
"甲狀腺腺瘤是最常見的發(fā)生于甲狀腺組織的良性病變,如果是比較小的孤立性病變,病人沒有臨床癥狀,可以暫時觀察,定期行超聲檢查。如果腫瘤短期內(nèi)出現(xiàn)逐漸增大或者突然增大,伴有疼痛的表現(xiàn),有一部分人還會表現(xiàn)為局部的壓迫感,這種情況下具有明顯的手術(shù)指征。對于孤立的病變,可以選擇局部麻醉下甲狀腺腺瘤的摘除手術(shù),多發(fā)的腺瘤可以選擇全身麻醉下甲狀腺組織的部分切除。并且術(shù)中要進行冰凍病理學(xué)的檢查,因為有一些患者還合并有甲狀腺癌的存在,需要進行患側(cè)甲狀腺的切除。同時要進行頸部淋巴結(jié)廓清,通常是中央組六區(qū)淋巴結(jié)的清掃。手術(shù)之后定期復(fù)查甲狀腺功能的變化,進行甲狀腺激素的替代治療。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2018/09/21收聽(38132)
"甲狀腺腺瘤是最常見的甲狀腺良性腫瘤,好發(fā)于40歲以下的婦女。按其形態(tài)學(xué),可以分為濾泡狀腺瘤和乳頭狀囊性腺瘤兩種。甲狀腺腺瘤的治療,主要是手術(shù)治療。因為甲狀腺腺瘤有可能引起甲狀腺功能亢進和惡變,因此,應(yīng)早期行包括腺瘤患側(cè)甲狀腺腺葉全部切除和部分腺葉切除。切除標本必須立即行冰凍切片檢查,以判斷其有無惡變。手術(shù)以后,如果因切除過多甲狀腺導(dǎo)致甲狀腺功能減低,可以口服左甲狀腺素鈉片進行替代治療。手術(shù)以后,需要定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺彩超檢查,以預(yù)防復(fù)發(fā)和調(diào)整用藥劑量。"
薛兆強│青島市黃島區(qū)人民醫(yī)院
2018/09/21收聽(97234)
甲狀腺腺瘤是腺瘤組織發(fā)生腺改變,原則上要做手術(shù)切除。因為甲狀腺瘤再朝前發(fā)展,組織就會進一步變化... 徐智│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/06/29播放(94504)
甲狀腺腺瘤是腺瘤組織發(fā)生腺改變,原則上要做手術(shù)切除。因為甲狀腺瘤再朝前發(fā)展,組織就會進一步變化...
徐智│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/06/29播放(94504)
甲狀腺腺瘤的主要成分是來自于正常的濾泡性細胞,這些濾泡性細胞可能受到特殊因素的刺激,比如基因的... 伍波│上海市第六人民醫(yī)院 2023/04/26播放(38771)
甲狀腺腺瘤的主要成分是來自于正常的濾泡性細胞,這些濾泡性細胞可能受到特殊因素的刺激,比如基因的...
伍波│上海市第六人民醫(yī)院
2023/04/26播放(38771)
"甲狀腺腺瘤是常見的甲狀腺良性腫瘤,按照形態(tài)學(xué)可以分為濾泡狀和乳頭狀腺瘤兩種,以濾泡狀腺瘤多見,常見于40歲以下的婦女,臨床表現(xiàn)是頸部有出現(xiàn)圓形或者橢圓形的結(jié)節(jié),一般是單發(fā),質(zhì)地比較硬,表面很光滑,沒有壓痛。還有一個特點,就是隨著吞咽可以上下的移動,病人大部分沒有特殊的癥狀,在體檢或者他人意外發(fā)現(xiàn)情況比較常見。這個瘤體生長比較慢,當然也有可能因為腺瘤囊壁內(nèi)血管破裂發(fā)生囊內(nèi)出血,這些可以短期內(nèi),甚至增大出現(xiàn)局部的脹痛。"
曾劍鋒│福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2017/10/31收聽(78356)
甲狀腺腺瘤是比較常見的甲狀腺的良性腫瘤,在中年女性中的發(fā)病率比較高。比較小的甲狀腺腺瘤不用處理,但是大的單發(fā)的甲狀腺腺瘤,可能會產(chǎn)生甲亢相應(yīng)的一些癥狀,也有一定的惡變率,所以比較大的甲狀腺腺瘤要手術(shù)切除。
王鑫鑫│中國人民解放軍總醫(yī)院
2017/06/20收聽(40734)
"甲狀腺腺瘤是甲狀腺最常見的一種良性的腫瘤,主要癥狀表現(xiàn)為甲狀腺腫大。有的人腫大明顯的是可以自己摸到的,或者可以通過外觀來看到;也有的人比較小,是通過體檢發(fā)現(xiàn)的。這種一般是通過手術(shù)治療來達到根治的目的,手術(shù)一般是做甲狀腺一側(cè)腺葉切除。"
章林海│浙江蕭山醫(yī)院
2017/10/30收聽(76784)
甲狀腺腺瘤是起源于甲狀腺濾泡細胞的良性腫瘤,是甲狀腺最常見的良性腫瘤,在中年女性中發(fā)病率較高。... 王鑫鑫│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/07/21播放(62522)
甲狀腺腺瘤是起源于甲狀腺濾泡細胞的良性腫瘤,是甲狀腺最常見的良性腫瘤,在中年女性中發(fā)病率較高。...
2023/07/21播放(62522)
甲狀腺腺瘤為甲狀腺腺體細胞出現(xiàn)異常增生而形成的相關(guān)腫瘤,盡管為良性病變,仍有外生性生長特征,腫... 曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/10播放(48574)
甲狀腺腺瘤為甲狀腺腺體細胞出現(xiàn)異常增生而形成的相關(guān)腫瘤,盡管為良性病變,仍有外生性生長特征,腫...
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/10播放(48574)
"甲狀腺腺瘤是最常見的甲狀腺良性腫瘤,按形態(tài)學(xué)可分為濾泡狀和乳頭狀囊性腺瘤兩種,濾泡狀腺瘤多見周圍有完整的包膜,乳頭狀囊性腺瘤少見,常不易與乳頭狀腺瘤區(qū)分,診斷時要注意。本病多見于40歲以下的婦女,臨床表現(xiàn)主要體現(xiàn)在頸部出現(xiàn)圓形或橢圓形結(jié)節(jié),多為單發(fā)、稍硬、表面光滑、無壓痛、隨吞咽上下移動,大部分病人沒有任何癥狀,腺瘤生長緩慢。當乳頭狀囊性腺瘤因囊壁血管破裂,發(fā)生囊內(nèi)出血時,腫瘤可在短期內(nèi)迅速增大,局部出現(xiàn)脹痛。甲狀腺腺瘤與結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的單發(fā)結(jié)節(jié),在臨床上較難區(qū)別,組織學(xué)上腺瘤有完整包膜,周圍組織正常,分界明顯,而結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的單發(fā)結(jié)節(jié),包膜常不完整。"
王佳佳│鄭州人民醫(yī)院
2021/06/15收聽(85382)
"甲狀腺腺瘤是臨床上常見的甲狀腺良性病變。一般來說,依據(jù)甲狀腺腺瘤的大小和引起患者癥狀不同,臨床上可采取不同的處理方法。一、如果甲狀腺腺瘤的體積較小,如小于1厘米,患者常沒有明顯的疼痛和吞咽困難等癥狀,建議患者定期復(fù)查甲狀腺彩超和甲狀腺功能,暫時不需要行手術(shù)切除。二、如果甲狀腺腺瘤的體積較大,如大于5厘米,常會出現(xiàn)壓迫氣管和食道的癥狀,如吞咽困難、呼吸困難等。此時建議患者盡快的行甲狀腺腺瘤切除、解除梗阻,避免患者因為呼吸困難,出現(xiàn)窒息等嚴重的并發(fā)癥。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/22收聽(74396)
"甲狀腺囊腺瘤的治療方法有放射性碘-131治療,手術(shù)治療及介入栓塞的治療。放射性碘131治療,利用碘-131會被甲狀腺聚集的特點,達到破壞甲狀腺濾泡上皮細胞的目的,細胞被破壞了,甲狀腺激素的釋放也就相對減少,這樣就達到了治療的效果。對于甲狀腺腫大,會先通過照片觀察囊腺瘤性狀,考慮此囊腺瘤是否會出現(xiàn)壓迫及炎性癥狀,再對囊腺瘤和它周圍的惡性組織進行手術(shù)切除。還有就是介入栓塞治療法,這種方法是通過介入永久性或者臨時性栓塞,達到對血管的一種掌控,控制血管內(nèi)血液的流動狀態(tài),可以進一步達到對囊腺瘤的治療效果。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/10收聽(23654)
甲狀腺腺瘤的治療方案需考慮有無惡變,如有惡性變,可手術(shù)切除,手術(shù)后需要關(guān)注甲狀腺功能。...
甲狀腺腺瘤的治療方案需考慮有無惡變,如有惡性變,可手術(shù)切除,手術(shù)后需要關(guān)注甲狀腺功能。
楊平安│山西省人民醫(yī)院
2023/05/08播放(81834)
"甲狀腺腺瘤是否需要治療,取決于臨床表現(xiàn)以及患者的意愿。甲狀腺腺瘤是由于基本的結(jié)構(gòu)濾泡增生造成的,可以有各種癥狀,也可以沒有任何臨床表現(xiàn),可能是無意當中體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腺瘤。但是醫(yī)生處理起來非常慎重,如果懷疑是惡性腫瘤,比如腫瘤近期迅速增大,或者是腫瘤活動受阻或者是明顯的固定,摸起來硬硬的,表面不光滑,出現(xiàn)壓迫比較大,造成聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽困難,還有旁邊的淋巴結(jié)有腫大,醫(yī)生往往會積極的和患者商量是否要進行手術(shù)治療。如果我們發(fā)現(xiàn)甲狀腺腺瘤不是很大,而且沒有明顯的惡性征象,醫(yī)生會結(jié)合甲狀腺功能的狀態(tài),和患者溝通決定是否要進行處理。如果沒有任何癥狀,患者有可能選擇長期的密切觀察,如果有變化會隨時的進行治療。甲狀腺腺瘤是最常見的甲狀腺良性腫瘤,切除以后就可以治愈,通常不需要特殊的治療和隨訪,預(yù)后非常好,但是偶爾有復(fù)發(fā)也可以再次進行手術(shù)。"
胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/06/02收聽(94544)
甲狀腺囊性瘤一般都是良性腫瘤,治療的主要方法是需要通過手術(shù)切除才能夠徹底治愈。如果甲狀腺囊腺瘤<3cm,沒有癥狀的,臨床上建議不需要治療,平常注意觀察,定期復(fù)查就可以。因為比較小的甲狀腺囊腺瘤,對身體健康各個方面是沒有大的影響的。如果甲狀腺囊性腫瘤生長比較大,對氣管、血管已經(jīng)產(chǎn)生壓迫的現(xiàn)象,而且出現(xiàn)不舒服的癥狀,需要盡早地進行手術(shù)切除,經(jīng)過手術(shù)切除以后一般都是可以徹底治愈。做過手術(shù)以后,建議不要吃含碘類比較高的食物,像碘鹽和海帶之類的。
2020/04/08收聽(34516)
"當出現(xiàn)甲狀腺瘤的情況時,考慮是良性病變,可以通過甲狀腺的彩超檢查,初步判斷,也可以做甲狀腺的功能檢查,看有沒有甲狀腺功能亢進或者減低,再確定相應(yīng)的治療方案。大多數(shù)甲狀腺腺瘤,并沒有明顯的不適癥狀,也不會影響到甲狀腺的功能,不需要特殊的治療,定期復(fù)查彩超和甲狀腺功能就可以。如果是出現(xiàn)了甲狀腺功能亢進,考慮口服丙硫氧嘧啶,或者碘131放射治療,對于癥狀嚴重的甲狀腺腺瘤,也可以考慮進行手術(shù)治療,以達到根除的目的。"
王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/14收聽(92020)
河南省腫瘤醫(yī)院 羅瑞華
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浙江省腫瘤醫(yī)院 丁金旺
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臨汾市中心醫(yī)院 田新慶
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廣東省第二人民醫(yī)院 邱含飛
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