宜昌市第二人民醫(yī)院
腫瘤外科
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非萎縮性糜爛臨床上首先考慮是非萎縮性胃炎，跟癌變可能存在一定關(guān)系。非萎縮性胃糜爛主要由于幽門螺桿菌感染引起，40%-70%非萎縮性糜爛胃炎患者都有幽門螺桿菌感染，大部分患者糜爛跟癌癥沒有明顯關(guān)系。非萎縮性胃炎、胃糜爛病情發(fā)展一定程度還是存在一定癌變可能，但癌變幾率較小。胃癌發(fā)展主要與患者長期胃潰瘍、胃酸分泌過多有一定關(guān)系。所以臨床上非萎縮性糜爛胃炎，癌變幾率較小，跟癌變沒有明確關(guān)聯(lián)。
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胃非萎縮性糜爛，實際上是和萎縮性胃炎相對而言。非萎縮性胃炎經(jīng)常伴有糜爛，其癌變的幾率,比萎縮性... 王江紅│重慶市腫瘤醫(yī)院 2023/10/08播放(61650)
胃非萎縮性糜爛，實際上是和萎縮性胃炎相對而言。非萎縮性胃炎經(jīng)常伴有糜爛，其癌變的幾率,比萎縮性...
王江紅│重慶市腫瘤醫(yī)院
2023/10/08播放(61650)
"萎縮性胃糜爛不是癌變，跟癌癥沒有直接關(guān)系，只是慢性胃炎的一種表現(xiàn)。慢性胃炎是一種常見病，是指胃黏膜發(fā)生慢性炎性病變，臨床癥狀有腹脹、腹痛、反酸、噯氣、惡心、嘔吐、發(fā)熱、燒心等等。慢性胃炎可分為淺表性胃炎和萎縮性胃炎，一般是因為感染，例如幽門螺桿菌，也有可能和自身的免疫力低下，以及食用某些對胃部有損害的藥物，例如阿司匹林等等所引起的。平時注意清淡飲食，少吃多餐，晚餐盡量不吃，多吃高營養(yǎng)、高蛋白、低脂肪的食物。藥物可以考慮服用莫沙必利、雷貝拉唑。"
田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2018/06/01收聽(36944)
"萎縮性胃炎伴糜爛不是癌變，但有癌變的可能性。1992年提出腸型胃癌的發(fā)生、發(fā)展模式，即正常胃黏膜到慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、腸上皮化生、異型增生、腸型胃癌這一演變過程，因此，萎縮是腸型胃癌發(fā)展中的重要一環(huán)。有證據(jù)表明，胃癌發(fā)生的風(fēng)險與胃癌黏膜萎縮的范圍和程度相關(guān)，萎縮是胃癌發(fā)生的癌化區(qū)域。由于大多數(shù)萎縮性胃炎患者并沒有明顯的臨床癥狀，很多患者不能被及時診斷。若條件允許，建議定期進行胃鏡體檢。萎縮性胃炎的治療要盡量針對病因，治療目的包括去除病因、緩解癥狀、改善胃黏膜萎縮和預(yù)防癌變，尤其是飲食和生活方式要進行調(diào)整，給予清淡飲食，避免刺激、粗糙的食物，避免過多飲用咖啡、酒精和濃茶，同時要避免長期服用胃黏膜損傷的藥物，另外，還要給予根除幽門螺桿菌以及對癥治療，減輕患者臨床癥狀，促進胃黏膜的修復(fù)。"
張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院
2021/06/08收聽(15040)
萎縮性胃糜爛，也稱萎縮性胃炎或糜爛性胃炎，如果胃鏡檢查異常，經(jīng)組織活檢的病理確診后，可認為是一... 李黎波│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/08/23播放(92002)
萎縮性胃糜爛，也稱萎縮性胃炎或糜爛性胃炎，如果胃鏡檢查異常，經(jīng)組織活檢的病理確診后，可認為是一...
李黎波│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/08/23播放(92002)
一般而言，萎縮性胃糜爛為出現(xiàn)萎縮性胃炎的表現(xiàn)，此時發(fā)生胃癌的風(fēng)險可能增大，但出現(xiàn)萎縮性胃糜爛并... 成虹│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/20播放(73554)
一般而言，萎縮性胃糜爛為出現(xiàn)萎縮性胃炎的表現(xiàn)，此時發(fā)生胃癌的風(fēng)險可能增大，但出現(xiàn)萎縮性胃糜爛并...
成虹│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/20播放(73554)
"萎縮性胃炎伴有糜爛應(yīng)及時治療，因為萎縮性胃炎與非萎縮性胃炎相比癌變率大，且有胃糜爛，不治療容易形成胃潰瘍，甚至嚴重的出現(xiàn)急性胃出血，需要用抑酸保護胃黏膜等藥物治療，有消化道出血可能還要胃鏡下治療或手術(shù)治療。一般胃糜爛可以很快治愈，而萎縮性胃炎可能還會存在，萎縮性胃炎的癌變率還是很低。需要平時注意飲食，規(guī)律飲食，規(guī)律作息，不要暴飲暴食，不要吃特別熱、燙的食物。如果不幸發(fā)生癌變，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療預(yù)后也很好，尤其是原位癌。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/05/27收聽(83218)
萎縮性胃糜爛又稱萎縮性胃炎，通常3 夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/24播放(72778)
夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/08/24播放(72778)
"其實就是所說的糜爛性胃炎，但糜爛的部位是在胃竇部。一般胃鏡下表現(xiàn)為胃竇部黏膜的充血、糜爛、水腫等。建議患者可以從以下幾個方面進行治療，首先注意避免刺激性食物的攝入，包括酒精在內(nèi)。其次可以應(yīng)用抑制胃酸分泌的藥物加胃黏膜保護劑對癥治療。常用的抑制胃酸分泌的藥物有奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等等，胃黏膜保護劑常用的有鋁碳酸鎂片、磷酸鋁凝膠、替普瑞酮等均可。最后患者需要注意生活習(xí)慣，避免熬夜，著急上火等精神刺激，糜爛性胃炎是可以治愈的。"
張遠臣│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/06/20收聽(58418)
萎縮性胃炎是消化科比較常見的疾病，根據(jù)萎縮部位不同可分為胃竇萎縮和胃體萎縮。少部分萎縮性胃竇炎... 張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/23播放(28851)
萎縮性胃炎是消化科比較常見的疾病，根據(jù)萎縮部位不同可分為胃竇萎縮和胃體萎縮。少部分萎縮性胃竇炎...
張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/23播放(28851)
"非萎縮性胃竇炎并不嚴重，非萎縮性胃炎和萎縮性胃炎相對應(yīng)，萎縮性胃炎是因為幽門螺桿菌感染、吸煙、飲酒、長期吃腌制食物導(dǎo)致。非萎縮性胃炎最常見的是慢性淺表性胃炎，胃鏡下表現(xiàn)為以胃竇部為主的黏膜充血、水腫，伴有糜爛，病理檢查一般提示為黏膜組織慢性炎或慢性淺表性胃炎，可以通過藥物治療達到治愈目的，常用的藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等等，加上胃黏膜保護劑，例如替普瑞酮、康復(fù)新液、鋁碳酸鎂等等。另外，在飲食上需要清淡飲食，避免刺激性食物，減少辛辣食物的攝入。"
劉加寧│宿遷市人民醫(yī)院
2019/08/07收聽(62294)
慢性非萎縮性胃竇炎伴糜爛，首先，應(yīng)該注意飲食的習(xí)慣，盡可能以清淡的食物為主，不要吃太油膩、油炸的食物，稀飯、米湯為主，或者喝清湯、面條，盡可能多吃新鮮的蔬菜水果。其次，給予藥物性的對癥治療，臨床上常用的有抑制胃酸的藥物雷貝拉唑膠囊、泮托拉唑膠囊或者奧美拉唑膠囊，主要是抑制胃酸，減少胃酸對胃黏膜糜爛的直接損傷，對于黏膜糜爛或者是對于胃竇潰瘍、胃竇炎恢復(fù)有一定的作用。再次，給予藥物治療，可以給予康復(fù)新液、鋁碳酸鎂片，能夠起到保護胃黏膜中和胃酸的作用。容易出現(xiàn)糜爛的原因，常常也由于幽門螺旋桿菌感染的情況，需要給予抗幽門螺旋桿菌藥物治療。
王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/03/08收聽(59486)
"非萎縮性胃竇炎表明胃黏膜上皮沒有萎縮、變薄。非萎縮性胃竇炎是胃部疾病中比較常見的類型，由于胃酸分泌過多以及幽門螺旋桿菌感染等因素，對胃黏膜造成損傷引起的疾病?；颊叩奈葛つど现皇菚霈F(xiàn)淺表的炎癥，并且發(fā)病部位主要位于人體的胃竇部位。非萎縮性胃炎在患病后主要是以胃脹、胃痛、惡心、嘔吐、反酸等癥狀為主，大多數(shù)人是由于飲食不規(guī)律、經(jīng)常暴飲暴食等因素引起的。對于非萎縮性胃竇炎的患者來說，可以使用抑制胃酸分泌和促進胃動力的藥物治療，平時還應(yīng)避免吃不容易被消化的食物。非萎縮性胃炎長期存在會導(dǎo)致吸收消化受到影響，甚至還會導(dǎo)致貧血、營養(yǎng)不良等。"
2019/12/06收聽(94572)
"非萎縮性胃炎就是淺表性胃炎。當(dāng)賁門括約肌松弛，十二指腸以及胃部的酸性容物就會反流到胃部，造成食管黏膜受損、水腫，甚至出血、糜爛、潰瘍，就會產(chǎn)生慢性胃炎。慢性胃炎分為淺表性胃炎和萎縮性胃炎。非萎縮性胃炎即指淺表性胃炎，是一種較為常見的消化系統(tǒng)疾病。在治療上首先要注意飲食調(diào)理，注意清淡飲食，合理飲食，規(guī)律飲食，不要吃辛辣、刺激、油膩、生冷的食物。藥物可以使用奧美拉唑、麗珠得樂、阿莫西林三聯(lián)療法，也可以吃香砂養(yǎng)胃丸、胃康靈膠囊、谷氨酰胺口服液以及硫糖鋁。"
2018/06/13收聽(17642)
胃竇炎指的是胃竇部位的慢性炎癥，非萎縮性性質(zhì)說明胃黏膜、胃壁細胞及腺體目前沒有萎縮，還是有明顯的分泌和消化功能。這個診斷是胃鏡的檢查結(jié)果，單從這個檢查結(jié)果來看問題不是很嚴重。具體建議需結(jié)合個人目前癥狀，觀察有沒有胃痛、胃脹、反酸、嘔吐、腹脹等消化道典型癥狀，來考慮是否需要藥品治療。另外注意每一年檢查一下胃鏡看看胃竇炎的變化，防止向胃潰瘍發(fā)展。飲食需要注意，禁食生冷、辛辣食品，長期堅持喝粥，有助于慢性胃病的調(diào)理和改善。
梁國英│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/04/04收聽(39380)
非萎縮性胃炎并非胃癌，亦不是癌前病變。因此，若患者胃鏡檢查提示慢性淺表性胃炎或慢性非萎縮性胃炎... 余志金│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/08/13播放(85428)
非萎縮性胃炎并非胃癌，亦不是癌前病變。因此，若患者胃鏡檢查提示慢性淺表性胃炎或慢性非萎縮性胃炎...
余志金│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/08/13播放(85428)
慢性非萎縮性胃竇炎不嚴重，在胃炎里面，它應(yīng)該算是很輕的疾病。慢性胃炎總體來說分兩大類：一個是慢性萎縮性胃炎，一個是慢性非萎縮性胃炎。非萎縮性胃炎，可以伴有糜爛，膽汁反流等，這個時候治療起來相對來說還是容易一些的，到了萎縮性胃炎這一步，治療起來就比較麻煩了。因為萎縮性胃炎，它本身就屬于癌前病變，而且西藥也沒有什么特效藥，當(dāng)然萎縮的程度和伴有異型增生的程度越重，它的惡變率也就越高。胃的部位以下幾個部位：賁門部、胃底、胃體和幽門部、再往下就是十二指腸，這個胃炎是屬于非萎縮性的，而且僅僅局限在胃竇這一塊，所以說它是比較輕的疾病。
徐愛香│臨沂市中醫(yī)醫(yī)院
2018/11/23收聽(54732)
" 非萎縮性慢性胃炎又稱為慢性非萎縮性胃炎，是慢性胃炎中的一種類型，是指胃黏膜沒有發(fā)生萎縮性改變的慢性炎癥性病變。對于慢性非萎縮性胃炎，治療可以根據(jù)臨床癥狀，適當(dāng)?shù)氖褂脤ΠY藥物治療，如抑酸藥。針對患者腹痛的情況，幫助消化的藥針，對患者腹脹的情況和消化不良的情況。如果患者慢性非萎縮性胃炎不存在任何臨床癥狀，也可以暫時觀察，不需要使用任何藥物治療?！ τ诼詼\表性胃炎患者，在飲食上建議清淡飲食為主，少食多餐，最好定時、定量進餐，不抽煙、喝酒，注意休息，注意勞逸結(jié)合，保持心情愉快等。"
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019/12/12收聽(67946)
慢性非萎縮性胃竇炎并不嚴重，胃每天都承受不同食物，還有十二指腸液，以及膽汁反流等刺激，可能會導(dǎo)... 宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/07/27播放(71082)
慢性非萎縮性胃竇炎并不嚴重，胃每天都承受不同食物，還有十二指腸液，以及膽汁反流等刺激，可能會導(dǎo)...
宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/07/27播放(71082)
"得了非萎縮性的慢性胃炎，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用雷貝拉唑或者泮托拉唑、鋁碳酸鎂、硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等藥物治療，如果經(jīng)常出現(xiàn)胃脹和打嗝的癥狀，也可以服用嗎丁啉等胃腸動力藥物。平時可以多做腹部熱敷，要注意保暖，多參加戶外運動，胃病主要是注意保養(yǎng)，要養(yǎng)成良好的生活、作息習(xí)慣，合理的飲食，合理的睡眠，保證每天6~8小時的睡眠時間，保持室內(nèi)空氣清新，多吃一些有養(yǎng)胃、益胃作用的食物，不要吃辛辣、刺激性和生冷、油膩的食物，不要抽煙，不要喝酒。"
2019/03/29收聽(93252)
"慢性胃炎分兩大類，一個是萎縮性胃炎，一個是非萎縮性胃炎。非萎縮性胃炎病變還比較淺，是一種比較輕的胃炎，相對比較好治療。在治療之前建議查碳13或者碳14的呼氣實驗，看胃里是不是有幽門螺桿菌的感染，因為幽門螺桿菌的感染是引起慢性胃炎、胃潰瘍的最主要的原因。如果有菌感染，就要用四聯(lián)方案來抗幽門螺桿菌，也就是平時常說的抑酸藥、鉍劑、兩種抗生素具體的方案，建議找專業(yè)的消化內(nèi)科醫(yī)生來指定具體的方案。如果沒有菌感染，治療起來就比較簡單，它最主要的藥就是抑酸藥，建議可以用雷貝拉唑，這個藥價格不貴，而且效果相對也比較好。具體怎么治療還得結(jié)合其他的伴隨癥狀，如果燒心、反酸也比較明顯，建議加上消化道的動力藥，如嗎丁啉、莫沙必利，加上黏膜保護劑，如鋁碳酸鎂、磷酸鋁凝膠。如果腹脹、食欲不振、惡心，可以加用消化道動力藥，加上一些消食和胃的，如健胃消食口服液、健胃消食片都可以。如果口干、口苦這些癥狀也比較明顯，西藥也沒有太好的辦法，建議配合中藥來治療。"
2018/05/23收聽(53016)
重慶市腫瘤醫(yī)院 李代蓉
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北京朝陽醫(yī)院 初玉平
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