北京醫(yī)院
耳鼻喉科
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喉嚨發(fā)炎化膿常見于扁桃體化膿性炎癥，病人可高燒至39-40℃，咽痛較為劇烈，吞咽疼痛尤為明顯。喉嚨發(fā)炎化膿，主要可采用以下手段進(jìn)行治療：
1、給予抗生素：如頭孢類、阿奇霉素類或喹諾酮類藥物靜脈給藥或口服；
2、激素類藥物霧化吸入：局部癥狀較重時(shí)可采用；
3、其它：局部應(yīng)用含片、漱口水治療。
通常病人在3-5日體溫可逐漸下降，而咽痛逐漸緩解通常需約1周，癥狀即可好轉(zhuǎn)。但少數(shù)病人治療過程中第5日高燒仍不退，且咽喉疼痛加劇、張口困難、說話含糊，此種情況應(yīng)再次至醫(yī)院就診。檢查時(shí)可見一側(cè)扁桃體被推向另一側(cè)，咽部腫脹極其明顯，此為患扁周炎或扁周膿腫表現(xiàn)。需將扁周膿腫切開引流，清理膿性分泌物后，同時(shí)繼續(xù)足量抗生素治療，病人好轉(zhuǎn)后2-3周需將扁桃體進(jìn)行切除。
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"喉嚨發(fā)炎、化膿主要的癥狀是患者咽痛特別明顯，不敢做吞咽動(dòng)作，有的患者會(huì)伴有發(fā)熱、聲音嘶啞，嚴(yán)重的患者會(huì)說不出來話。在治療方面一定要積極的消炎，最好用靜滴的辦法，臨床上常用的是頭孢咪唑注射液或者是頭孢哌酮注射液，用藥之前都需要做皮試，同時(shí)最好是配合布地奈德混懸液做霧化吸入治療，每天2-3次，會(huì)有很好的療效。如果患者聲嘶特別明顯，可以考慮應(yīng)用激素抗炎、消腫，臨床上常用的是甲潑尼龍注射液，積極治療一周左右，患者喉嚨發(fā)炎、化膿的癥狀就會(huì)有明顯的好轉(zhuǎn)，在此期間患者每天可以用復(fù)方替硝唑漱口，能夠有效地減少患者喉嚨內(nèi)膿苔的形成。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/07/30收聽(52128)
"如果出現(xiàn)喉嚨發(fā)炎、化膿的情況，首先可以消炎治療，因?yàn)樯ぷ友装Y大多數(shù)由陽性球菌和病毒感染引起的，因此，消炎藥可以用頭孢或者青霉素之類的消炎藥治療。但是，如果頭孢和青霉素過敏，可以用阿奇霉素或者沙星類藥物治療。但是，如果是兒童，盡量避免使用沙星類藥物，因?yàn)樯承穷愃幬锟梢砸饍和墓巧L抑制。如果用抗病毒藥物，可以用蒲地藍(lán)或者雙黃連等藥物治療。如果癥狀進(jìn)一步加重，比如出現(xiàn)張口受限或者呼吸困難，應(yīng)該進(jìn)一步到醫(yī)院，看是否有扁桃體周圍炎或者扁桃體周圍膿腫，甚至急性會(huì)厭炎的情況，如果有這些情況，需要用激素沖擊治療或者需要住院治療。最好在用藥之前做血常規(guī)檢查，看白細(xì)胞是否有明顯升高或者淋巴細(xì)胞有明顯升高，進(jìn)一步判斷是細(xì)菌感染還是病毒感染，然后再對(duì)癥治療。"
林曉昕│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/05/20收聽(77038)
"喉嚨反復(fù)發(fā)炎、化膿，通常說明感染比較嚴(yán)重，首先要明確機(jī)體是細(xì)菌感染還是病毒感染，也就是需要先完善血液分析檢查。如果血象升高，通常說明細(xì)菌感染為主，需要使用抗生素進(jìn)行治療，比如可以使用阿莫西林，也可以使用頭孢呋辛等藥物。如果對(duì)青霉素或者頭孢類藥物過敏，還可以選擇大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，比如阿奇霉素或者選擇左氧氟沙星等人工喹諾酮類抗生素。此外，要給予緩解咽喉疼痛治療，比如使用布洛芬或者霧化糖皮質(zhì)激素，包括布地奈德、倍氯米松等藥物。癥狀嚴(yán)重者，特別是伴有持續(xù)高熱狀態(tài)時(shí)，需要住院輸液治療。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2021/04/15收聽(90090)
付志婕│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/08/18播放(44523)
付志婕│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/08/18播放(44523)
喉嚨化膿，最多見于急性的化膿性扁桃體炎，病人會(huì)有高熱，如39-40℃，同時(shí)出現(xiàn)全身的乏力、疼痛... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/10/23播放(35678)
喉嚨化膿，最多見于急性的化膿性扁桃體炎，病人會(huì)有高熱，如39-40℃，同時(shí)出現(xiàn)全身的乏力、疼痛...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/10/23播放(35678)
喉嚨化膿一般是急性扁桃體化膿的表現(xiàn)，扁桃體化膿會(huì)出現(xiàn)全身的癥狀，如發(fā)高燒。另外扁桃體表面有膿液、充血、紅腫，出現(xiàn)嗓子疼痛，影響吞咽、影響進(jìn)食。在這種情況下需要全身應(yīng)用抗生素，首選頭孢類抗生素，另外如果疼痛劇烈，可以適當(dāng)加一些糖皮質(zhì)激素，連續(xù)應(yīng)用2-3天，這樣可以快速起到止疼、退燒的作用。同時(shí)用淡鹽水漱口，霧化吸入，經(jīng)過一周的充分治療，可以完全控制扁桃體化膿，從而完全控制上呼吸道感染的癥狀。
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/07/23收聽(75324)
喉嚨發(fā)炎化膿不能自愈。如果出現(xiàn)喉嚨發(fā)炎化膿，是由于身體抵抗力下降，病毒或者細(xì)菌的感染，引起上呼吸道感染出現(xiàn)全身的發(fā)高燒，咽喉部出現(xiàn)紅腫、疼痛，甚至出現(xiàn)扁桃體化膿，這種情況下需要到醫(yī)院進(jìn)行治療。首先需要全身應(yīng)用抗生素，給予抗感染治療，咽腔需要用漱口水漱口，同時(shí)建議口服抗病毒口服液以及中成類的藥物、清熱解毒的藥物和口服咽炎片，必要時(shí)給予霧化吸入每天兩次，聯(lián)合使用一周可以完全控制癥狀。
2020/04/24收聽(55100)
"扁桃體發(fā)炎化膿在臨床上非常常見，而且扁桃體發(fā)炎的時(shí)候疼痛特別厲害，影響正常的工作和學(xué)習(xí)，甚至影響睡眠。這時(shí)候一定要注意休息，保證身體的抵抗力，能盡快的恢復(fù)。另外，一定要注意適當(dāng)?shù)亩囡嬎?，多飲水可以改善血液循環(huán)，并且促進(jìn)體內(nèi)毒素的排出。可以到醫(yī)院檢查血常規(guī)，看看白細(xì)胞是否升高，如果有白細(xì)胞升高的情況，并且經(jīng)醫(yī)生檢查，確實(shí)也存在著發(fā)炎化膿的情況，一定要用抗生素來治療。常用的抗生素包括頭孢克肟片、鹽酸左氧氟沙星膠囊，這些抗生素一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來服用而且足療程，這樣才能夠有效的控制炎癥，改善癥狀，盡快的恢復(fù)健康。"
陳常云│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/01/28收聽(87774)
扁桃體發(fā)炎臨床常見，很多情況下扁桃體發(fā)炎往往會(huì)伴有化膿，?？茩z查可發(fā)現(xiàn)扁桃體表面有白色膿栓、膿... 李希平│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/18播放(78164)
扁桃體發(fā)炎臨床常見，很多情況下扁桃體發(fā)炎往往會(huì)伴有化膿，?？茩z查可發(fā)現(xiàn)扁桃體表面有白色膿栓、膿...
李希平│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/18播放(78164)
腳趾發(fā)炎、化膿，說明腳趾出現(xiàn)感染，應(yīng)盡早進(jìn)行清創(chuàng)手術(shù)，同時(shí)進(jìn)行抗感染的治療，具體如下：...
腳趾發(fā)炎、化膿，說明腳趾出現(xiàn)感染，應(yīng)盡早進(jìn)行清創(chuàng)手術(shù)，同時(shí)進(jìn)行抗感染的治療，具體如下：
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/07播放(70028)
"大腳趾發(fā)炎、化膿以后，根據(jù)發(fā)炎的部位以及嚴(yán)重程度不同，應(yīng)采取不一樣的對(duì)癥處理措施，具體如下：1、如果大腳趾發(fā)炎是趾甲下面或者趾甲兩側(cè)發(fā)炎，屬于甲溝炎癥狀，甲溝炎癥狀治療方法有很多種，比較輕的甲溝炎可以通過局部涂擦雙氧水、碘伏等進(jìn)行消炎處理，保持創(chuàng)面清潔有的可以好轉(zhuǎn)，大多數(shù)情況下出現(xiàn)甲溝炎，要進(jìn)行手術(shù)切除趾甲或者拔除趾甲以后，進(jìn)行徹底的清創(chuàng)、消炎才能好轉(zhuǎn)，個(gè)別患者需要口服消炎藥或者靜脈輸入消炎藥才能治愈。2、如果大腳趾發(fā)炎不是甲溝炎，而是腳趾其他部位發(fā)炎，比較輕的時(shí)候可以通過清洗以及用雙氧水、碘伏等消毒液進(jìn)行局部消毒，嚴(yán)重時(shí)應(yīng)在醫(yī)院里面進(jìn)行手術(shù)或者引流達(dá)到治愈的目的。"
于園園│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
2020/03/08收聽(55718)
"患者嗓子發(fā)炎、化膿，通常提示是化膿菌感染導(dǎo)致的咽炎或者扁桃體炎，此時(shí)要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理選擇抗生素。大多數(shù)化膿菌可能是革蘭氏陽性球菌，所以可以盲目選擇阿莫西林、頭孢菌素。除此以外，一定要多喝水、少講話，避免辛辣食物的刺激，避免理化因素的刺激，必要的時(shí)候可以借助超聲霧化的方式，讓局部炎癥消減得更快一點(diǎn)。大多數(shù)情況下，化膿性扁桃體炎通過至少三天的抗感染治療，癥狀就可能得到緩解或者減輕。如果在三天期間，炎癥消散的并不是很明顯，必須要請(qǐng)醫(yī)生幫助進(jìn)一步分析和判斷化膿性扁桃體炎、急性咽炎的病原菌，必要的時(shí)候需要策略性的合理更換抗生素?？偠灾?，嗓子發(fā)炎伴有化膿，無論是否有發(fā)熱，局部的感染都比較嚴(yán)重，初始治療正確的抗感染治療，是能夠盡快痊愈非常關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。"
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2021/06/04收聽(34292)
扁桃體發(fā)炎化膿主要是由于細(xì)菌侵襲機(jī)體，所造成的身體抵抗力下降出現(xiàn)感染的情況。首先需要全身應(yīng)用抗... 王琳│河南省人民醫(yī)院 2023/11/15播放(33077)
扁桃體發(fā)炎化膿主要是由于細(xì)菌侵襲機(jī)體，所造成的身體抵抗力下降出現(xiàn)感染的情況。首先需要全身應(yīng)用抗...
2023/11/15播放(33077)
"在生活當(dāng)中，有的患者個(gè)人的體質(zhì)特別差，所以在受涼、晚上熬夜之后、吃了過于辛辣刺激的食物之后，容易出現(xiàn)喉嚨發(fā)炎的情況。在治療方面，首先需要患者鍛煉身體，提高自己的身體素質(zhì)。其次在飲食上需要注意，不能吃特別辛辣刺激的食物。在藥物治療方面，患者可以口服蒲地藍(lán)消炎口服液、藍(lán)芩口服液，也可以口服甘桔冰梅片、六神丸，減輕喉嚨發(fā)炎時(shí)疼痛的情況。飲食方面要注意清淡，平時(shí)一定不要熬夜，不能大量的吸煙飲酒，以免加重病情。"
2019/06/27收聽(56010)
"手發(fā)炎化膿需要先化驗(yàn)血常規(guī)，看白細(xì)胞總數(shù)以及中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)是否升高。如果升高，證明有炎癥，同時(shí)看是否有發(fā)熱的情況。如果發(fā)燒達(dá)到38.5℃，甚至更高的程度，需要口服布洛芬混懸液進(jìn)行對(duì)癥降溫治療。同時(shí)囑患者多飲水，需要靜點(diǎn)克林霉素注射液或者頭孢類的注射液、青霉素鈉注射液進(jìn)行抗菌、消炎的治療。如果沒有達(dá)到38.5℃以上的發(fā)熱，化膿、感染的情況不是特別嚴(yán)重，可以口服頭孢類的抗生素或者羅紅霉素進(jìn)行治療，同時(shí)外用莫匹羅星軟膏，以及復(fù)方多粘菌素B軟膏，也是非常好的一種治療手段。"
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/10收聽(81476)
"大拇指發(fā)炎、化膿首先要看大拇指化膿的位置，如果是在指甲兩側(cè)，則是甲溝炎引起的；如果是在大拇指的其他位置，就有可能是大拇指內(nèi)刺入了異物，感染以后引起化膿導(dǎo)致的。如果是甲溝炎，一般需要在指甲兩側(cè)切開排膿，探查傷口的深度，如果傷口比較淺，行傷口換藥就可以；如果傷口比較深，在剩下指甲的下方，則需要將指甲拔除，后期傷口繼續(xù)換藥。如果是大拇指其他地方引起的化膿，需要在膿腫表面消毒以后切開排膿，同時(shí)用血管鉗探查內(nèi)部有沒有異物。如果有異物需要將異物取出，后期傷口進(jìn)行換藥，口服抗生素治療就可以。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/06/25收聽(97032)
耳朵發(fā)炎化膿，臨床上常見的疾病有急性外耳道炎、真菌性外耳道炎，都可以引起耳朵發(fā)炎化膿。急性中耳炎或者慢性中耳炎急性發(fā)作，導(dǎo)致耳朵發(fā)炎化膿，治療上首先要將外耳道用負(fù)壓吸引器吸干凈或者擦干凈，然后用雙氧水清洗外耳道，擦干后再用氧氟沙星和地塞米松滴耳液滴耳，一次20分鐘，一日4次，同時(shí)配合抗生素治療，如口服效果不好，改為靜點(diǎn)頭孢菌素類抗生素。如果是真菌性外耳道炎，要用氟康唑滴耳液滴耳。急性中耳炎或者慢性中耳炎急性發(fā)作引起的流膿，治療上要靜點(diǎn)足量敏感的抗生素，外耳道處理同上。
岳文江│牡丹江醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2019/02/14收聽(31540)
牙齒發(fā)炎化膿是急性根尖周炎的臨床表現(xiàn)，牙根尖周組織的急性或慢性炎癥稱為根尖周炎，牙髓炎發(fā)展到晚期，牙髓組織大部或全部壞死時(shí)或有細(xì)菌感染，引起根尖周組織發(fā)炎，牙齒受到急劇的外力撞擊時(shí)，根尖周組織也會(huì)受到猛烈的創(chuàng)傷，導(dǎo)致根尖周炎。治療過程中，醫(yī)源性感染也可以引起根尖周炎。臨床中如何處理？可以口服阿莫西林或一代、二代頭孢菌素和甲硝唑片，如果疼痛明顯，可以口服布洛芬或高烏甲素片。牙體治療同等重要，開髓引流：急性期應(yīng)打開髓腔，拔出根髓，保證根管通暢，使炎癥物從根管得到引流，開髓后在根管口可以放置松軟的棉簽，以利于引流。切開引流：急性化膿期，膿液到達(dá)鼓膜下或粘膜下，在壞牙根尖相應(yīng)的膿腫明顯處切開，引流排膿。根管治療術(shù)：急性期緩解后徹底清除根管內(nèi)感染物，嚴(yán)密充填根管作永久性治療。根尖刮治術(shù)。病變較大時(shí)手術(shù)消除根尖周病變，但只限于上下頜前牙。以上問題僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
楊志峰│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/16收聽(54396)
指甲化膿發(fā)炎，患者應(yīng)積極口服抗菌素，局部外用消炎藥膏治療感染性炎癥。隨著疾病進(jìn)展，患者治療不及... 汪晨│中日友好醫(yī)院 2023/09/17播放(77394)
指甲化膿發(fā)炎，患者應(yīng)積極口服抗菌素，局部外用消炎藥膏治療感染性炎癥。隨著疾病進(jìn)展，患者治療不及...
汪晨│中日友好醫(yī)院
2023/09/17播放(77394)
"患者的手指甲化膿、發(fā)炎，一般來說，可以通過局部外敷0.5%的活力碘紗布，來促進(jìn)局部炎癥逐漸吸收、消退，同時(shí)結(jié)合口服阿莫西林等消炎藥，加強(qiáng)抗感染治療。如果患者通過口服藥物效果欠佳，也可以通過靜脈輸注頭孢類的消炎藥抗感染治療。如果患者的膿腫進(jìn)行性加重，形成化膿性指頭炎，這種情況手指的壓力會(huì)明顯升高，并伴有明顯的腫脹、疼痛癥狀，需要在急診麻醉下行膿腫切開引流，降低手指組織間隙的壓力，避免引起骨髓的破壞。手術(shù)后需要積極的抗感染治療，通過加強(qiáng)引流、清創(chuàng)換藥以及抗感染治療等方法，來控制局部的急性化膿性感染，大部分患者可以取得較好的效果。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/05/28收聽(78102)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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