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    肺部結(jié)節(jié)微創(chuàng)治療多久恢復(fù)

    2023-03-09 14:18播放 :

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    高清、薄層和低劑量CT的出現(xiàn),老百姓對自身健康意識的提高,體格檢查較多。所以,篩查出來大量的肺部結(jié)節(jié)的病人。這種肺部結(jié)節(jié)的病人,要去認真讀片,認真隨訪,有一部分肺結(jié)節(jié)的病人,有可能是潛在的早期肺癌表現(xiàn)。如果不能確定,高度懷疑肺部結(jié)節(jié)是有問題的,有可能是肺癌或者進一步會演變成肺癌的病人,應(yīng)積極手術(shù)治療。手術(shù)采取微創(chuàng)胸腔鏡的方式,手術(shù)簡單,若術(shù)后恢復(fù)順利,3-4天可以出院。

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    "肺部結(jié)節(jié)的微創(chuàng)手術(shù)統(tǒng)稱胸腔鏡手術(shù),就是VATS手術(shù)。胸腔鏡手術(shù)是在肋間隙打小孔,一般傳統(tǒng)經(jīng)典的胸腔鏡手術(shù),是三個孔,一個3cm的小孔,另外兩個1cm的孔,經(jīng)過肋間做手術(shù),是不動肋骨的,所以沒有明顯損傷到肋骨或者肋間神經(jīng)引起的嚴重疼痛。它的恢復(fù)過程也是比較快的,一般胸腔鏡手術(shù)術(shù)后的胸水量會比開胸手術(shù)少很多。還有胸腔鏡手術(shù)操作的范圍,比如切除的東西和確實要做的淋巴結(jié),不管是采樣還是清掃,跟開胸手術(shù)是一樣的,甚至在高清腔鏡下會清掃得更干凈,手術(shù)會更仔細,對細小的毛細血管的出血也會止血得更好。所以,胸腔鏡手術(shù)是既微創(chuàng)又精準(zhǔn)又有高清放大作用的一種手術(shù),手術(shù)以后患者感受到的疼痛會比非胸腔鏡手術(shù)、非微創(chuàng)手術(shù)輕很多,術(shù)后肺功能的恢復(fù)、術(shù)后患者下床鍛煉的時間都會比傳統(tǒng)的大手術(shù)好很多。具體恢復(fù)的時間,一般手術(shù)以后的第二天就可以下地了,手術(shù)的第二天早晨就可以正常吃低脂飲食了,尿管一般一天就拔掉了。胸腔閉式引流管是為了排除手術(shù)術(shù)后引起的胸腔內(nèi)的殘氣和積液,當(dāng)積液量很少,而且沒有漏氣和殘氣的情況下,肺復(fù)張膨脹得很好的情況,這個胸管就可以拔除了,拔出胸管以后,復(fù)查胸片沒事,患者就可以出院了。一般胸腔鏡手術(shù)的出院時間從術(shù)后3-7天不等。"

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    馬冬捷北京協(xié)和醫(yī)院

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    焦鵬北京醫(yī)院

    2020/04/27閱讀(4859)

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    "肺部結(jié)節(jié)的微創(chuàng)手術(shù),它的傷口大概在側(cè)胸壁的地方。微創(chuàng)手術(shù)的不同手術(shù)方式,有不同的打孔的部位和操作孔的數(shù)量,最多的操作孔大概3-4個,這是比較經(jīng)典的胸腔鏡的手術(shù)方式,目前比較流行的是3個操作孔,還有單操作孔,就是一個孔作為放高清鏡頭的視孔,另外一個操作孔做手術(shù),還有更少的孔數(shù)叫做單孔胸腔鏡,整個胸壁上只有一個切口,大概3-4cm,通過這個切口同時放腔鏡和手術(shù)操作器材,這樣的情況,可以想象孔洞越少,切口就越少,病人的疼痛,包括切口的創(chuàng)傷就會更少一些??傮w來說,由于胸腔鏡手術(shù)是一個非開胸的手術(shù),是不需要經(jīng)過開胸和牽拉肋骨,通過腔鏡的微創(chuàng)器械和特殊的切割閉合器去做的手術(shù),沒有手進入胸腔和一些大的手術(shù)器材進入胸腔,可以通過這些小的孔洞完成手術(shù),做到肺葉切除和淋巴結(jié)清掃。由于孔洞比開胸減少和不牽張肋骨,疼痛的程度會少很多,基本上不存在肋骨骨折或者肋間神經(jīng)的嚴重損傷引起的術(shù)后的劇烈疼痛。疼痛的時間,術(shù)后可能48小時會相對疼一些,也可以選擇術(shù)后用止疼泵,是麻醉科給病人準(zhǔn)備的自控的止痛泵,里面有麻醉藥物,病人可根據(jù)自己疼痛情況加藥。在術(shù)后,大概七天出院以后,可能還會有一點疼痛、鈍痛和麻木或者跳痛的情況,可能會維持1-3個月,在三個月以后基本上疼痛就消失了,剩下的只有一些胸部的麻木和略微的脹的感覺,可能會持續(xù)時間長一些,0.5-1年不等。"

    語音時長02:25''

    馬冬捷北京協(xié)和醫(yī)院

    2018/01/26收聽(64766)

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