海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
檢驗科
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尿潛血是尿常規(guī)的項目之一，這個試驗所出現(xiàn)的3+說明是一個強陽性結(jié)果，提示是血尿病人。血尿可能來于腎臟，也可能是非腎性。這時候接著要做血尿來源檢測，經(jīng)常是先觀察尿中紅細胞有沒有，同時還要看紅細胞形態(tài)。若紅細胞大小一致，是非腎源性，常見于腎結(jié)石、腎腫瘤以及膀胱癌等。如果紅細胞大小不均一，還伴有畸形紅細胞，是腎性血尿，病人是腎臟疾病，如急性、慢性腎小球腎炎，這時就必要進行進一步檢查，甚至進行腎活檢，不能夠掉以輕心。
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"尿潛血(+++)通?？紤]鏡下血尿，每高倍鏡視野下紅細胞>3個稱之為鏡下血尿，鏡下血尿通常跟很多因素相關(guān)，包括內(nèi)科疾病，如腎盂腎炎、腎小球腎炎、腎病綜合征等，而外科血尿包括泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)結(jié)核、泌尿系統(tǒng)腫瘤、泌尿系統(tǒng)損傷等，也是引起血尿的原因。泌尿系統(tǒng)的血管畸形，如動脈瘤、動靜脈瘺、血管瘤、腎梗死等也可以引起血尿。胡桃夾綜合征這種血管畸形通常是以血尿作為首發(fā)癥狀，運動后的血尿相對來說也比較常見，全身疾病，如糖尿病、血液病等也可以發(fā)生血尿，這需要引起重視，在臨床上需要完善相應(yīng)的檢查來進行診斷以及鑒別診斷。"
李明川│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021/06/04收聽(95170)
尿潛血3+，首先認為存在有鏡下血尿，血尿一般分為鏡下血尿和肉眼血尿，對血尿最重要的是尋找血尿發(fā)... 韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/18播放(36023)
尿潛血3+，首先認為存在有鏡下血尿，血尿一般分為鏡下血尿和肉眼血尿，對血尿最重要的是尋找血尿發(fā)...
韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/18播放(36023)
女性患者若尿潛血(+++)，同時尿中紅細胞指數(shù)超標可確診為血尿，原因具體如下：1... 龐然│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 2023/04/02播放(73826)
女性患者若尿潛血(+++)，同時尿中紅細胞指數(shù)超標可確診為血尿，原因具體如下：
1...
龐然│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2023/04/02播放(73826)
潛血(+++)提示有血尿存在，下一步應(yīng)進行尿相差鏡檢，目的是了解尿中紅細胞的形態(tài)。如果尿中紅細... 鄭潔│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/03/19播放(65360)
潛血(+++)提示有血尿存在，下一步應(yīng)進行尿相差鏡檢，目的是了解尿中紅細胞的形態(tài)。如果尿中紅細...
鄭潔│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/03/19播放(65360)
"尿潛血（+++）常常提示有鏡下血尿，病人發(fā)生鏡下血尿時，需要找血尿來源，如血尿來源于腎臟疾病，常常會出現(xiàn)紅細胞變形，通過尿相差顯微鏡檢查，可以觀察紅細胞形態(tài)。當紅細胞形態(tài)為正常形態(tài)紅細胞時，常常提示血尿來源于腎后性疾病，如腎臟腫瘤、輸尿管腫瘤、膀胱腫瘤、尿道腫瘤等。如果血尿來源于腎后性結(jié)石，也會引起血尿形態(tài)正常。當病人出現(xiàn)紅細胞形態(tài)畸形時，常常提示血尿來源于腎臟疾病，如急性腎炎或IgA腎病等。"
楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020/08/11收聽(71402)
尿潛血（+++）沒有任何癥狀，這種情況要考慮是否有泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎炎、外傷、腎下垂等疾病引起，... 榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院 2023/03/27播放(25210)
尿潛血（+++）沒有任何癥狀，這種情況要考慮是否有泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎炎、外傷、腎下垂等疾病引起，...
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/03/27播放(25210)
"尿潛血（+++）不是特別嚴重。對于任何程度的血尿，都應(yīng)該引起充分的重視。血尿一定要注意排除泌尿道腫瘤的可能性，建議化驗?zāi)虺Ｒ?guī)的同時，應(yīng)該做腎臟、輸尿管、膀胱的彩超，有效的排除泌尿道腫瘤。如果沒有腫瘤，血尿最常見的疾病，就是泌尿道感染或者泌尿系結(jié)石。如果是結(jié)石，應(yīng)該處理結(jié)石。如果是感染，建議多喝水，吃消炎藥可以有效的控制。對于血尿，最重要的排除腫瘤，這是最關(guān)鍵的地方。"
2018/11/09收聽(31206)
"尿潛血(+++)，具體治療的措施包括兩個方面：第一、針對血尿進行的藥物止血，常用的藥物有云南白藥膠囊、血尿安膠囊、三七粉等等。第二、針對患者的病因進行處理，比如泌尿系感染的患者可以進行抗菌、消炎治療，泌尿系結(jié)核的患者可以進行抗結(jié)核治療，泌尿系結(jié)石、腫瘤的患者可以進行保守或者外科干預治療。病因去除之后，患者血尿的癥狀會自行的緩解、消失，出現(xiàn)尿隱血，所常用的檢查方法包括血常規(guī)、尿常規(guī)、彩超、膀胱鏡、尿道鏡檢查等等。"
王世平│濟南市人民醫(yī)院
2020/09/07收聽(51208)
"如果男性在查體過程中，發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)中潛血（+++），需要仔細的區(qū)分這種潛血的來源。首先，要做尿紅細胞位相，區(qū)分這種潛血的上游，也就是紅細胞的來源。如果尿紅細胞位相顯示是非均一性紅細胞，可以判定這個潛血有可能是隱匿性腎炎造成。如果尿紅細胞位相判斷是均一的紅細胞，有可能是非腎源性，有可能來源于腎盂、輸尿管、膀胱、前列腺，或者來源于泌尿系統(tǒng)周圍的器官，例如消化系統(tǒng)，或者全身與凝血有關(guān)的指標，例如血液系統(tǒng)的異常等等。所以，男性查體發(fā)現(xiàn)尿潛血（+++），需要仔細的進行鑒別診斷，這樣才能有利于疾病的治療。"
彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院
2020/04/30收聽(16288)
女性患者如果出現(xiàn)了尿潛血(+++)，需要尋找潛血的原因，如果多次復查尿潛血都是(+++)，需要... 鄭潔│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/07/02播放(80992)
女性患者如果出現(xiàn)了尿潛血(+++)，需要尋找潛血的原因，如果多次復查尿潛血都是(+++)，需要...
2023/07/02播放(80992)
尿潛血(+++)，多數(shù)情況并不嚴重。尿潛血(+++)是指尿常規(guī)檢查，發(fā)現(xiàn)尿潛血較多，需要進一步... 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/12/05播放(59578)
尿潛血(+++)，多數(shù)情況并不嚴重。尿潛血(+++)是指尿常規(guī)檢查，發(fā)現(xiàn)尿潛血較多，需要進一步...
楊彥芳│中日友好醫(yī)院
2023/12/05播放(59578)
尿潛血3+即尿潛血(+++)，通常是陽性表現(xiàn)，其意義就是尿中出現(xiàn)過多的紅細胞，即尿中出現(xiàn)了血，... 蔡林│北京大學第一醫(yī)院 2023/05/06播放(40979)
尿潛血3+即尿潛血(+++)，通常是陽性表現(xiàn)，其意義就是尿中出現(xiàn)過多的紅細胞，即尿中出現(xiàn)了血，...
蔡林│北京大學第一醫(yī)院
2023/05/06播放(40979)
"產(chǎn)生血尿的原因很多，但主要是由于泌尿系統(tǒng)的疾病引起。像腎結(jié)核、腎炎、尿路感染、尿路結(jié)石、尿路腫瘤等等。血尿同時伴有較長時期的尿頻、尿急、尿痛以腎結(jié)核的可能性比較大。如果血尿伴有眼瞼、面部和全身的浮腫，血壓增高以及發(fā)熱的這些癥狀，就可能是急性腎炎引起。如果血尿伴隨著激烈的尿頻、尿急、尿痛，大多數(shù)是急性膀胱炎。如果排尿不暢，尿道口不痛，但是肉眼見到淡紅色或者顯微鏡下，紅細胞微量者，多數(shù)是前列腺炎引起。血尿，并且伴有腰痛，有時發(fā)生劇烈的陣發(fā)性的腰痛，常常是由于腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石引起。如果年齡在40歲以上，無癥狀和疼痛的血尿，往往是由于泌尿系統(tǒng)的腫瘤引起。所以說發(fā)現(xiàn)了尿潛血3個＋號，這時候要到泌尿外科做一下相關(guān)的檢查，找到原因，然后進行針對性的治療，這樣效果更加好。"
徐春華│南昌大學第一附屬醫(yī)院
2018/07/09收聽(46740)
"女性尿潛血（+++），說明可能是血尿、顏色尿或者月經(jīng)污染，這個時候就要積極的進行排查。月經(jīng)干凈后三天若查尿隱血仍然是（+++），就排除了月經(jīng)液的污染，要看尿常規(guī)里面有無紅細胞，如果紅細胞高倍鏡下大于三個，提示血尿，建議患者查尿紅細胞位相，如果尿紅細胞位相顯示尿紅細胞為棘狀型或者多形性紅細胞，提示腎小球源性血尿，提示慢性腎炎或者lgA腎病。若尿紅細胞位相顯示紅細胞為均一的紅細胞，提示非腎小球源性的血尿，比如腎結(jié)石、腫瘤、感染，這個時候要進一步完善相關(guān)檢查進行排查。若尿紅細胞位相提示無紅細胞，考慮顏色尿，比如輸血或尿中出現(xiàn)強氧化劑、橫紋肌溶解導致肌紅蛋白尿。如果確診慢性腎炎或者IgA腎病，有腎活檢的指征，建議患者進行腎活檢，明確病理類型，判斷預后，指導治療。"
田魯│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020/07/27收聽(68226)
尿潛血(+++)，代表鏡下血尿，反映泌尿系統(tǒng)的某個部位有出血。一般建議患者做相差顯微鏡檢查。<... 王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/05/11播放(48615)
尿潛血(+++)，代表鏡下血尿，反映泌尿系統(tǒng)的某個部位有出血。一般建議患者做相差顯微鏡檢查。<...
王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/05/11播放(48615)
尿潛血(+++)具體嚴不嚴重，還是要明確原發(fā)病。首先明確病人是否為血尿，通常尿潛血陽性如果尿中... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/07/13播放(25252)
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馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/07/13播放(25252)
尿潛血3+尿蛋白3+臨床描述為尿潛血(+++)、尿蛋白(+++)，說明腎功能受到損傷，與生命的... 張祥生│河南省人民醫(yī)院 2023/07/29播放(34942)
尿潛血3+尿蛋白3+臨床描述為尿潛血(+++)、尿蛋白(+++)，說明腎功能受到損傷，與生命的...
張祥生│河南省人民醫(yī)院
2023/07/29播放(34942)
正常人的尿常規(guī)中是沒有潛血的，如果查體發(fā)現(xiàn)一個人尿常規(guī)中出現(xiàn)潛血(+++)的現(xiàn)象，有可能出現(xiàn)了幾種問題。尿常規(guī)中的潛血是紅細胞破碎以后釋放出來的血紅蛋白，在做尿常規(guī)的試劑中顯示出來的一種現(xiàn)象，所以出現(xiàn)潛血的情況就是提示尿中出現(xiàn)紅細胞，而且紅細胞已經(jīng)破碎，釋放出血紅蛋白，要進一步做尿紅細胞位相的檢查。尿紅細胞位相提示是均一性紅細胞，就是非腎臟來源的，可能來源于輸尿管、膀胱、女性的婦科或者男性的前列腺，還有來源于機體血液系統(tǒng)異常，或者服用某些抗凝藥物造成的尿中紅細胞的增加，破碎以后從而表現(xiàn)出來的尿中潛血的增加。如果尿紅細胞位相顯示是非均一性紅細胞，是腎臟來源的，如果不伴有蛋白的增加，就是隱匿性腎炎，隱匿性腎炎是所有的腎炎當中最輕的一種，只需要動態(tài)觀察而不需要特殊的治療。
2020/07/23收聽(66048)
彭靖│北京大學第一醫(yī)院 2023/07/07播放(49261)
彭靖│北京大學第一醫(yī)院
2023/07/07播放(49261)
尿潛血3+是指尿潛血(+++)，不一定是腎炎。因為尿潛血查的是尿中的血紅蛋白或者肌紅蛋白的含量... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/23播放(32124)
尿潛血3+是指尿潛血(+++)，不一定是腎炎。因為尿潛血查的是尿中的血紅蛋白或者肌紅蛋白的含量...
2023/11/23播放(32124)
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