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    脊柱側(cè)彎手術(shù)后遺癥

    2023-05-05 05:39播放 :

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    脊柱側(cè)彎的手術(shù)是相對創(chuàng)傷比較大的一類外科手術(shù),有的需要通過前路開胸、開腹治療。當(dāng)然,現(xiàn)在主流推崇后路來做這個手術(shù),通過手術(shù)的目的是矯正側(cè)屈的脊柱序列,在做手術(shù)之后,會造成脊柱活動度喪失。我們做完這個手術(shù)之后,會影響脊柱的活動度,原本可能有彎曲,但做完手術(shù)之后,可能因?yàn)獒斪拥墓潭?,因?yàn)槌C形的內(nèi)固定裝置引起椎體的活動度發(fā)生改變,后期需要取掉外固定,可能通過鍛煉,能適當(dāng)恢復(fù),但是應(yīng)該無法恢復(fù)到一個正常人的狀態(tài),局部僵硬、活動受限、活動度改變;除此之外,對于女孩子來說,可能背部會有瘢痕;如果節(jié)段很多,手術(shù)切口會做得非常長,這個過程中,也會對女孩的美觀造成一定的損害。客觀來說,如果真的需要做手術(shù),它的并發(fā)癥或后遺癥都不是特別需要考慮的內(nèi)容。

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    "脊柱側(cè)彎手術(shù)常見的后遺癥也是最常見的,實(shí)際上就是不能夠?qū)崿F(xiàn)完成100%的矯正。后遺癥的發(fā)生實(shí)際上也是由脊柱側(cè)彎本身的疾病嚴(yán)重程度導(dǎo)致的。通常選擇進(jìn)行脊柱側(cè)彎矯正的度數(shù)大概是45度,如果達(dá)到了這個角度,就可以進(jìn)行手術(shù)治療。但是也有一些孩子因?yàn)榉N種原因,家庭的方面原因,或者是經(jīng)濟(jì)方面的原因,沒有合適時機(jī)實(shí)現(xiàn)早期的治療,可能角度已經(jīng)加重到60度、70度、80度甚至非常嚴(yán)重的程度了。越嚴(yán)重的側(cè)彎在矯正的過程中,要實(shí)現(xiàn)矯正的度數(shù),就意味著要把整個椎管和脊髓拉回到原來筆直的角度。改變的角度越大,對于脊髓的損傷的風(fēng)險(xiǎn)就越高,往往就不能夠通過這樣的手術(shù)的方式實(shí)現(xiàn)一次性的矯正回完全正常的位置。可能只能70%、60%或者80%,達(dá)到一個度數(shù)的矯正,還會殘留一部分側(cè)彎的存在。這是最常見的并發(fā)癥。另外的并發(fā)癥,包括術(shù)后傷口的愈合問題,因?yàn)橛泻荛L的傷口,需要定期的換藥,完整的護(hù)理,避免發(fā)生感染的問題,有部分傷口出現(xiàn)感染或者裂開的。還有一部分孩子會出現(xiàn)里面的釘棒系統(tǒng)的斷釘、尾帽的脫落,還有棒子彎曲度改變,甚至斷棒。但這些并發(fā)癥的出現(xiàn)并不可怕,只要及時的與手術(shù)的醫(yī)生進(jìn)行溝通,并且按照醫(yī)生的要求定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診,對這些并發(fā)癥都會有非常成熟和效果非常好的處理流程和最終結(jié)果。"

    語音時長01:49''

    唐欣華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

    2018/05/29收聽(19766)

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