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    多發(fā)性腔隙性腦梗塞是什么疾病
    
            
    
                 2023-04-23 19:52播放 : 

                
    
                    
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    多發(fā)性腔隙性腦梗塞和單一腔隙性腦梗塞一樣，都是在患者高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，腦深部的微小動(dòng)脈發(fā)生閉塞，引起腦組織缺血性病變。它的特點(diǎn)是大腦深部的微小動(dòng)脈出現(xiàn)病變，所以在臨床上一般沒有或者有很少的癥狀。表現(xiàn)可以是多種多樣，比如頭暈、惡心、頭痛、肢體輕偏癱、走路不穩(wěn)，治療同一般的腔隙性腦梗塞的治療一樣。如果患者沒有癥狀可以通過平時(shí)生活方式的干預(yù)、飲食的控制、基礎(chǔ)病的控制，比如高血壓、糖尿病、冠心病就可以改善；如果患者有些癥狀，比如頭暈、肢體無力、走路不穩(wěn)，這個(gè)時(shí)候的治療需要和腦梗死的治療方案一樣。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    多發(fā)性腔隙性腦梗塞嚴(yán)重嗎
    
    
    "多發(fā)性腔隙性腦梗死嚴(yán)重性，要通過臨床醫(yī)生的評(píng)估，和臨床的表現(xiàn)來進(jìn)行結(jié)合的。大部分病人都來了，做一個(gè)核磁檢查，發(fā)現(xiàn)自己有了腦梗死了，特別慌張，我血管堵了怎么辦？其實(shí)對(duì)于這種病人不要緊張，不要慌張，因?yàn)槟闶且粋€(gè)臨床下的一種病灶，我們僅僅對(duì)癥處理就可以了，就說你及時(shí)的給病人做一些相關(guān)的腦血管的危險(xiǎn)因素的檢查，比如說做一個(gè)生化、血糖、血脂、肝腎功能、同型半胱酸，再一個(gè)可以做一個(gè)多普勒的超聲，或者做一個(gè)頸部的血管彩超，還是做一個(gè)心臟彩超或者做一個(gè)心電圖，然后看一下情況，對(duì)癥處理就可以了，沒必要盡快的輸液、住院治療，這些都沒有意義的。就說腔隙性腦梗死，如果是臨床下的病灶，就說你臨床上表就沒有任何表現(xiàn)，僅僅做了一個(gè)影象學(xué)檢查而發(fā)現(xiàn)的腦梗死，那么這種情況下是不嚴(yán)重的，這個(gè)時(shí)候僅僅處理就是說完善你腦血管病的相關(guān)的危險(xiǎn)因素就可以了，對(duì)癥處理。如果說是一個(gè)臨床上的病灶，比如說他表現(xiàn)語言、運(yùn)動(dòng)、肢體的活動(dòng)障礙了，那么這就嚴(yán)重了，如果它在發(fā)病時(shí)間窗4.5小時(shí)內(nèi)積極的溶栓，這樣可以挽救病人的一條生命，給他的生活也創(chuàng)造了一點(diǎn)信心。腔隙性腦梗死的表現(xiàn)一般的他恢復(fù)預(yù)后還是比較好的，因?yàn)樗吘故乔幌缎阅X梗死，直徑比較小，小于2個(gè)公分。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)01:58''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    徐志平│洪洞縣醫(yī)療集團(tuán)中醫(yī)醫(yī)院
    
        
    2018/06/04收聽(36848)
    
    
    

    




    
    
    多發(fā)性腔隙性腦梗塞能活多久
    
    
    "多發(fā)性腔隙性腦梗塞本身并不會(huì)影響病人的壽命，所謂多發(fā)指至少兩個(gè)以上的病灶，腔隙指的病灶很小，一般是在0.2cm-1.5cm之間，而且往往不是發(fā)生在特別重要的功能區(qū)。有些病人是因?yàn)閯e的原因做頭顱CT或者磁共振的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)腦子里的多發(fā)性腔隙性腦梗塞，并沒有明顯的臨床癥狀，但是沒有癥狀不代表沒有風(fēng)險(xiǎn)。有腔隙性腦梗塞說明血管已經(jīng)有硬化，已經(jīng)有形成腦血栓、腦梗塞的條件，所以一定要積極尋找出引起腦梗塞的危險(xiǎn)因素，控制危險(xiǎn)因素，以免發(fā)生大的梗塞或者危及生命的埂塞。常見的危險(xiǎn)因素有以下幾個(gè)方面，第一是有高血壓的病人得腦梗塞的機(jī)會(huì)比沒有高血壓的人多4-8倍。第二是高脂血癥，特別是低密度脂蛋白高和膽固醇高的病人會(huì)形成動(dòng)脈的硬化斑塊，斑塊脫落就會(huì)造成腦梗。第三是糖尿病會(huì)引起小血管和微血管的病變，在此基礎(chǔ)上也容易患腦梗。第四是抽煙會(huì)損害血管內(nèi)皮的細(xì)胞，再加上其他危險(xiǎn)因素就很容易得腦梗。所以，這幾個(gè)因素稱之為危險(xiǎn)因素，有了危險(xiǎn)因素就要積極預(yù)防，否則以后如果出現(xiàn)關(guān)鍵部位的梗塞，比如腦干的梗塞就會(huì)危及生命。因?yàn)槟X干是生命中樞，腦干梗塞的死亡率是非常高的?；颊咝枰L(zhǎng)期服用抗血小板藥物，中途停藥往往會(huì)導(dǎo)致腦血栓加重、血栓形成，還需要控制肥胖，戒煙、限酒。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)01:50''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    曾湘豫│北京醫(yī)院
    
        
    2020/05/08收聽(53834)
    
    
    

    






































    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
                        
                                    
    
                
    
                    
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