膀胱癌是泌尿外科最常見(jiàn)的腫瘤，也是老年人在泌尿外科最常見(jiàn)的腫瘤，這種腫瘤主要是表現(xiàn)一種肉眼血尿，也有部分病人表現(xiàn)為鏡下血尿。在膀胱癌中，有淺表性癌，還有浸潤(rùn)性癌，浸潤(rùn)性癌是指膀胱癌已經(jīng)浸潤(rùn)到固有層進(jìn)入黏膜下層，浸潤(rùn)到肌層更是一種危險(xiǎn)的表現(xiàn)。這種浸潤(rùn)癌就提示它是一種侵蝕性癌，可能會(huì)進(jìn)展也可能會(huì)轉(zhuǎn)移。這種癌在初發(fā)期如果僅是黏膜下，還是屬于一種淺表癌；但是如果浸潤(rùn)到肌層，它的風(fēng)險(xiǎn)就更大一點(diǎn)，轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的概率就比較高。因此，對(duì)于這些病人，除了醫(yī)生要重視，患者也要知道這種癌癥的復(fù)發(fā)率或者進(jìn)展率是比較高的。對(duì)于肌層浸潤(rùn)性癌，我們主張把膀胱全部拿掉，再進(jìn)行術(shù)后綜合治療；對(duì)于沒(méi)有轉(zhuǎn)移到肌層的，僅僅是黏膜下的T1期浸潤(rùn)性癌，可以先把腫瘤切除然后進(jìn)行高危分析、評(píng)估。如果它以后進(jìn)展或者轉(zhuǎn)移的概率比較高，可以切除膀胱，假如說(shuō)它的風(fēng)險(xiǎn)不是很高，那么定期復(fù)查非常必要。
