中山市博愛醫(yī)院
疼痛科
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癌癥疼痛治療方法,現在都是遵循國際上通行的三階梯治療方法:
1、一級階梯治療:最基本的先用消炎鎮(zhèn)痛藥物進行治療,有一些病人能夠緩解。但如果不能緩解,一段時間以后,要升階治療,更換藥物;
2、二極階梯治療:即采用消炎鎮(zhèn)痛藥加弱嗎啡類藥物治療;
3、三級階梯治療:應用嗎啡類藥物,或者外用貼,可能看病人的需求,有時候可能還會用鎮(zhèn)痛泵、靜脈泵進行持續(xù)不斷地輸液,目的是緩解癌痛。
有句話叫不是得癌癥死的,而是被疼痛折磨死的,所以要盡量想辦法讓病人活得輕松。但是要完全止痛,首先要把癌癥治好,但是因為各種原因并不是每個人都能夠治好。治療疼痛,同時也要看患者有無本的變化。盡量讓病人覺得舒服,也就是我們的職責。
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癌癥是一個很嚴重的疾病,癌癥的疼痛是非常劇烈的,和平時一般的疼痛是不一樣的,如果把疼痛的等級最高定為10級,癌癥的疼痛一般是八、九、十這樣的等級。治療癌癥的疼痛需要用高效的止疼藥物,平常使用的止痛藥物是起不到止疼效果的,比較常用的癌癥的止疼藥物是嗎啡、杜冷丁、奧施康定、芬太尼貼等等。對于癌癥的疼痛的治療不考慮止痛藥物的副作用和成癮性,需要加大用藥的劑量和用藥的次數達到徹底止痛的目的。
崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
2020/04/22收聽(14698)
"癌癥疼痛是癌癥患者常見的一種癥狀,是比較痛苦的一種癥狀,因此,癌癥患者如果出現疼痛,需要給予積極治療。首先,緩解癌癥疼痛最主要的治療就是治療原發(fā)疾病,如果原發(fā)疾病控制,癌癥疼痛可以明顯減輕。其次,就是應用止痛藥物,癌痛的治療藥物分為三級:一級為非甾體類的抗炎藥;二級為弱嗎啡類的藥物;三級為嗎啡類的止疼藥物。如果癌癥疼痛比較明顯,可以直接應用嗎啡類止疼藥物,例如嗎啡片或者羥考酮,在臨床上都是常常應用的,而且對癌癥疼痛的緩解效果是比較好的。另外,特殊部位引起的癌癥疼痛,例如骨轉移引起的疼痛,還可以給予骨轉移部位的局部放療或者核素的治療,都可以明顯緩解癌癥疼痛。"
王艷軍│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/04/13收聽(67886)
緩解癌癥疼痛,主要包括以下幾個方面:1、病因治療:可選擇根治性的手術治療和姑息性... 李輝│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/01/03播放(66404)
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1、病因治療:可選擇根治性的手術治療和姑息性...
李輝│郴州市第一人民醫(yī)院
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中醫(yī)角度緩解癌癥疼痛主要是內治和外治,具體可分為以下三個方法:1、內服中藥:中醫(yī)... 彭濤│山西省中西醫(yī)結合醫(yī)院 2023/09/04播放(61918)
中醫(yī)角度緩解癌癥疼痛主要是內治和外治,具體可分為以下三個方法:
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彭濤│山西省中西醫(yī)結合醫(yī)院
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緩解癌癥疼痛的方法,具體有以下幾個方面:一、止痛:比如使用止疼藥,使用止疼藥時要... 樊繼全│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/12播放(80276)
緩解癌癥疼痛的方法,具體有以下幾個方面:
一、止痛:比如使用止疼藥,使用止疼藥時要...
樊繼全│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/12播放(80276)
當您發(fā)現自己身患癌癥時,醫(yī)生可能已經建議了治療計劃,但您肯定開始擔心它是否是最有效的治療方案以及是否痛苦。一般您的醫(yī)生會根據您所患的癌癥類型、具體的位置以及擴...
孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/05/08閱讀(4756)
癌癥的治療方法包括:手術治療是最常用的癌癥治療方法,尤其是早期單發(fā)的腫瘤,術后應選擇局部腫瘤的... 葛時序│唐山市中醫(yī)醫(yī)院 2023/08/16播放(51820)
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癌癥的治療方法最早是三大武器,包括手術、放療、化療,發(fā)展到目前,治療方法包括分子靶向治療、免疫... 白力│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/12/06播放(84192)
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白力│惠州市中心人民醫(yī)院
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晚期癌痛的治療和腫瘤治療一樣重要,癌痛治療效果好,可以提高生存質量、延長壽命。晚期癌痛要根據原... 謝衛(wèi)東│華潤武鋼總醫(yī)院 2023/04/25播放(98232)
晚期癌痛的治療和腫瘤治療一樣重要,癌痛治療效果好,可以提高生存質量、延長壽命。晚期癌痛要根據原...
謝衛(wèi)東│華潤武鋼總醫(yī)院
2023/04/25播放(98232)
"癌癥晚期疼痛,采用三階梯鎮(zhèn)痛法,使用鎮(zhèn)痛藥物進行止痛。第一階梯,從非阿片類鎮(zhèn)痛劑開始,如阿司匹林、強痛定、平痛新、消炎痛栓等。若不能緩解,在此基礎上加弱阿片類的鎮(zhèn)痛劑。第二階階梯,可使用撲熱息痛、阿司匹林,或者是一種非甾體類的抗炎藥,聯(lián)合一種速釋的弱阿片類鎮(zhèn)痛藥,如可待因、雙氫可待因、曲馬多等,或是一種小劑量的阿片類藥物,如嗎啡、羥考酮等聯(lián)合治療。第三階段,重度疼痛患者,嗎啡最常用,首選口服給藥,主要包括硫酸嗎啡緩釋片、鹽酸羥考酮緩釋片、芬太尼透皮貼劑,以及丁丙諾啡透皮貼劑等。"
李繼翔│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/10/25收聽(26882)
"目前癌痛的治療變得尤為關注,解決了惡性腫瘤病人,尤其是晚期病人癌癥疼痛,也就解決了一部分的社會、心理等等相應的問題。癌癥疼痛治療上,實際上要根據三階梯治療的原則,對于輕度疼痛的病人可以用到非甾體類的抗炎藥,比如說戴芬或者是西樂葆進行止痛治療。對于中度疼痛的病人,既往可能可以進行弱阿片類的藥物,比如說曲馬多或者說磷酸可待因,既有止咳又有止疼的作用進行治療。而對于重度疼痛的病人通常采用強阿片類的藥物治療,但是目前提倡弱化二階梯的治療藥物,比如說曲馬多或者是磷酸可待因,因為這些藥物在治療中度疼痛的時候它具有一定的天花板效應,通常其治療的時間就是一個月左右,在超過一個月的時候通常也要更換到三階梯的治療方法。治療藥物的選擇,所以說對于二階梯弱阿片類的藥物,目前并不做強烈的推薦。如果作為治療中度的疼痛,有時候也可以進行強阿片類的藥物選擇。"
徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院
2020/09/18收聽(45988)
治療癌癥疼痛的藥,目前有一系列標準的階梯給藥方式。依據不同的疼痛程度,一般給予不同階梯的鎮(zhèn)痛藥物,在相對比較弱的疼痛中,給予非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥,像戴芬或者塞來昔布膠囊等。如果疼痛程度進一步嚴重,這種藥止不住的情況下,會給予曲馬多等第二階梯的鎮(zhèn)痛藥物。進一步疼痛加重,現在一般給予緩釋的嗎啡類制劑,應用最多的是鹽酸羥考酮緩釋片。如果不能口服,也會有芬太尼透皮貼劑等藥物。除此之外,如果伴隨神經的疼痛,往往還會給予加巴噴丁膠囊等,來增強止痛的效果??傊?,癌癥鎮(zhèn)痛也是專科需要掌握的技能?;颊卟恍枰獙@個藥物有太多的掌握,安心聽醫(yī)囑就行。此外,第三階梯的鎮(zhèn)痛藥是屬于國家管控的藥品,必須去相應級別的醫(yī)院??崎_具才能使用。
呂東來│中國人民解放軍第901醫(yī)院
2021/05/03收聽(13090)
"癌癥疼痛:第一個,當腫瘤侵犯了周圍組織,局部就會出現炎癥,炎癥釋放各種致炎因子,這些致炎因子是會導致疼痛的。第二個,腫瘤也會壓迫相應的神經,這些被壓迫的神經就會出現水腫和炎癥,導致神經支配的部位出現疼痛。第三個,腫瘤還會壓迫相應的血管,導致局部組織供血不足,也會導致疼痛。第四個,出現的腫瘤疼痛還會向相應的部位放射,比如肺部腫瘤特別是肺間部的腫瘤會向肩部、后背部放射。"
馮丹│武漢市第一醫(yī)院
2018/06/12收聽(34928)
癌癥病人出現疼痛,叫癌痛。癌痛目前越來越受到關注,因為很多腫瘤病人嚴重影響生活質量。對于晚期病... 盧麗琴│浙江省人民醫(yī)院 2023/07/13播放(85612)
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2023/07/13播放(85612)
治療疼痛的方法,首先要先去除引起疼痛的病因,再進行對癥處理。因為疼痛產生的原因不同、疼痛方式不... 高志勇│航空工業(yè)三六三醫(yī)院 2023/07/26播放(81900)
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2023/07/26播放(81900)
疼痛現在被認為是繼呼吸、脈搏、體溫、血壓以后的第五大生命體征。疼痛它不僅是一種感覺形式,它也是... 何干玲│中山市博愛醫(yī)院 2023/04/07播放(93980)
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2023/04/07播放(93980)
疼痛治療方法的選擇,先要及時查明產生疼痛的原因,否則止痛后會掩蓋病情, 賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/03/13播放(36139)
賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/03/13播放(36139)
相比分娩疼痛,癌性疼痛更為嚴重,原因分為以下幾個方面:1、疼痛程度:癌性疼痛和分... 馮丹│武漢市第一醫(yī)院 2023/06/30播放(57024)
相比分娩疼痛,癌性疼痛更為嚴重,原因分為以下幾個方面:
1、疼痛程度:癌性疼痛和分...
2023/06/30播放(57024)
"癌癥的分類非常多。一般來說,癌癥的初期可能表現出局部有腫塊或者是有潰瘍性的病變。一般早期的癌癥能手術治療的肯定是爭取手術根治,比如絕大多數的實體瘤,都可以采用手術根治的方法。當然,手術后的病理如果提示有浸潤表現或者是周圍有淋巴結的腫大,擴散轉移的情況,還可以進一步做抗腫瘤治療,比如放療、化療、靶向藥物治療等方式。有一些血液系統(tǒng)的惡性腫瘤,比如說淋巴瘤或者是白血病等等。即使是初期,也沒有辦法做手術治療,可以考慮做造血干細胞移植或者是進一步的聯(lián)合化療以及靶向藥物等治療。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2019/03/28收聽(93306)
"癌癥雖然是世界級的難題,特別是晚期癌癥,目前尚沒有特殊的有效方法進行攻克。但中醫(yī)治療癌癥還是有很多的優(yōu)勢,比如可以延長壽命,減輕癌癥的癥狀,減輕癌癥患者放化療之后的毒副反應。中醫(yī)治療癌癥的方法是扶正、祛邪、固本。針對癌癥或者放化療引起的毒副作用進行有針對性的治療,主要有健脾、去邪、養(yǎng)胃、抗癌等方式。"
陳小波│贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018/07/28收聽(59656)
五邑中醫(yī)院 麥國豐
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