腸癌肝轉(zhuǎn)移三個(gè)月，這個(gè)問題其實(shí)說起來非常的不具有代表性，因?yàn)槊總€(gè)人實(shí)際情況是不一樣的。我們治病主要要看病人腫瘤長到了一個(gè)什么樣的程度。當(dāng)然總體說起來，我們對(duì)于腸癌肝轉(zhuǎn)移治療態(tài)度是比較積極的，能夠做手術(shù)的病人希望能夠盡可能的給他做手術(shù)。但是對(duì)于肝轉(zhuǎn)移來說，它其實(shí)很自然會(huì)分成很多種情況，比如病人是單發(fā)的肝轉(zhuǎn)移還是多發(fā)的？多發(fā)的，它每個(gè)腫瘤的病灶又有多少？腸癌原發(fā)的病灶有沒有做過手術(shù)切除？原發(fā)病灶有沒有出現(xiàn)梗阻、出血、穿孔這樣一些癥狀?？偟母拍钚缘膩碚f這個(gè)問題，腸癌肝轉(zhuǎn)移現(xiàn)在總的原則是希望能夠達(dá)到讓他做手術(shù)的目的，能夠做手術(shù)比不做手術(shù)要好得多。從治療的原則上來說，實(shí)際上大致可以分成三種類型：第一種是腸癌肝轉(zhuǎn)移剛開始來就能夠做手術(shù)，這種情況下我們會(huì)建議他先去做手術(shù)，在圍手術(shù)期做一些相應(yīng)的輔助化療；第二種情況剛開始來他是不能做手術(shù)的，但是經(jīng)過我們的積極治療，他有可能轉(zhuǎn)化成具備做手術(shù)的這個(gè)條件。那這種就是我們先給他做內(nèi)科的藥物治療，治療好了之后達(dá)到手術(shù)的條件了，我們就去做手術(shù)或者是局部處理。局部的處理其實(shí)除了手術(shù)之外，還包括肝臟的射頻消融，放療的SBRT治療；第三種情況是腸癌肝轉(zhuǎn)移確實(shí)是太晚了，不可能達(dá)到手術(shù)切除的結(jié)果，這種情況就以內(nèi)科藥物治療為主，是一個(gè)姑息性治療，盡可能地延長患者腫瘤發(fā)展的時(shí)間，提高患者生活質(zhì)量。真正在臨床上來說，談到某一個(gè)病還需要根據(jù)患者具體情況以及疾病的具體情況來選擇相應(yīng)的治療。而腸癌肝轉(zhuǎn)移，在臨床上來說偏向于更積極一點(diǎn)，希望給更多的患者帶來一個(gè)手術(shù)切除，局部處理的機(jī)會(huì)，達(dá)到了遠(yuǎn)期生存的目的。
02:41
