宜昌市第二人民醫(yī)院
呼吸內科
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肺部包塊穿刺,是在CT引導下進行,要經過正常肺組織然后再進入到包塊,其中肯定或多或少會有出血的可能性,并發(fā)癥為:
1、咯血;
2、氣胸,因為把正常的胸膜破壞,會產生氣胸;
3、空氣栓塞,部分小空氣進入血液循環(huán)里面產生空氣栓塞,經皮肺穿刺不會導致腫瘤炎癥穿刺針孔所播散。因為經皮肺穿刺針只要套穩(wěn),套腫瘤的針穿刺進去以后,有套管保護,標本是正常肺組織隔一層包裹的,經皮肺穿刺不會導致腫瘤,沿著穿刺孔的播散轉移。咯血和空氣栓塞和氣胸這發(fā)生率比較小,為偶然事件,不必對經皮肺穿刺有恐慌,經皮肺穿刺是對能產生明確的病理標本,對明確診斷有著不可忽視、不可替代的作用,建議大家對經皮肺穿刺不要產生恐懼。
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肺部包塊穿刺檢查必須要住院檢查。肺部包塊穿刺檢查,醫(yī)學上叫經皮肺穿刺,是在CT引導下,把針插到... 潘以雄│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/09/25播放(82078)
肺部包塊穿刺檢查必須要住院檢查。肺部包塊穿刺檢查,醫(yī)學上叫經皮肺穿刺,是在CT引導下,把針插到...
潘以雄│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/09/25播放(82078)
"許多肺部疾病如果診斷不清楚,可做胸部穿刺活檢,把病變肺組織穿刺取部分出來進行化驗,以明確肺部疾病的性質。一般來說肺部穿刺活檢安全性比較高,有部分病人會出現(xiàn)并發(fā)癥,如可出現(xiàn)出血、感染、氣胸、血胸等并發(fā)癥。有些腫瘤病人可出現(xiàn)穿刺部位轉移,當然幾率極小。行肺部穿刺活檢以后應該及時回病房臥床休息,密切監(jiān)測患者的生命體征變化,如有不適及時檢查,盡早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。"
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2020/05/15收聽(11796)
肺部穿刺活檢的適應癥如下:1、適用于常規(guī)檢查方法無法很快確診,但在手術前需要明確... 趙永洋│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院 2023/09/17播放(74270)
肺部穿刺活檢的適應癥如下:
1、適用于常規(guī)檢查方法無法很快確診,但在手術前需要明確...
趙永洋│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
2023/09/17播放(74270)
肺部活檢穿刺,通常是指經皮CT引導下的穿刺,并發(fā)癥主要是氣胸和出血,具體如下:1... 賈玉萍│中日友好醫(yī)院 2023/10/08播放(72660)
肺部活檢穿刺,通常是指經皮CT引導下的穿刺,并發(fā)癥主要是氣胸和出血,具體如下:
1...
賈玉萍│中日友好醫(yī)院
2023/10/08播放(72660)
"如果發(fā)現(xiàn)肺部情況異常,在醫(yī)院就診的時候醫(yī)生會提出建議進行肺部穿刺活檢,有的人會很緊張,詢問穿刺檢查是否很痛苦。實際問到這個問題的時候,反而覺得應該考慮穿刺活檢是否值得。醫(yī)生在提出穿刺活檢的時候,往往是經過癥狀、查體、血液結果和CT檢查綜合分析判斷以及初步治療后,仍不能使疾病得到有效康復,同時可能有其他嚴重問題卻不能明確會才提出這個檢查方法。在什么情況下會有這種建議考慮,一般是比較疑難的肺部問題,比如肺部有腫塊、腫瘤,但是性質不能明確,需要通過穿刺判斷是否是真正的惡性腫瘤,還是一些肺部的免疫性病變或者肺結核,甚至是肺的炎癥感染,所以穿刺應該是值得的才會提出來。痛苦相比性命哪個更值得考慮,更何況實際穿刺沒有想象的那么痛苦,往往只是虛驚一場。"
郝萬峰│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/05/29收聽(51622)
"一般肺部穿刺活檢不需要住院,但還是要根據(jù)病情的情況和發(fā)展咨詢醫(yī)生后,在醫(yī)生的建議下選擇是否需要住院。如果只是單純的穿刺活檢,只需要穿刺活檢結束之后等待結果出來就可以,如果病情發(fā)展的比較嚴重則需要根據(jù)醫(yī)院的檢查結果來咨詢醫(yī)生。如果是肺部或者胸膜上的結節(jié),這類內臟類的穿刺檢查存在一定的難度和風險,建議需要住院,待做好穿刺后在醫(yī)院觀察幾天,沒有問題后就可以出院。做肺部穿刺活檢之前建議先去醫(yī)院做檢查,了解身體狀況。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/09/29收聽(85118)
肺部穿刺活檢已經基本在三級醫(yī)院普及了,這個檢查主要是對于肺部的一些不明原因占位,或者是肺部的一些不明原因的彌漫性病變,需要病理明確的。多數(shù)情況下,這個穿刺的費用加上針劑,再加上治療費和病理觀察,大概需要5000-8000元左右,但是根據(jù)不同的醫(yī)院不同的級別,收費可能會有些出入,不能夠完全的一概而論。需要根據(jù)不同地區(qū)、不同級別的醫(yī)院,以及術中的難易程度,和以后查的項目才能夠最終確定。但肯定是在5000元左右,甚至到500元以上。
原慶│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/01收聽(36166)
肺部穿刺活檢不痛苦,肺部穿刺活檢又稱為經皮肺穿刺,是經過皮膚穿一根針進到肺組織里面抽取活組織做... 李英│河南省人民醫(yī)院 2023/05/16播放(78170)
肺部穿刺活檢不痛苦,肺部穿刺活檢又稱為經皮肺穿刺,是經過皮膚穿一根針進到肺組織里面抽取活組織做...
李英│河南省人民醫(yī)院
2023/05/16播放(78170)
肺部穿刺活檢具有一定的疼痛,屬于有創(chuàng)的操作,但是醫(yī)生會在操作之前給患者使用局部麻醉藥物,來減輕這種疼痛。肺部穿刺活檢是有適應癥的,主要是為明確肺部占位病變的性質,比如通過CT檢查發(fā)現(xiàn)肺部有陰影,不能明確是良性還是惡性,這時候就需要做肺穿刺活檢。一般是使用粗針頭進行穿刺活檢,在穿刺活檢的時候,因為使用麻醉藥物因此疼痛并不是特別明顯。但是不同患者機體敏感性不同,因此存在個體差異。
肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020/08/18收聽(15788)
做肺部穿刺活檢需要住院,肺部穿刺活檢是診斷肺部器質性疾病,尤其是腫塊性疾病,或者久治不愈的炎癥... 唐勇軍│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/12/17播放(84840)
做肺部穿刺活檢需要住院,肺部穿刺活檢是診斷肺部器質性疾病,尤其是腫塊性疾病,或者久治不愈的炎癥...
唐勇軍│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/12/17播放(84840)
肺部穿刺活檢幾天出結果取決于進行的檢查項目?;旧戏未┐淌墙汣T引導下做經皮肺穿刺,穿刺最常做... 王新霞│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/09播放(45624)
肺部穿刺活檢幾天出結果取決于進行的檢查項目?;旧戏未┐淌墙汣T引導下做經皮肺穿刺,穿刺最常做...
王新霞│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/09播放(45624)
肺部穿刺活檢的方法有很多,目前最常用的是支氣管鏡下肺穿刺活檢。在支氣管鏡之前,會事先跟病人溝通,交代穿刺檢查的目的及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,以及如果出現(xiàn)這些并發(fā)癥的時候,相應采取的措施,也會在支氣管鏡之前,給病人先霧化利多卡因進行麻醉。如果病人心情比較焦慮,可以用肌注地西泮,都會減輕操作過程中帶來的痛苦。也可以選擇經皮肺穿刺活檢,這種操作是在CT引導下進行的,一般定位都已經很準確,穿刺疼痛不會特別明顯,但有些病人會引起氣胸。還可以利用胸腔鏡,現(xiàn)在內科的胸腔鏡可以采用局部的麻醉和加用靜脈鎮(zhèn)靜進行穿刺活檢,則在內科胸腔鏡下可以觀察病灶,并完成病灶的活檢,患者容易耐受。外科胸腔鏡需要全身麻醉,雙腔氣管插管保證患側操作,這樣可能對病人是比較痛苦的。
陳肖│泰安市中心醫(yī)院
2019/01/23收聽(45000)
肺臟穿刺是指取出部分肺臟組織,進行病理或病原微生物學等檢查,以明確肺部陰影或肺部病變性質,進而... 崔璦│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/08/26播放(79286)
肺臟穿刺是指取出部分肺臟組織,進行病理或病原微生物學等檢查,以明確肺部陰影或肺部病變性質,進而...
崔璦│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/08/26播放(79286)
"肺部穿刺活檢是否疼痛,與具體的操作方法有關。肺穿刺活檢主要包括兩種方法,一種叫做經皮肺穿刺活檢,具有一定的疼痛。其具體操作方法就是從肋間隙的皮膚肌肉間直接穿刺,透過胸膜腔再進入到肺組織內,穿刺針可以吸取或者切割獲取病變組織的標本來進行活檢。所以,這個過程機會損傷胸壁肌肉皮膚,也會損傷胸膜,而這些部位都有豐富的神經末梢,會產生相應的疼痛。因此需要進行局部浸潤麻醉,但在進行麻醉的時候,同樣會產生疼痛,只是產生疼痛相對比較輕,在可耐受的程度內。另一種叫做經支氣管鏡肺穿刺活檢,一般不會產生疼痛的癥狀。具體方法就是將支氣管鏡送到病變組織鄰近的支氣管內,穿刺針通過支氣管鏡進行穿刺,獲取病變組織的標本進行活檢。由于支氣管和肺組織都沒有痛覺神經,因此不會產生疼痛。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2020/12/23收聽(96472)
"肺組織的穿刺活檢,在肺部疾病的診斷和鑒別診斷中具有極大的價值。通過肺穿刺取到病理組織,經過病理檢查可以對疾病做出明確的診斷。并且如果是腫瘤細胞,可以對組織的細胞進行分類,提供最好的治療方案。它的操作方法是在B超或CT的引導下,通過針刺進入局部的皮膚進行麻醉。然后用穿刺針(有套管和針芯)通過皮膚、胸膜進入肺的病變組織部位。然后將套管的針芯取出,接入空針筒負壓吸引肺部的組織,取到病變的組織,拔除穿刺針完成操作。因此如果操作順利,肺穿刺活檢于局部打針類似,病人沒有太多的痛苦。由于肺穿有一定的風險,容易出現(xiàn)并發(fā)癥,如氣胸、出血、肺部感染等。一旦出現(xiàn)并發(fā)癥會給病人帶來一定的痛苦,因此肺穿前需要醫(yī)生評估檢查的適應癥和禁忌癥。"
牟小芬│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/04/12收聽(41598)
"肺部穿刺活檢是經皮、肺穿刺,是胸膜腔臟層胸膜穿刺入肺。它主要用于肺周邊部位的病變,或者是彌散型的肺病變的診斷和鑒別診斷。如果病人有控制不住的咳嗽,不宜做肺穿刺。肺穿刺本身的要求高,操作時要更加細心、認真和快速,盡量的縮短時間,病人也要密切的配合。主要是針頭通胸壁,進行肺實質的活組織的檢查,對疾病的診斷達到精準。費用,一般來講每個醫(yī)院不一樣,最高和最低一般在1000塊錢以內。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2018/05/21收聽(43226)
肺部穿刺活檢有一定的痛苦性,但一般情況下可以耐受。患者有一定適應癥時才可以行肺部的穿刺活檢,例如患者的肺CT提示肺內的腫塊影而且有穿刺的指征,或者是患者肺內結節(jié)性質不定,我們需要明確性質時可完善結節(jié)的穿刺活檢。在行穿刺活檢的過程中,有時會出現(xiàn)一些并發(fā)癥,例如氣胸、感染等等。如果是少量的氣胸,無需特殊處理,只需要定期復查、吸氧、預防感染。如果患者出現(xiàn)了感染,例如細菌感染時,臨床可使用抗生素進行干預性治療。
郭?,?/a>│沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020/08/13收聽(25168)
"穿刺活檢就是在骨組織或者腫瘤中獲取組織,通過病理檢測的方法來進行診斷疾病,是臨床上確診惡性腫瘤最常用的方法之一。在臨床上,如果高度懷疑患者患有惡性腫瘤,可以使用活檢針對腫瘤進行穿刺,或者懷疑有血液系統(tǒng)疾病,可以在骨頭上獲取骨髓,通過組織學檢查或者骨髓的涂片來獲得診斷的相應依據(jù)。其優(yōu)點是對患者的傷害比較小,操作簡單,而且安全性比較大,缺點是由于取材的組織比較小,或者當醫(yī)生經驗不足,取材部位不恰當時,導致取不到腫瘤組織,容易誤診或者漏診。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/08/20收聽(26890)
穿刺活檢是通過比較細的針穿破皮膚,在B超引導下到達身體里面病變的部位。在病變里吸取少量組織或者... 孫建華│北京醫(yī)院 2023/03/08播放(67824)
穿刺活檢是通過比較細的針穿破皮膚,在B超引導下到達身體里面病變的部位。在病變里吸取少量組織或者...
孫建華│北京醫(yī)院
2023/03/08播放(67824)
臨床上把肺部包塊,分為良性和惡性兩種。良性包塊有部分是炎性,如果炎性的肺部包塊可吸收,就要抗感... 潘以雄│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/08/17播放(81816)
臨床上把肺部包塊,分為良性和惡性兩種。良性包塊有部分是炎性,如果炎性的肺部包塊可吸收,就要抗感...
2023/08/17播放(81816)
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