包頭市腫瘤醫(yī)院
頭頸外科
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甲狀舌管囊腫不是癌癥,是一種先天病。它是在胚胎發(fā)育的時候,甲狀腺在舌根位置,隨著生長發(fā)育應該回到甲狀腺位置,但是有很小一部分人沒有完全退回去,在路徑過程當中留了一個管腔,然后管腔隨著年齡增長,有一部分人會不斷感染,需要手術切除。反復感染甲狀舌管囊腫需要手術切除,但是切的過程一定要把一部分舌骨也要切掉,否則很容易復發(fā)。如果頸前發(fā)現(xiàn)腫瘤,隨著伸舌會上下移動,然后不斷的有感染,反復紅腫熱痛,需要及時來醫(yī)院做檢查,醫(yī)生會對應的做彩超檢查,X線檢查,甚至有一些核素檢查,會很明確的檢查是一個良性腫瘤,手術切掉就可以,不用特別緊張。
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"甲狀舌管囊腫不感染時僅為一包塊,不嚴重。如果繼發(fā)感染時可形成膿囊腫,破潰或切開引流后可形成頸部瘺管,經(jīng)常自漏口流出黏液樣或膿性分泌物,則疾病變得嚴重。甲狀舌管囊腫為先天性疾病,多在七歲以前被發(fā)現(xiàn),多無特殊癥狀。無感染時僅在頸部見一圓形包塊,表面光滑,邊界清楚,可隨吞咽或伸舌上下移動,但推動時不能上下或左右移動。治療上主要行手術切除,但一歲以內(nèi)或者未發(fā)生感染的囊腫暫停手術。"
張道俊│淮北礦工總醫(yī)院
2020/01/17收聽(35420)
"甲狀舌管囊腫是由胚胎期甲狀舌管閉合不全,有部分或全部殘留在頸部正中所形成的先天性發(fā)育異常,囊腫破潰以后即形成了瘺。甲狀舌管囊腫一般在1歲左右出現(xiàn),常位于頸正中線和舌骨前下方,所以它的引起是先天性性畸形,出現(xiàn)癥狀雖然晚,但還是先天沒有閉合好、沒有完全退化。所以當發(fā)現(xiàn)了甲狀舌管囊腫的時候,建議2歲左右手術為宜,一般要切除部分舌骨,以及舌骨上方的根部的盲孔,這樣避免復發(fā)。"
李潤元│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/02/28收聽(52576)
"什么是甲狀舌管囊腫?甲狀舌管囊腫是一種發(fā)生在頸部中線部位的囊性的良性病變。為什么叫甲狀囊腫?可能與甲狀腺有一定關系,甲狀腺在胚胎早期,初始部位是在舌根,隨著胚胎的發(fā)育,甲狀腺會逐漸下移到正常的部位,就是在頸根部的前方,中線部位。在甲狀腺下移的過程,會遺留一個條索狀的細胞遺跡,細胞遺跡是有分化和增殖潛能的。一旦受到某些激發(fā)因素的影響,再次出現(xiàn)分化、增殖,極有可能長成甲狀舌管囊腫。甲狀舌管囊腫都是位于頸部中線部位,在甲狀腺與舌分的連線上。甲狀舌管囊腫一般都是單發(fā)囊性的病變,在觸診的時候會發(fā)現(xiàn)界限比較清楚,質(zhì)地中等,會隨著吞咽而有上下的移動,B超、核磁的檢查可以幫助確診。治療主要是以手術完整摘除為手段,手術過程當中要小心甲狀腺囊腫經(jīng)常會有一個管狀結(jié)構(gòu)穿過舌骨,甚至到達舌根的部位,要把它完整摘除有可能同時需要截除一部分的舌骨。如果囊腫以及管狀結(jié)構(gòu)沒有完整的摘除,就有可能出現(xiàn)術后的復發(fā)。"
周煉│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/23收聽(58662)
甲狀舌管囊腫不嚴重。甲狀舌管囊腫的發(fā)生率不低,是一種先天畸形,出生后就存在的病變,囊腫一部分連... 李欣│北京大學第三醫(yī)院 2023/06/29播放(83436)
甲狀舌管囊腫不嚴重。甲狀舌管囊腫的發(fā)生率不低,是一種先天畸形,出生后就存在的病變,囊腫一部分連...
李欣│北京大學第三醫(yī)院
2023/06/29播放(83436)
甲狀舌管囊腫是患者先天性殘留甲狀舌管未閉而形成的囊腔,不會自己消失。但甲狀舌管囊腫存在管腔通到... 程磊│復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院 2023/08/13播放(88958)
甲狀舌管囊腫是患者先天性殘留甲狀舌管未閉而形成的囊腔,不會自己消失。但甲狀舌管囊腫存在管腔通到...
程磊│復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
2023/08/13播放(88958)
"甲狀舌管囊腫是不能自愈的。甲狀舌管囊腫是頸部最常見的先天性疾病,它的發(fā)生與甲狀舌管的胚胎發(fā)育異常有關,在胚胎發(fā)育期,甲狀舌管沒有退化或者沒有完全退化而形成甲狀舌管囊腫。囊腫的大小不一,一般是沒有癥狀的,常在體檢時才能發(fā)現(xiàn)。囊腫呈圓形,表面光滑,邊界清楚,與周圍組織和皮膚沒有粘連,沒有壓痛,質(zhì)地比較軟,有囊性感,可隨吞咽上下運動,有些囊腫上部可摸到一條索樣物,囊腫發(fā)生感染時,可迅速增大,并伴有局部的疼痛和壓痛。目前甲狀舌管囊腫的治療方式只能是手術切除。"
李婷│資陽市人民醫(yī)院
2018/04/22收聽(31306)
甲狀舌管囊腫手術 代杰文│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 2023/07/05播放(31821)
代杰文│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院
2023/07/05播放(31821)
甲狀舌管囊腫的治療方式首選手術治療,甲狀舌管囊腫屬于先天性疾病,是甲狀舌管未閉在局部形成囊腫,... 程磊│復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院 2023/06/09播放(68652)
甲狀舌管囊腫的治療方式首選手術治療,甲狀舌管囊腫屬于先天性疾病,是甲狀舌管未閉在局部形成囊腫,...
2023/06/09播放(68652)
甲狀舌管囊腫在手術后依然有復發(fā)的幾率,所以患者做手術前需要有心理準備?;颊叱霈F(xiàn)了甲狀舌管囊腫感染才會發(fā)現(xiàn)頸前組織,經(jīng)過積極的抗炎、消腫后再考慮做手術。如果患者甲狀舌管囊腫反復發(fā)炎,特別不容易徹底的切除干凈,如果存有囊皮依然具有復發(fā)的可能性,所以一定要積極的抗炎消腫,將炎癥治療的徹底些再考慮做手術,能夠降低手術后復發(fā)的幾率?;颊咦鍪中g需要住院,手術后7天左右便可以拆線,之后需要回到醫(yī)院復查明確頸部恢復的情況,期間不能吃辣的、油膩的食物。
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/04/02收聽(76114)
甲狀舌管囊腫不會自愈,因為是先天性的疾病,是由于甲狀舌管的先天性的未閉合導致。在感染時可能會增大比較迅速,甚至會有疼痛或者破潰、流膿的癥狀,在沒有感染時可能會增長比較慢。當囊液比較多時,會出現(xiàn)頸部中線部位的包塊,通常是囊性包塊,可以通過CT或者B超來檢查明確,此疾病不能自愈,需要通過手術來完全切除。手術通常要住院在全麻下進行,屬于常規(guī)手術,但是先天性的竇管或者囊腫也還存在一定的術后復發(fā)可能性。
王俊│安徽省立醫(yī)院
2021/05/04收聽(87460)
"甲狀舌管囊腫是指在胚胎早期甲狀腺發(fā)育過程中甲狀舌管退化不全、不消失而在頸部遺留形成的先天性囊腫。甲狀舌管囊腫的發(fā)生與性別無關,男女均可發(fā)生,也可發(fā)生在任何年齡段,但以30歲以下青少年多見。囊腫可發(fā)生在頸前正中舌盲孔至胸骨切跡之間的任何位置,以舌骨體上下最為多見,有時可偏向一側(cè)。甲狀舌管囊腫是一種先天性、發(fā)育性囊腫,源于甲狀舌管上皮剩余。所以當患者有甲狀舌骨囊腫這種表現(xiàn)時的治療方法主要是手術,手術是最有效的治療囊腫以及甲狀舌管瘺的最根本的治療方法。"
張玉峰│徐州礦務集團總醫(yī)院
2018/05/16收聽(39572)
"甲狀舌管囊腫是指在胚胎早期甲狀腺發(fā)育過程中,甲狀舌管退化不全、不消失,而在頸部遺留形成的先天性囊腫。甲狀舌管囊腫一經(jīng)確診,除感染期外,為避免下一次感染及性質(zhì)改變,都應該盡早行手術切除,手術徹底切除囊腫、瘺管是根治甲狀舌管囊腫、瘺管的主要方法。由于囊腫及瘺管同舌骨體的密切關系,手術時應切除與之相連的舌骨體中份,以防止復發(fā)。甲狀舌管囊腫極少癌變,若為囊腫癌變,伴有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時,則需行頸淋巴結(jié)清掃術。術后病理類型為乳頭狀癌或濾泡狀癌者,可采用甲狀腺素抑制治療,如為鱗狀細胞癌,則術后可行放射治療。甲狀舌管囊腫的發(fā)生與性別無顯著關系,男女均可發(fā)生,可發(fā)生于任何年齡,但以30歲以下青少年為多見。若不確定,可進行B超、甲狀腺掃描等檢查,以同甲狀腺疾病鑒別。"
毛蘭萍│鄭州市中醫(yī)院
2020/12/24收聽(79004)
甲狀舌管囊腫的患者一般沒有自覺癥狀,多見于1-10歲的兒童,有一些也見于成年人。它生長比較緩慢,質(zhì)地比較軟,發(fā)生在頸中線,有時候會往左或者往右稍微偏斜,高度在舌骨的上下附近。它有一個特征性的依據(jù),經(jīng)??梢噪S著吞咽、伸舌的運動而上下移動。很多患者發(fā)現(xiàn)自己得了甲狀舌管囊腫,都是通過別人、親戚朋友發(fā)現(xiàn)的。但是甲狀舌管囊腫有時候會有感染,如果感染了,它的體積會突然的變大,有的會形成瘺管,穿刺不是透明的而是微微渾濁、黃色、稀薄的黏稠液體。甲狀舌管囊腫切除一定要非常徹底,由于絕大部分都會和舌骨粘連,或者直接穿過舌骨中份,需要把舌骨中份一塊切掉,不然非常容易復發(fā)。甲狀舌管囊腫如果長期不治,還有發(fā)生癌變的可能。
陳鵬│中國人民解放軍總醫(yī)院
2019/06/17收聽(88630)
"甲狀舌管囊腫多見于1-10歲的兒童,很少見于成年人,多發(fā)生于頸中中線自舌盲孔至腦骨切跡間的任何部位,但以舌骨上下部為最常見。囊腫生長緩慢,呈圓形,臨床上常見者多如胡桃大位于頸正中部位,有時微偏一側(cè)。質(zhì)軟,周界清楚,與表面皮膚無粘連。位于舌骨以下的囊腫,舌骨體與囊腫之間可能捫得堅韌的索條與舌骨體粘連,所以會隨著吞咽以及伸舌等動作而移動?;颊叨鄾]有自覺癥狀,在治療上應該手術切除囊腫或瘺管,而且應該徹底的切除,否則容易復發(fā)。手術的關鍵處囊腫瘺管外,一般應將舌骨中分一并切除,盡切除囊腫或瘺管,由于舌骨中間可能存在囊腫的復活,而同時會出現(xiàn)復發(fā)的可能。"
顏培彬│東平縣接山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
2018/05/08收聽(31586)
"甲狀舌管囊腫是先天性疾病,多見于1-10歲的兒童,也可見于成年人。囊腫可發(fā)生于頸部正中線自舌盲孔至胸骨切際間的任何部位,但以舌骨上下部最為常見。囊腫生長緩慢呈圓形,臨床上常見者多如胡桃大小,位于頸部正中,有時偏向一側(cè),質(zhì)軟,周界清楚,與表面皮膚及周圍組織無粘連,位于舌骨以下的囊腫,蛇骨體與囊腫之間,可觸及堅韌的條索,與舌骨粘連,故可隨吞咽及伸舌等動作而移動。在臨床中我們?nèi)绾沃委熂谞钕偕喙苣夷[?應該手術切除囊腫或者瘺管,而且應該徹底,否則容易復發(fā)。手術的觀念是除囊腫或瘺管外,一般應將舌骨中份一并切除,若僅切除囊腫或瘺管,由于舌骨中可能存在微細的副管,從而導致復發(fā)。"
楊志峰│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/18收聽(78940)
"甲狀舌管囊腫是小兒頸部常見的先天性畸形疾病之一,大多在七歲之前發(fā)現(xiàn),少數(shù)患者因為無感染或無增大到中老年才確診。它的主要治療手段是手術切除。但是一歲以內(nèi)或者從來沒有發(fā)生過感染的囊腫可以暫不手術治療。如果有炎癥的話應該先行抗感染治療,等炎癥消退后2到3周再行手術切除。甲狀舌管囊腫是一個良性病變,患有該病后首先不要擔心,是可以治愈的一個疾病。臨床上需要與異位甲狀腺進行鑒別。需要做頸部超聲以及頸部CT,從而防止手術的時候?qū)⒓谞钕偾谐斐刹涣己蠊?。該手術目前開展的比較成熟,一般的二級醫(yī)院都做的很好。"
李俊義│濟南市人民醫(yī)院
2019/03/23收聽(77330)
"甲狀舌管囊腫是一種先天性的疾病,主要由于甲狀舌管的退化不全導致。正常情況下甲狀舌管會封閉,退化不全就會殘留一個管腔,上面有上皮組織分泌囊液,而導致囊腫的形成。表現(xiàn)為從舌頭的舌盲孔到胸骨切跡之間的位置,上面任何一個水平出現(xiàn)囊性的腫塊,可以隨著伸舌和吞咽活動。在不感染的情況下可能沒有癥狀,出現(xiàn)感染可能會紅腫、流膿,治療主要是通過手術治療進行完整的切除。"
2019/07/19收聽(65980)
兒童甲狀舌管囊腫手術是相對較小的手術,由于甲狀舌管囊腫位于舌骨的下方、甲狀軟骨的上方,在中線處... 程磊│復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院 2023/11/23播放(69908)
兒童甲狀舌管囊腫手術是相對較小的手術,由于甲狀舌管囊腫位于舌骨的下方、甲狀軟骨的上方,在中線處...
2023/11/23播放(69908)
先天性甲狀舌管囊腫可以被治愈,實際甲狀舌管囊腫并非屬于腫塊范圍。多數(shù)兒童可能在年齡較小,如數(shù)月... 黃敏│湖南省兒童醫(yī)院 2023/06/28播放(96436)
先天性甲狀舌管囊腫可以被治愈,實際甲狀舌管囊腫并非屬于腫塊范圍。多數(shù)兒童可能在年齡較小,如數(shù)月...
黃敏│湖南省兒童醫(yī)院
2023/06/28播放(96436)
"甲狀舌管囊腫是先天性的疾病,在胚胎時期甲狀腺從舌根位置往下降時,遺留的先天性囊腫樣疾病,大多數(shù)位置是在舌骨和甲狀軟骨中間,與管道、舌骨相連或者穿過舌骨,所以手術的關鍵一定要把囊腫完整切除,把中間連通的管道,包括去掉和舌骨相連的中間部分,否則容易術后導致復發(fā)。另外,曾經(jīng)做過1-2次手術再復發(fā),治療的難度比較大,因為周圍有粘連、解剖標志不清楚,容易遺留上皮或者管道,就容易導致復發(fā)。發(fā)現(xiàn)甲狀舌管囊腫之后要盡早做手術,以免感染之后或者反復切開,容易造成術后復發(fā)以及不容易切干凈的并發(fā)癥。"
申金霞│北京大學人民醫(yī)院
2020/03/31收聽(73820)
上海五官科醫(yī)院 程磊
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包頭腫瘤醫(yī)院 楊金喆
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湖南省兒童醫(yī)院 黃敏
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北醫(yī)三院 李欣
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