包頭市腫瘤醫(yī)院
微創(chuàng)介入外科
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肺部腫瘤的穿刺活檢有的找不到癌細胞,原因有很多。一個就是因為腫瘤不是百分之百的全是腫瘤組織,所以取出來組織有可能就是取到腫瘤組織了,有可能取到的是腫瘤和正常交界的東西,還有可能取到炎性的。還有可能就是如果腫瘤比較大,中心有壞死,正好取出來是壞死的組織。所以說在穿刺以前,一定要做好完整的影像學檢查,盡量穿刺腫瘤,就是病灶活性大的地方,有時候CT評估不了哪個部位活性大,哪個部位活性小,所以要結合核磁,核磁的功能就是可以判斷哪個部位的活性,腫瘤組織的活性高一些,高的腫瘤組織成分多,這樣取出來組織查到陽性的結果就比較高一些,所以說有的做完穿刺了,說是沒找到,沒給穿到腫瘤組織,這個組織肯定是給取出來了。比如說3cm的腫瘤,不可能3cm全是瘤細胞,成分是比較復雜的。所以說很常見,取出來的東西沒有找到癌細胞,可能需要重新穿刺活檢。就是說在做以前一定要把影像學檢查完善了,盡量在穿刺的時候給取腫瘤組織活性高的地方,這樣準確率就比較高了。
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如果患者肺部長了一個腫塊或結節(jié),為了明確診斷,需要在醫(yī)生的幫助下取局部組織做病理活檢。活檢結果... 李鳳玉│三亞市婦幼保健院 2023/06/06播放(68182)
如果患者肺部長了一個腫塊或結節(jié),為了明確診斷,需要在醫(yī)生的幫助下取局部組織做病理活檢。活檢結果...
李鳳玉│三亞市婦幼保健院
2023/06/06播放(68182)
"肺部活檢的指征就是肺部通過CT檢查發(fā)現(xiàn)有占位,然后為了確定占位的性質,可以通過支氣管鏡進行取活檢或者肺穿刺活檢,而肺穿刺活檢未找到癌細胞主要有兩方面的原因。首先,就是活檢沒有正確取到腫瘤的位置,所以沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤細胞。還有肺部占位是良性病變,活檢之后也可以沒有腫瘤細胞。這種情況,如果還是高度可疑腫瘤,可以采用胸腔鏡或者開胸,將病變部位切除,做一個術中冰凍病理,明確性質,以便進行下一步的治療。"
吳建龍│承德市中心醫(yī)院
2018/10/02收聽(51326)
腫瘤確診需要病理學診斷,而病理學診斷需要腫瘤進行組織學活檢。多數(shù)患者進行活檢不會促使腫瘤轉移、... 方美玉│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/09/01播放(86320)
腫瘤確診需要病理學診斷,而病理學診斷需要腫瘤進行組織學活檢。多數(shù)患者進行活檢不會促使腫瘤轉移、...
方美玉│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/09/01播放(86320)
肺部活檢一般是經(jīng)過穿刺針,就是CT引導下穿刺或者B超引導下穿刺,或者經(jīng)支氣管鏡的穿刺。還有進行... 賈玉萍│中日友好醫(yī)院 2023/05/22播放(32734)
肺部活檢一般是經(jīng)過穿刺針,就是CT引導下穿刺或者B超引導下穿刺,或者經(jīng)支氣管鏡的穿刺。還有進行...
賈玉萍│中日友好醫(yī)院
2023/05/22播放(32734)
"肺部的活檢有幾種方式,主要目的是對于可疑的肺部占位性病變,通過活檢的方式,取出活組織,進行病理檢查,明確其性質來及時的采取治療方案。一般通過幾個途徑:一、通過支氣管纖維內鏡取肺組織,作成病理切片,進行檢查,還可以多次的進行。二、開胸進行肺的活檢,在手術的過程中,切除一塊可疑的組織的病變,進行病理檢查,范圍相對比較廣泛,觀察相對容易,視野也非常清楚。三、經(jīng)胸壁穿刺,進入肺里面進行活檢,還可以在彩色B超或者是CT的指引下,進行病灶的定位穿刺,一般也進行病理性的檢查,來明確病因,進行及時的對癥治療和病因治療。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/06/26收聽(94072)
如果患者有肺部疾病,需要做肺組織的活檢,通??梢赃x擇以下方式:1、經(jīng)氣管鏡的肺組... 李英│河南省人民醫(yī)院 2023/04/17播放(56308)
如果患者有肺部疾病,需要做肺組織的活檢,通??梢赃x擇以下方式:
1、經(jīng)氣管鏡的肺組...
李英│河南省人民醫(yī)院
2023/04/17播放(56308)
肺部活檢常常是做CT時發(fā)現(xiàn)肺部有占位,而且考慮占位不太好的時候,就需要做肺部穿刺活檢,通過病理診斷確定占位的性質,以便進行下一步治療。肺部穿刺活檢病理費用沒有多少錢,100-200塊錢之間,但是肺部穿刺活檢做病理后常常需要進行免疫組化診斷。免疫組化一項的費用是80-150塊錢之間,需要看做幾項,因為是惡性腫瘤的話,做免疫組化有助于腫瘤的分型,看看是鱗癌、腺癌還是小細胞癌。這只是病理的費用,還沒有包括手術及其它檢查的費用,具體還要咨詢當?shù)蒯t(yī)院。
2018/12/07收聽(49146)
"抗酸桿菌就是平常所說的結核桿菌,未找到抗酸桿菌,并不代表病人體內沒有抗酸桿菌。有時候不一定是1-2次能找到,有時多次找抗酸桿菌也可能找不到,病人高度懷疑肺結核,甚至就是肺結核病人,也有可能從痰液中找不到抗酸桿菌。所以未找到抗酸桿菌,并不代表體內沒有,可能是暫時沒找到,也可能因為檢查條件受限或者其它原因沒找到抗酸桿菌。醫(yī)生開單找抗酸桿菌的目的,是為了確定病人體內有沒有存在抗酸桿菌,最常從病人的痰液、胸腔積液及尿液中找抗酸桿菌。如果病人有咳嗽、低熱,臨床表現(xiàn)及胸部影像學高度懷疑肺結核,醫(yī)生常常開單痰找抗酸桿菌。如果病人有胸腔積液,可以開單胸水找抗酸桿菌。如果病人有發(fā)熱、尿急、尿頻、尿痛,臨床表現(xiàn)高度疑似泌尿系結核,可以從尿液中找抗酸桿菌。"
林祥曉│濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2019/02/17收聽(60996)
"活檢會使癌細胞發(fā)生擴散嗎?在絕大多數(shù)的情況下,活檢不會使癌細胞擴散的,但若在極特殊的情況下,不排除使癌細胞擴散的可能,具體分析如下:第一、活檢又稱活體組織檢查,其目的就是要明確病變的性質,以便決定治療的方式,因此在臨床中活檢是必不可少的一種診斷方式,其病理診斷結果是金診斷、最終診斷,尤其是惡性腫瘤,常規(guī)都要做病理明確診斷;第二、活體組織檢查,臨床醫(yī)生在取材操作過程中,操作規(guī)范、思維縝密、手法嫻熟,絕大多數(shù)是不會引起癌細胞擴散的。但在特殊的情況下,例如穿刺時,細針進入腫瘤后,經(jīng)過負壓抽吸拔出,有可能會使腫瘤細胞沿著細針通道帶出,但這種可能性非常小,是完全可以被機體的免疫系統(tǒng)清除掉,因此播散的可能性微乎其微,目前沒有明確的依據(jù)來證明,患者不用過分擔心。如果病理診斷結果是惡性的,會在短期之內進行手術治療、放化療等治療方式,不會造成腫瘤細胞的擴散。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2020/05/20收聽(84082)
患者在做結直腸鏡檢查過程中,會對結腸息肉進行切除或者對較大息肉取活檢病理,當發(fā)現(xiàn)結直腸息肉存在... 馬俊驥│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/10/14播放(86346)
患者在做結直腸鏡檢查過程中,會對結腸息肉進行切除或者對較大息肉取活檢病理,當發(fā)現(xiàn)結直腸息肉存在...
馬俊驥│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/10/14播放(86346)
"許多肺部疾病如果診斷不清楚,可做胸部穿刺活檢,把病變肺組織穿刺取部分出來進行化驗,以明確肺部疾病的性質。一般來說肺部穿刺活檢安全性比較高,有部分病人會出現(xiàn)并發(fā)癥,如可出現(xiàn)出血、感染、氣胸、血胸等并發(fā)癥。有些腫瘤病人可出現(xiàn)穿刺部位轉移,當然幾率極小。行肺部穿刺活檢以后應該及時回病房臥床休息,密切監(jiān)測患者的生命體征變化,如有不適及時檢查,盡早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。"
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2020/05/15收聽(11796)
肺部活檢是屬于有創(chuàng)檢查,需要從肺組織活檢一小塊組織,類似于注射器針頭那么大,進行相關的病理分析、相關的檢查。臨床上通過肺部活檢,可以明確的判斷患者肺部的疾病,比如惡性腫瘤的出現(xiàn),比如結核出現(xiàn)的肉芽腫,還有患者出現(xiàn)的炎癥改變,以及肺纖維化等,都可以通過肺活檢直觀的進行診斷。臨床上肺部活檢有一定風險,需要在醫(yī)院醫(yī)生和護士的共同協(xié)助下來完成。對于患者出現(xiàn)的嚴重疾病,需要肺活檢的結果來進行判斷,以調整治療方向。在應用肺活檢的期間,患者需要配合,包括深吸氣、呼氣、屏住呼吸等。
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2019/12/23收聽(12172)
肺部活檢的方法具體如下:1、經(jīng)支氣管鏡肺活檢:如果病灶靠近中央,尤其是在管腔內,... 賈玉萍│中日友好醫(yī)院 2023/08/13播放(92318)
肺部活檢的方法具體如下:
1、經(jīng)支氣管鏡肺活檢:如果病灶靠近中央,尤其是在管腔內,...
2023/08/13播放(92318)
肺部穿刺活檢的適應癥如下:1、適用于常規(guī)檢查方法無法很快確診,但在手術前需要明確... 趙永洋│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院 2023/09/17播放(74270)
肺部穿刺活檢的適應癥如下:
1、適用于常規(guī)檢查方法無法很快確診,但在手術前需要明確...
趙永洋│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
2023/09/17播放(74270)
"肺部活檢包括經(jīng)皮肺穿刺活檢、纖支鏡鏡下活檢,以及心外科胸腔鏡微創(chuàng)手術活檢等幾種方式。肺部活檢主要是針對肺部出現(xiàn)占位性改變,需要明確占位的性質是否為炎癥、結核、腫瘤或者其它的患者,此時給予肺部活檢可以將取出的肺部病理組織在顯微鏡下進行病理檢查,進一步明確該組織屬于炎癥、結核還是腫瘤性改變。肺部活檢需要在??漆t(yī)師的操作下進行,術前需要進行安全評估,避免在肺部活檢時出現(xiàn)并發(fā)癥,比如氣胸、血氣胸、咯血等意外。"
王俊峰│西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院
2019/11/24收聽(38502)
"肺部活檢出結果的時間在3-5天左右,極少數(shù)可能需要一周。肺部活檢是將肺部的病變組織,或者活體組織進行病理學檢測,由于病理學檢測需要一定的程序,包括組織標本固定和石蠟切片,所以需要的時間至少在72小時。有一些醫(yī)院組織標本量可能比較大,而檢測人員有限的情況下,活檢結果的時間就相對延長,但一般在一周以內。有一部分病人需要進一步做免疫組化,所需要的時間往往為一周。因此,肺部活檢具體多久出結果,需要根據(jù)實際情況來看。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2021/04/12收聽(49214)
肺部活檢主要用于肺部病變的病理診斷,臨床目前最常用于腫瘤的病理診斷,也是必要性最大的檢查。除此... 戎冬文│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院 2023/11/19播放(51618)
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戎冬文│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院
2023/11/19播放(51618)
通常如果出現(xiàn)了一個結節(jié),通常是一個厘米以上的結節(jié),就可以進行肺部的穿刺。穿刺通常是接近肺的外周... 賈玉萍│中日友好醫(yī)院 2023/04/04播放(29891)
通常如果出現(xiàn)了一個結節(jié),通常是一個厘米以上的結節(jié),就可以進行肺部的穿刺。穿刺通常是接近肺的外周...
2023/04/04播放(29891)
臨床肺部活檢結果常見以下幾種:1、非特異性感染:如上呼吸道感染、肺炎性甲流等在臨... 彭發(fā)全│浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院 2023/08/27播放(50772)
臨床肺部活檢結果常見以下幾種:
1、非特異性感染:如上呼吸道感染、肺炎性甲流等在臨...
彭發(fā)全│浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院
2023/08/27播放(50772)
肺部活檢穿刺,通常是指經(jīng)皮CT引導下的穿刺,并發(fā)癥主要是氣胸和出血,具體如下:1... 賈玉萍│中日友好醫(yī)院 2023/10/08播放(72660)
肺部活檢穿刺,通常是指經(jīng)皮CT引導下的穿刺,并發(fā)癥主要是氣胸和出血,具體如下:
1...
2023/10/08播放(72660)
山西省人醫(yī) 張彧
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浙江醫(yī)院 李博
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浙江省立同德醫(yī)院 毛穎民
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福建省立醫(yī)院 方主亭
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