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王暢
副主任醫(yī)師

湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

皮膚科

使用卡泊三醇的副作用

2023-01-25 10:09播放 :

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目前卡泊三醇是西醫(yī)使用較多的一種藥物，是維生素D3的衍生物，甚至還與激素制成復(fù)合制劑，比如可以在臨床上使用得膚寶類藥物。使用卡泊三醇藥物有一些副作用，部分病人開(kāi)始時(shí)會(huì)出現(xiàn)皮膚的瘙癢、灼熱，甚至?xí)霈F(xiàn)皮損的范圍增大，可能是由藥物本身的刺激引起，只是在前2-3天后出現(xiàn)這些副反應(yīng)，大部分患者很少出現(xiàn)。與激素相比，卡泊三醇具有一些優(yōu)點(diǎn)，長(zhǎng)期使用激素，雖然銀屑病皮損消退，效果比較確切，但長(zhǎng)期使用會(huì)帶來(lái)副作用，比如導(dǎo)致皮膚萎縮、局部出現(xiàn)色素的沉著，甚至出現(xiàn)多毛的現(xiàn)象，使用卡泊三醇的副作用相對(duì)較小，只是在大劑量使用時(shí)需注意，可能會(huì)造成高鈣血癥或者是高尿酸的情況。

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卡泊三醇的副作用

"一般來(lái)說(shuō)，臨床上使用卡泊三醇進(jìn)行外用的治療，并沒(méi)有太大的副作用。少數(shù)病人在使用卡泊三醇治療之后，可能有暫時(shí)的皮膚局部不良反應(yīng)，比如局部皮膚可以出現(xiàn)瘙癢、灼熱，或者是有刺激樣的感覺(jué)，很少有患者可以表現(xiàn)為紅斑、皮膚發(fā)紺、皮膚脫皮、皮疹、皮炎的現(xiàn)象。還有些病人在使用卡泊三醇治療之后，可能會(huì)導(dǎo)致局部皮膚的萎縮、皮膚的色素沉著過(guò)度、高鈣血癥、毛囊病等現(xiàn)象，但這種不良反應(yīng)的發(fā)生率往往低于1%。在停用卡泊三醇治療之后，上述的不良反應(yīng)常?？梢宰孕锌焖俚叵?，并不需要進(jìn)行特殊處理。如果病人對(duì)卡波三醇中任何成分出現(xiàn)過(guò)敏，應(yīng)該慎用卡泊三醇治療。如果病人合并有嚴(yán)重的腎功能不全，或者是嚴(yán)重的肝功能失調(diào)，也應(yīng)該避免使用卡泊三醇進(jìn)行治療，以免加重肝功能和腎功能的損傷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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用卡泊三醇多久才能好

"卡泊三醇是臨床上比較常用的用于治療銀屑病的外用藥物，是維生素D3衍生物，能夠抑制表皮角質(zhì)細(xì)胞的過(guò)度增殖和誘導(dǎo)其正常的分化，從而產(chǎn)生治療的作用?？ú慈家话?-2周逐漸起效，然后堅(jiān)持使用，可能1-2個(gè)月有的患者可以將皮疹消退。卡泊三醇的優(yōu)勢(shì)在于皮疹消退之后有較長(zhǎng)時(shí)間的緩解期，而且卡泊三醇相較激素能夠避免引起皮膚的萎縮，也不會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張。卡泊三醇一般每周的劑量小于100克即可，卡泊三醇局部外用，有的時(shí)候?qū)ζつw也有一定的刺激，所以開(kāi)始使用的時(shí)候先小面積試用，適應(yīng)了之后再擴(kuò)大面積使用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

孫明強(qiáng)│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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他卡西醇軟膏和卡泊三醇都是治療尋常性銀屑病的藥物，都是抑制皮膚角質(zhì)形成細(xì)胞過(guò)度增生和誘導(dǎo)其分化...

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卡泊三醇有激素嗎

"卡泊三醇里面不含有激素，它是一種維生素D3的衍生物，可用于糾正銀屑病皮損的增生及分化異常，所以主要就是用于治療銀屑病。但使用藥物時(shí)注意可能需要數(shù)周才能見(jiàn)效，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下按照療程用藥，不要隨意停藥。在用藥后有可能會(huì)發(fā)生曬傷，所以用藥期間一定要做好防護(hù)措施，涂藥后要及時(shí)洗去手上殘留藥物，也不要讓藥物接觸嘴、鼻或者眼睛，否則會(huì)引起燒灼感。另外卡泊三醇有可能會(huì)刺激面部皮膚，注意不要涂抹于面部，還有用藥后有可能會(huì)導(dǎo)致血鈣升高，用藥期間可能需要進(jìn)行血清鈣的檢查。用藥后有可能會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)的局部副作用，比如皮膚瘙癢、灼熱以及皮膚刺激性，停藥后一般可以自行快速消退。"

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劉洋│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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卡泊三醇軟膏怎么樣

卡泊三醇軟膏為維生素D衍生物卡泊三醇的外用制劑，能抑制皮膚細(xì)胞增生和誘導(dǎo)其分化，從而使銀屑病皮損的增生和分化異常得以糾正，用于尋常型銀屑病的局部治療。銀屑病俗稱牛皮癬，是一種常見(jiàn)的具有特征性皮損的慢性，易于復(fù)發(fā)的炎癥性皮膚病，尋常型銀屑病具有頑固性和易發(fā)性的特點(diǎn)，是一種好轉(zhuǎn)與復(fù)發(fā)反復(fù)交替出現(xiàn)的慢性皮膚病，在銀屑病中占95%?？ú慈架浉嗍侵委熴y屑病的常用藥，使用時(shí)每周最大用量不應(yīng)超過(guò)100g，否則有可能導(dǎo)致高血鈣癥，鈣代謝失調(diào)者禁用?？ú慈架浉嗫赡軙?huì)提升紫外線照射，誘導(dǎo)皮膚癌，因此治療期間建議限制或避免過(guò)度暴露在自然光或人工光下。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

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卡泊三醇有激素嗎

"卡泊三醇屬于維生素D3的衍生物，并沒(méi)有激素成分?？ú慈寂R床上常用于尋常性銀屑病、白癜風(fēng)的治療，尤其是用了這個(gè)藥可以配合窄譜中波紫外線療法進(jìn)行治療?？ú慈加玫臅r(shí)候會(huì)有一定的副作用，尤其是軟膏和搽劑同時(shí)應(yīng)用，一定要注意總量的控制，一般要求每周少于100g，不然可能誘發(fā)局部的不良反應(yīng)?？ú慈嫉淖饔檬且种破つw細(xì)胞增生，并且誘導(dǎo)皮膚細(xì)胞的分化，從而使皮膚損害的部位增生以及分化異常，得到有效糾正，卡泊三醇常見(jiàn)的不良反應(yīng)有皮膚瘙癢、燒灼、刺痛、皮膚干燥、紅斑以及皮疹的出現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

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卡泊三醇可以長(zhǎng)期用嗎

卡泊三醇如果是由于疾病治療的需要，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下長(zhǎng)期使用，但由于是處方藥，所以必須憑醫(yī)生的...

張碧華│北京醫(yī)院

2023/04/10播放(61532)

卡泊三醇是治療什么的

"卡泊三醇是治療銀屑病的外用藥物，能夠抑制皮膚細(xì)胞的增生和誘導(dǎo)其分化，從而使銀屑病皮損的增生和分化異常得以糾正?？ú慈技八乃幚碜饔?，主要是用于銀屑病的局部治療?，F(xiàn)在臨床使用的制劑有卡泊三醇的軟膏劑，還有卡鉑三醇搽劑，不管是哪種劑型，主要是用于銀屑病?？ú慈嫉牟雱┲饕梢杂糜陬^部銀屑病的治療，這個(gè)藥物在使用的時(shí)候需要注意，如果用藥部位出現(xiàn)了過(guò)敏的情況，應(yīng)該及時(shí)停止使用。另外，這個(gè)藥物對(duì)于鈣代謝失調(diào)的患者禁止使用，同時(shí)如果患者有嚴(yán)重的腎衰竭或者嚴(yán)重的肝功能不全，也應(yīng)該盡量避免使用。總之，卡泊三醇主要可以用于銀屑病的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

陳頔│北京醫(yī)院

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卡泊三醇倍他米松軟膏與卡泊三醇軟膏區(qū)別

"卡泊三醇倍他米松軟膏與卡泊三醇軟膏的區(qū)別，具體如下：1、卡泊三醇倍他米松軟膏從名字上就可以看出來(lái)是由兩個(gè)成分組成：一個(gè)成分是卡泊三醇，是維生素D的類似物，可以用于治療銀屑??；另一個(gè)成分是倍他米松，二丙酸倍他米松具有抗炎、止癢、血管收縮和免疫抑制的作用。所以，卡泊三醇倍他米松軟膏是把這兩個(gè)藥物組合起來(lái)的復(fù)方藥物。2、卡泊三醇軟膏里面不含有激素，只含有卡泊三醇，這是兩種藥物最大的區(qū)別?？傊?，一個(gè)含有激素，另一個(gè)不含有激素，這是主要區(qū)別。"

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趙明│北京醫(yī)院

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卡泊三醇是激素藥嗎

卡泊三醇不屬于激素類藥物，臨床上常用的卡泊三醇藥品包括卡泊三醇軟膏、卡泊三醇搽劑?？ú慈紝儆?..

陳頔│北京醫(yī)院

2023/05/01播放(69166)

卡泊三醇軟膏的功效與作用

"卡泊三醇軟膏是維生素D衍生物，能夠抑制皮膚角質(zhì)形成細(xì)胞的增生和誘導(dǎo)其分化，從而使銀屑病皮損的增生和分化異常得以糾正。臨床上主要是外用治療尋常型銀屑病，取適量本品涂于患處，1天2次，每周用藥量不超過(guò)100克?？ú慈架浉鄬?duì)面部皮膚有刺激作用，不能用于面部，涂完藥物后要把手上的殘留藥物洗凈，對(duì)本品過(guò)敏者或鈣代謝失調(diào)者禁用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

劉磊吉│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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卡泊三醇軟膏的功效和作用

卡泊三醇軟膏是維生素D衍生物?？ú慈嫉耐庥门浞剑芤种破つw角朊細(xì)胞的增生和誘導(dǎo)其分化，從而使銀屑病皮損的增生和分化異常得以糾正，適應(yīng)癥是尋常型銀屑病，也就是俗稱的牛皮癬。卡泊三醇軟膏能夠抑制角質(zhì)形成細(xì)胞增殖，誘導(dǎo)其分化，促進(jìn)角質(zhì)形成細(xì)胞的凋亡，最終促使炎癥反應(yīng)性斑塊消退，是治療銀屑病的一線外用藥，能抑制皮膚角質(zhì)形成細(xì)胞增殖和誘導(dǎo)其分化，并有抑制炎癥反應(yīng)和免疫調(diào)節(jié)作用。目前也有報(bào)道卡泊三醇軟膏外用，治療色素減退性的皮膚病，例如白癜風(fēng)有效?？ú慈架浉嗟牟涣挤磻?yīng)，只是外用于面部的時(shí)候，局部有刺激，因此面部銀屑病可以選用其他的藥膏，例如他卡西醇、他克莫司軟膏等等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

汪晨│中日友好醫(yī)院

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卡泊三醇軟膏有激素嗎

卡泊三醇軟膏是維生素D3類衍生物，是不含激素，在臨床上主要用于治療銀屑病。尤其是銀屑病經(jīng)過(guò)早期治療以后，用于后期的鞏固維持治療。用該藥治療銀屑病的時(shí)候起效稍慢，但是相比激素類藥物可以長(zhǎng)時(shí)間使用。必要的時(shí)候可以將卡泊三醇和激素類軟膏交替外涂，又安全又可有效控制銀屑病，所以該藥可以放心使用。但是在面部或者腋窩等皺褶部位，使用的時(shí)候可能會(huì)有一定的刺激性，所以在用藥的時(shí)候要適當(dāng)注意。臨床上還有卡泊三醇和激素類的復(fù)方制劑，比如卡泊三醇倍他米松軟膏，可每天抹一次。該類藥物對(duì)一些難治性的斑塊狀銀屑病，比如在小腿或者軀干部位的斑塊狀銀屑病的效果較好。

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卡泊三醇軟膏有激素嗎

卡泊三醇軟膏不含有激素。若想判斷藥物是否含有激素，主要看藥物是否有激素類成分?？ú慈架浉嗟某?..

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卡泊三醇軟膏治療銀屑病怎么樣

"卡泊三醇軟膏治療銀屑病效果是明確的，卡泊三醇軟膏作為治療銀屑病的一線外用藥物，屬于維生素D3衍生物，能夠抑制皮膚細(xì)胞的增生和分化，從而使銀屑病的皮損增生和分化異常等得到糾正。但是臨床上治療銀屑病不能單靠卡泊三醇軟膏，有時(shí)候會(huì)配合糖皮質(zhì)激素霜?jiǎng)┗蛘呓琴|(zhì)促成劑外用；皮損面積較大者也會(huì)選擇配合口服藥物使用，常見(jiàn)的比如維甲酸類；有藥物禁忌癥者也可以選擇配合紫外線光療治療。"

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潘凱│華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

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卡泊三醇軟膏含激素嗎

"卡泊三醇軟膏不含有激素，主要的有效成分是卡泊三醇，是一種維生素D的衍生物它能夠抑制皮膚細(xì)胞的增生，并且誘導(dǎo)分化，從而使銀屑病皮損的增生和分化異常得以糾正。臨床上主要是用于尋常性銀屑病的局部治療，在使用的時(shí)候需要注意，這個(gè)藥物對(duì)于鈣代謝失調(diào)的患者禁止使用。另外，這個(gè)軟膏制劑不能夠應(yīng)用于面部，也需要特別的注意，一定要按照說(shuō)明書推薦的用法，或者醫(yī)囑推薦的用法來(lái)使用，以避免直接用于面部或者偶然涂于面部，每次用藥之后必須要小心洗去手上殘留的藥物?？傊?，卡泊三醇軟膏不含有激素，主要是通過(guò)抑制皮膚細(xì)胞的增生和誘導(dǎo)分化從而發(fā)揮治療作用。"

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《中國(guó)銀屑病治療指南》指出卡泊三醇可以用來(lái)治療銀屑病，主要用于點(diǎn)滴型銀屑病、斑塊型銀屑病。卡泊...

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卡泊三醇軟膏治療銀屑病怎么樣

"卡泊三醇軟膏是銀屑病治療中常用的一個(gè)外用藥，治療效果是肯定的?？ú慈紝儆诰S生素D的衍生物，可以調(diào)節(jié)誘導(dǎo)角質(zhì)細(xì)胞的分化。銀屑病的鱗屑，實(shí)際上是角化不全的細(xì)胞，就是沒(méi)有角化完全的細(xì)胞，過(guò)早的堆積到皮膚的表面?？ú慈架浉嗫梢哉T導(dǎo)細(xì)胞的正常角化，可以用于銀屑病的治療，主要用于尋常型銀屑病的局部外用。因?yàn)椴缓に兀饔脮?huì)稍微慢，可以用激素類的藥膏和卡泊三醇交替使用。另外，卡泊三醇軟膏有一定的刺激性，用于面部或者其他皮膚薄嫩的位置時(shí)，要注意預(yù)防刺激反應(yīng)。"

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劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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