包鋼集團第三職工醫(yī)院
婦產科
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宮頸病變如果是炎癥、子宮內膜異位癥還不太嚴重。如果是人乳頭瘤病毒感染,人乳頭瘤病毒感染分高危型和低危型,如果是高危型感染16型、18型等一般關注的13種高危病毒感染,一定要按醫(yī)生醫(yī)囑治療,需要做陰道鏡檢查、組織病理學檢查,進一步確診病變嚴重程度,如果做組織病理學檢查回報是宮頸CIN2,一定要做p16和Ki-67分流分層患者管理。如果提示CIN1程度可以嚴密隨訪;如果CIN3程度一定要做冷刀治療,然后進一步做病理,觀察有沒有浸潤癌,這時才能決定到底嚴重還是不嚴重。
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宮頸病變嚴不嚴重,要看是哪一種宮頸病變。如果是我們經常所提及的宮頸癌前病變,它包括宮頸低級別上皮內病變和宮頸高級別上皮內病變,宮頸低級別上皮內病變是不需要特殊處理的,經常會像炎癥方面轉化。而宮頸高級別上皮內病變,通過積極的宮頸錐切的治療,預后也是非常好的,都不算是嚴重。但是宮頸病變還包括宮頸癌,宮頸癌它的臨床分期也是不一樣的,可以分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期,其中Ⅰ期和A2期相對于來說,經過積極的手術治療和后續(xù)的放化療效果會比較好,不算嚴重。但是B2期以上的宮頸癌預后相對會差,會是比較嚴重。所以宮頸病變惡嚴不嚴重,要看具體是哪方面的宮頸病變,才能夠進一步評估其病情的嚴重性。
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/08/15收聽(62368)
"宮頸病變主要包括宮頸癌、宮頸癌前病變,高危型人乳頭瘤病毒的持續(xù)感染是發(fā)生宮頸病變的必要條件,是宮頸病變發(fā)生的高危因素之一。此外,宮頸病變的發(fā)生也與單純皰疹病毒感染、多個性伴侶、性生活過早、早產、多產、口服避孕藥、吸煙等因素相關。因此對于有性生活的女性需要定期做TCT、HPV檢查,以便盡早發(fā)現(xiàn)異常,做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。在日常生活中要注意同房衛(wèi)生,用避孕套避孕對于HPV感染有保護作用,有同房后出血等癥狀要及時去醫(yī)院就診。"
朱赟珊│浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院
2020/04/01收聽(99736)
"宮頸病變在廣義上指宮頸區(qū)域發(fā)生的各種病變,比如宮頸的慢性炎癥、急性炎癥,還有子宮頸損傷,以及宮頸的上皮癌前病變,還有宮頸畸形、子宮內膜異位癥等等。所以,宮頸病變并不單單包括宮頸的癌前病變,還包括宮頸各種程度的不典型增生。所以,臨床上宮頸的病變要區(qū)分究竟是什么原因引起的。現(xiàn)在癌前病變多數(shù)是因為宮頸的高危HPV感染引起,需要做陰道鏡的檢查,以確定是高級別病變還是低級別病變,以便進行處理。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2018/05/29收聽(11222)
想要明確病變的宮頸,可以從兩個方面分析,主要是外觀和顏色。1、外觀,正常宮頸呈圓... 趙健│北京大學第一醫(yī)院 2023/09/08播放(41281)
想要明確病變的宮頸,可以從兩個方面分析,主要是外觀和顏色。
1、外觀,正常宮頸呈圓...
趙健│北京大學第一醫(yī)院
2023/09/08播放(41281)
引起宮頸病變的原因包括以下幾方面:1、危險因素:包括性生活紊亂、較多性伴侶、多次... 江衛(wèi)紅│廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院 2023/07/12播放(58116)
引起宮頸病變的原因包括以下幾方面:
1、危險因素:包括性生活紊亂、較多性伴侶、多次...
江衛(wèi)紅│廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院
2023/07/12播放(58116)
"宮頸病變會引起宮頸糜爛,造成宮頸病變的原因主要包括有性生活的頻率太高,因為感染艾滋病,長時間有抽煙喝酒的習慣,未成年有性生活的經歷,或者是身體患有過性病等原因,都可能會導致宮頸病變的因素。因為子宮就像人體的重要器官一樣,很有可能會因為身體的病毒感染,出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥。另外,宮頸口病變也不排除,包括宮頸口上皮瘤、宮頸癌、宮頸囊腫等多種并發(fā)癥的出現(xiàn),所以患者在早期需要根據(jù)觀察病情的狀態(tài),選擇合適的藥栓、冰凍、手術的方法,切除治療達到效果。"
劉玉杰│朝陽市第二醫(yī)院
2018/07/23收聽(79152)
"宮頸病變包括良性病變和惡性病變,良性病變包括炎癥性病變以及腫瘤性病變,惡性病變?yōu)閷m頸癌,包括宮頸鱗癌、宮頸腺癌以及惡性淋巴瘤,具體如下:一、宮頸的良性病變有炎性病變,如宮頸息肉、宮頸肥大、宮頸的CIN,包括CINⅠ、CINⅡ以及癌前病變CINⅢ,宮頸病變是有一個演化過程的,可以從量變到質變,最終會演變?yōu)閷m頸癌。在預防宮頸癌變的時候,應該及時治療宮頸的良性病變,這樣可以防止癌變。二、宮頸也可以有腫瘤,良性腫瘤最多見的就是宮頸肌瘤,而惡性腫瘤則包括宮頸鱗癌、腺癌以及惡性淋巴瘤。"
吳燕│北京大學人民醫(yī)院
2020/08/05收聽(92548)
"宮腔鏡可以看到宮頸管的病變。在做宮腔鏡檢查的時候,因為這個鏡子是經陰道、經宮頸管到宮腔,所以它會看到宮頸管內的病變。常見的宮頸管病變就是宮頸管小息肉,如果這個息肉比較小,可以在宮腔鏡檢查的時候去除,宮腔鏡檢查的操作系統(tǒng)配有微型鉗、微型剪,可以在檢查的同時,用這些小工具把小的病變去除。如果宮頸管病變比較大的情況下,因為它靠近陰道可以擴張宮頸,用卵圓鉗把宮頸管的病變或者是小刮齒把宮頸管的病變去除,然后再用宮腔鏡看一遍,看看有沒有殘留。"
耿蕾│淄博市婦幼保健院
2019/12/26收聽(85298)
"宮頸潴留囊腫也叫宮頸囊腫,是一種良性病變,是子宮頸的腺管阻塞導致分泌物不能夠及時的排泄出來而引起的,是慢性宮頸炎的一種。如果是宮頸潴留,多數(shù)女性是沒有不適的感覺,也不需要進行處理。少部分女性,可能會出現(xiàn)有白帶增多、腰酸下墜的情況發(fā)生,可以給予外用抗感染的藥物治療,必要時也可以采用微波或者是激光、利浦刀等手術進行切除。在生育期年齡的女性,每年都需要做宮頸刮片的檢查,如果僅是宮頸的慢性炎癥,是不會導致宮頸惡變的情況發(fā)生的。女性平時也要注意保持外陰的清潔衛(wèi)生,避免發(fā)生高危行為。"
桑敏│黃岡市中心醫(yī)院
2019/07/25收聽(91694)
"宮頸的病變并不是宮頸的癌癥,宮頸癌主要的發(fā)病原因是HPV的感染,并且過程是漫長的。也就是從HPV感染發(fā)展到癌前病變及CIN需要相對長的時間,而從CIN發(fā)展到癌同樣也需要較長的時間。這樣就給我們提供了早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌,甚至在其還沒有發(fā)生癌變的時候能夠發(fā)現(xiàn)并且及時的進行治療,對于大多數(shù)病人來講,這是最理想的狀態(tài)。首先并不是感染了HPV病毒,就一定會發(fā)生宮頸癌癥,僅僅是一部分人會發(fā)生,主要是取決于患者的狀況。而對于宮頸的病變,比如宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸炎等都是宮頸的病變,它們兩者有本質上的區(qū)別。所以宮頸的病變并不是指的宮頸癌癥。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/05/10收聽(74408)
"宮頸病變能夠治愈,宮頸病變可分為輕度不典型增生(CIN1級)、中度不典型增生(CIN2級)、重度不典型增生(CIN3級)。CIN1級可以觀察隨訪,定期復查,CIN2-3級需要治療,可采取宮頸錐切術或LEEP刀。宮頸錐切是傳統(tǒng)的治療方法,標本邊緣清晰是其主要優(yōu)點,需要手術時間比較長且出血較多,一般需要采取腰部麻醉。部分患者可行全子宮切除術,主要見于復發(fā)性或持續(xù)性的CIN2-3級,錐切術后復發(fā)再次錐切危險性大,錐切標本的邊緣或子宮頸管邊緣發(fā)現(xiàn)CIN2-3級,4-6個月后進行細胞學和宮頸管搔刮再次發(fā)現(xiàn)有病變。"
晏三華│南昌大學第三附屬醫(yī)院
2019/09/04收聽(30942)
如果女性是在陰道鏡下的活檢以后,檢查確診是宮頸低度病變,一般不嚴重。因為60%左右的宮頸低度病變,都能夠自然恢復轉陰。但由于這時會伴有高危型HPV病毒的感染,所以在檢查確診以后,需要進行陰道上藥治療,使HPV病毒轉陰。因為在HPV病毒轉陰以后,宮頸低度病變自然恢復正常的幾率才更高。如果HPV病毒持續(xù)不轉陰,可能會導致宮頸病變進一步加重,而出現(xiàn)宮頸中級別病變,甚至出現(xiàn)高級別的宮頸病變,需要行宮頸錐切手術治療。
王一清│成都市第一人民醫(yī)院
2019/04/24收聽(38018)
宮頸病變就是宮頸癌前期病變,分為CINⅠ、CINⅡ和CINⅢ三個級別。對于CINⅠ級的患者,如... 江衛(wèi)紅│廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院 2023/09/06播放(94538)
宮頸病變就是宮頸癌前期病變,分為CINⅠ、CINⅡ和CINⅢ三個級別。對于CINⅠ級的患者,如...
2023/09/06播放(94538)
宮頸病變是一個籠統(tǒng)的概念,包含宮頸的良性病變和宮頸惡性病變。其嚴重與否,取決于到底是良性病變還... 李龍│西安交通大學第一附屬醫(yī)院 2023/01/05播放(96208)
宮頸病變是一個籠統(tǒng)的概念,包含宮頸的良性病變和宮頸惡性病變。其嚴重與否,取決于到底是良性病變還...
李龍│西安交通大學第一附屬醫(yī)院
2023/01/05播放(96208)
宮頸有點病變,所包含的意思及情況是否嚴重,具體分析如下:1、宮頸病變程度:如果是... 李敏│中日友好醫(yī)院 2023/01/16播放(69616)
宮頸有點病變,所包含的意思及情況是否嚴重,具體分析如下:
1、宮頸病變程度:如果是...
李敏│中日友好醫(yī)院
2023/01/16播放(69616)
"宮頸病變是指宮頸轉化區(qū)內未成熟的化生鱗狀上皮在人乳頭瘤病毒的刺激下,發(fā)生細胞異常增生、分化不良,最后形成宮頸上皮內病變。宮頸病變分三級,反應了上皮內病變發(fā)生的連續(xù)病理過程,二級和三級宮頸病變屬于癌前病變。宮頸病變一般無特殊癥狀,偶有陰道排液增多,也可在性生活或婦科檢查后發(fā)生接觸性出血。宮頸病變通過TCT及HPV篩查,如果TCT檢查為ASCUS,并有高危HPV陽性或低度鱗狀上皮內病變以上者,應做陰道鏡檢查,陰道鏡下在可疑高度病變部位取活組織檢查,是確診宮頸鱗狀上皮內瘤變的最可靠方法,宮頸病變的治療采用宮頸錐切方法。宮頸癌是子宮頸病變進一步發(fā)展,突破上皮下基底膜,浸潤間質,形成宮頸浸潤癌。宮頸癌一般癥狀為陰道流血、陰道排液等。早期宮頸癌與宮頸病變診斷流程一致,對于宮頸有明顯病灶者可直接在癌灶取材。宮頸癌的治療采用手術,放療、化療為輔助的綜合治療。所以,宮頸病變不是宮頸癌,而是宮頸癌前病變。"
高鳳霞│北京市平谷區(qū)醫(yī)院
2019/06/12收聽(36024)
"宮頸有低級別病變是比較輕的癌前病變,需要給予相應處理,比如在月經干凈3-7天不要同房,經過實驗室檢查白帶常規(guī)正常,凝血時間正常,血常規(guī)正常,心電圖正常的情況下就可以做物理治療,比如激光治療、冷凍治療或者微波治療,主要是使病變的上皮壞死和脫落,長出新的上皮就達到了治療的目的,并且在治療以后要定期復查。如果不做相應的治療,低級別病變有可能會往更高一級別的病變發(fā)展,或者也有可能會往正常了轉換,往正常轉換是病人和醫(yī)生都希望的,但是并不一定達到相應的目的,建議還是盡快治療、干預。"
2020/02/03收聽(18492)
宮頸病變不是宮頸癌,是宮頸的癌前病變。從宮頸的癌前病變到宮頸癌,還需要一段很長的時間,大約是5-15年的時間。宮頸病變可以分為輕度病變和重度的病變。輕度病變,如果同時合并宮頸的人乳頭瘤病毒感染高危型的,必須要做陰道鏡檢查。在陰道鏡的觀察下,取病理活檢,根據(jù)活檢的病理結果,確定下一步的治療。如果是宮頸的重度病變,需要做宮頸的錐形切除術,要根據(jù)宮頸錐切的病理結果,確定下一步的治療方案。因此宮頸病變是不是癌變,是需要根據(jù)下一步的病理檢查,確定是不是有輕度的、重度的宮頸癌前病變。每一個級別的宮頸癌前病變,治療的方案是不一樣的,在這個時候可以有效的防止宮頸癌前病變向宮頸癌的發(fā)展。
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/11/01收聽(50244)
現(xiàn)在的女性朋友越來越關注自身健康,隨著宮頸篩查的普及,宮頸疾病的檢出率越來越高,有些女性患者拿... 張勵│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 2023/06/09播放(82196)
現(xiàn)在的女性朋友越來越關注自身健康,隨著宮頸篩查的普及,宮頸疾病的檢出率越來越高,有些女性患者拿...
張勵│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院
2023/06/09播放(82196)
宮頸低度病變并不是很嚴重,因為離宮頸癌還很遠,如果患有宮頸低度病變,不用太緊張。宮頸病變分為低... 王悅│北京大學人民醫(yī)院 2023/05/31播放(65462)
宮頸低度病變并不是很嚴重,因為離宮頸癌還很遠,如果患有宮頸低度病變,不用太緊張。宮頸病變分為低...
王悅│北京大學人民醫(yī)院
2023/05/31播放(65462)
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