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柳永兵
副主任醫(yī)師

宜昌市第二人民醫(yī)院

腎病內(nèi)科

透析能活多久

2023-02-16 03:40播放 :

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視頻內(nèi)容

透析分為血液透析和腹膜透析。具體透析的病人可以活多久與很多因素有關(guān)，與病人自身的身體狀況，與導(dǎo)致尿毒癥的病因等等很多因素，包括家庭里面的經(jīng)濟(jì)狀況。但是總的來(lái)說(shuō)，透析時(shí)間一般都是數(shù)月到數(shù)十年不等。一般如果病人的原發(fā)病是糖尿病所導(dǎo)致的，透析的時(shí)間可能相對(duì)于其他病因?qū)е履蚨景Y要短些。比如如果是自身的慢性腎小球腎炎導(dǎo)致的尿毒癥，如果病人透析存活的時(shí)間可以5年，糖尿病腎病透析可能是2-3年。我們國(guó)家透析時(shí)間最長(zhǎng)的患者，目前已經(jīng)有存活了30-40年。

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根據(jù)透析方式的不同分為血液透析和腹膜透析，主要用于治療腎病發(fā)展到終末期而進(jìn)入尿毒癥，內(nèi)科藥物治療無(wú)效的情況。透析根據(jù)不同的方式除了分為血液透析和腹膜透析以外，每一種又可以分為很多類型。血液透析如果反應(yīng)良好可以存活很多年，全世界血液透析最長(zhǎng)的存活年限達(dá)到50年，如果做腹膜透析效果良好，一般情況不錯(cuò)，可以存活10-20年。如果透析不能改變病人的癥狀，也不能使病人感到舒服，那么存活的年限就相對(duì)少。所以透析能活多久，根據(jù)病人對(duì)透析的反應(yīng)以及透析后病人是否能夠按照大夫的囑咐來(lái)進(jìn)行生活，有很大的關(guān)系。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2020/04/21收聽(34386)

透析能活多久

透析能活多久取決于年齡以及是否有并發(fā)癥，透析病人壽命可維持10-20年，如果沒有并發(fā)癥，可明顯提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命，最長(zhǎng)可達(dá)40多年。透析可以替代腎臟的排泄功能，排出體內(nèi)的毒素、多余的水分、調(diào)節(jié)電解質(zhì)酸堿紊亂等。腎臟還有內(nèi)分泌功能需要藥物來(lái)替代這部分功能，常用有促紅細(xì)胞生成素治療貧血，骨化三醇、醋酸鈣、碳酸鑭等預(yù)防甲旁亢引起的血管鈣化。透析患者死亡主要原因?yàn)樾难苁录?，因此需要監(jiān)控貧血、血管鈣化、營(yíng)養(yǎng)不良等各項(xiàng)指標(biāo)的變化，減少心血管并發(fā)癥，延長(zhǎng)壽命。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

於文麗│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/06/23收聽(25640)

透析能活多久

"透析存活的時(shí)間，每個(gè)人因人而異，大致的平均時(shí)間存活在5-10年之間。但是每個(gè)人因?yàn)閭€(gè)體差異，有的人可能在短期之內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)死亡，但也有些透析的患者能夠存活20年以上，所以不能一概而論。透析存活的時(shí)間主要與患者透析是否發(fā)生了嚴(yán)重的并發(fā)癥有密切的關(guān)系，比如患者出現(xiàn)了心衰、急性的心肌梗死、腦出血等心腦血管意外的情況，患者可能死亡率就會(huì)明顯增加。對(duì)于尿毒癥患者來(lái)說(shuō)，心血管事件是第一大死亡原因。此外，患者可能還會(huì)并發(fā)嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂，比如嚴(yán)重的高鉀血癥以及消化道出血等，這些嚴(yán)重的并發(fā)癥會(huì)導(dǎo)致患者死亡。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院

2019/03/27收聽(97456)

透析后能活多久

"透析后能夠活的時(shí)間，是很多慢性腎臟病5期，即尿毒癥期患者所關(guān)心的問題，如果患者開始血液透析，只要能夠做到充分透析，很多患者能夠存活10年以上，還有部分患者甚至能達(dá)到20年以上。充分透析是指每周三次，每次四小時(shí)，由于現(xiàn)在透析技術(shù)的逐步完善，高通透析器的廣泛應(yīng)用，患者的壽命已經(jīng)能夠大大的提高，生活質(zhì)量也能夠大大的改善?；颊咄肝龊竽軌蚧疃嗑茫从袩o(wú)良好的生活習(xí)慣、規(guī)律透析、按時(shí)服藥、按時(shí)檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

李慶平│鶴崗市人民醫(yī)院

2021/06/21收聽(89856)

透析后能活多久

透析后還可以活很久，目前透析以后活得最長(zhǎng)的人已經(jīng)活了50多年，在醫(yī)院也有透析30多年的病人，目...

馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/05/31播放(38482)

透析能活多久

　　透析能活多久不可一概而論，短則數(shù)年，長(zhǎng)則可達(dá)數(shù)十年，具體與患者個(gè)人體質(zhì)、病情、治療效果等因素有關(guān)。若為腎臟疾病的終末期，或者急性藥物中毒，毒素和代謝廢物難...

趙進(jìn)喜│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2020/04/28閱讀(3661)

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透析存活時(shí)間以患者的年齡、原發(fā)病，以及透析的模式、透析的充分性有密切的關(guān)系。目前隨著醫(yī)保政策的...

王秀芬│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/03/13播放(41766)

不透析能活多久

"如果患者血肌酐600μmol\/L左右，肌酐清除率15mL\/min左右，患者血壓控制尚可，多尿、夜尿量多、輕度貧血，納食、睡眠均可，無(wú)浮腫、無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥者，不透析可能會(huì)活兩年左右。如果患者血肌酐707μmol\/L，肌酐清除率15-10mL\/min，患者血壓偏高、尿量正常、輕度浮腫、中度貧血、無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥者，不透析能活一年左右。如果患者血肌酐1000μmol\/L以上，肌酐清除率10mL\/min以下，并伴有心衰、肺部感染、高鉀等嚴(yán)重并發(fā)癥者，不透析能活數(shù)周。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

霍亞平│山西省中醫(yī)院

2021/03/15收聽(94794)

腎衰透析能活多久

"腎功能衰竭以后患者需要進(jìn)行腎臟替代治療，目前最常用的治療方案是透析。對(duì)于開始透析的患者壽命，以目前的透析水平來(lái)看，有15-20年左右的生存期，而且還有比較好的生存質(zhì)量。透析分為血液透析和腹膜透析這兩種，舉例如下：1、血液透析需要每周三次，每次四小時(shí)左右，通過過濾器、血液透析器來(lái)清除體內(nèi)多余的水分和毒素；2、腹膜透析是將腹膜透析管置入到人體的腹腔之內(nèi)，通過人體的腹膜、大網(wǎng)膜進(jìn)行毒素和液體的交換。這兩種透析沒有明顯的優(yōu)缺點(diǎn)，主要還是需要根據(jù)個(gè)人的具體情況來(lái)選擇。在透析過程中除了規(guī)律透析以外，還要規(guī)律的口服藥物治療，預(yù)防腎臟疾病的并發(fā)癥出現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

李方曉│開封市中心醫(yī)院

2019/06/17收聽(42548)

尿毒癥靠透析能活多久

"透析包括血液透析和腹膜透析兩種，是尿毒癥患者進(jìn)行腎臟替代治療的兩種方法。不同的尿毒癥患者由于個(gè)人體質(zhì)不同，以及合并的其他疾病不同，存活時(shí)間差別很大。最短的患者，可能因?yàn)閲?yán)重的心律失常、心力衰竭、心肌梗死、腦卒中等，在幾天到幾個(gè)月內(nèi)去世。存活較長(zhǎng)的患者，可能存活10年、20年以上，其中日本存活最久的血液透析患者已經(jīng)透析40余年。延長(zhǎng)尿毒癥透析患者存活時(shí)間，需要患者嚴(yán)格控制飲食，少吃高磷、高鉀食物，控制攝水量。同時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)律、充分的透析，積極控制各種并發(fā)癥，比如腎性高血壓、腎性貧血、電解質(zhì)紊亂等，盡量延長(zhǎng)患者的壽命。一般在各種并發(fā)癥控制的前提下，存活10年以上的患者很多。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

牛艷林│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

2019/05/21收聽(34088)

糖尿病透析能活多久

糖尿病人若到了晚期出現(xiàn)了腎功能衰竭，要靠透析來(lái)維持生命，一般來(lái)說(shuō)，病程已經(jīng)很長(zhǎng)，多合并心腦血管并發(fā)癥。這樣的患者具體生存期多長(zhǎng)時(shí)間，要看患者糖尿病的具體病程，以及發(fā)病的年齡，透析之前出現(xiàn)的其它主要實(shí)質(zhì)器官的損害，包括心、腦、肝、肺等情況，以及是否合并其他的疾病。如高血壓、冠心病、心梗、心衰、腦梗等，所以透析病人具體能活多久因人而異。有一些糖尿病的患者，沒有合并高血壓、冠心病、心梗、心衰，僅僅是糖尿病出現(xiàn)的腎功能不全透析，如果透析的時(shí)機(jī)選擇得恰當(dāng)，基本上血肌酐在300umol/L左右選擇透析，機(jī)體能夠保留住一部分腎單位。同時(shí)又能規(guī)律地進(jìn)行透析，透析的質(zhì)量比較好，沒有明顯的水鈉潴留，電解質(zhì)紊亂，酸堿失衡。同時(shí)透析期間血糖嚴(yán)格達(dá)標(biāo)，又沒有出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，這樣的患者存活10-年都有可能。但是如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了多病共存，實(shí)質(zhì)臟器嚴(yán)重受損才選擇透析，這樣的患者生存期就屈指可數(shù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

王玲│長(zhǎng)春市中心醫(yī)院

2019/04/12收聽(76622)

尿毒癥透析可以活多久

尿毒癥患者透析后能活多久，需要根據(jù)病情來(lái)定。如患者一般狀況很好，尤其是年輕心腦血管條件較好的患者，目前臨床報(bào)道最長(zhǎng)可透析四十余年。而對(duì)于一些血管條件較差，本身心衰明顯或者患有糖尿病、高血壓10年以上的患者，血管條件硬化以及血管細(xì)，容易出現(xiàn)血管意外，這種情況下部分患者透析不足一年就可以出現(xiàn)猝死，如心肌梗死、腦出血、大面積腦梗死等情況。所以透析患者要評(píng)估能活多久，要根據(jù)血管條件如心臟條件、腦血管條件及動(dòng)靜脈內(nèi)瘺或者置管條件決定，而不能單獨(dú)通過透析這種疾病來(lái)確定患者的生存時(shí)間。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

李偉│泰安市中心醫(yī)院

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腹膜透析能活多久

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及臻臻│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/10/21播放(61644)

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腎炎透析可以活多久

"腎炎透析的患者，理論上平均可以活5-10年左右，也有達(dá)到15年或者更多的患者，依據(jù)個(gè)人的體質(zhì)、年齡有很大差別。普遍情況下，女性比男性生存時(shí)間更長(zhǎng)一些。小孩透析越早，存活時(shí)間也就越長(zhǎng)；年齡偏大的患者，比如60歲左右，壽命會(huì)受到影響。另外，腎炎的透析分為血液透析和腹膜透析，這兩種透析方式雖然途徑不一樣，但是經(jīng)過調(diào)研，兩種透析方式對(duì)壽命的影響沒有太大區(qū)別。無(wú)論是血液透析還是腹膜透析，都可以延長(zhǎng)慢性腎臟病、腎衰竭尿毒癥期的生存期，但時(shí)間都大約在10年左右，不會(huì)太長(zhǎng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

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慢性腎衰竭透析能活多久

"慢性腎衰竭是指腎臟喪失了排出毒素和多余水分的功能，而出現(xiàn)的一系列癥狀和體征，所以慢性腎衰竭患者必須依靠腎臟替代治療才能生存。腎臟替代治療，包括血液透析、腹膜透析，或者有條件的進(jìn)行腎臟移植治療。血液透析如果透析良好、反應(yīng)良好，身體各項(xiàng)指標(biāo)都在可以接受的范圍之內(nèi)，存活10-20年是沒有問題的，全世界血液透析患者存活的最長(zhǎng)時(shí)間是50年。如果進(jìn)行腹膜透析，腹膜透析副作用發(fā)生比較少，沒有并發(fā)癥，而且沒有腹膜炎等情況的出現(xiàn)，腹膜透析使機(jī)體各項(xiàng)指標(biāo)在可以接受的范圍之內(nèi)，腹膜透析患者生存5-10年，甚至更長(zhǎng)，都是有可能的。隨著社會(huì)的進(jìn)步，這兩種透析方式的好處越來(lái)越多，所以生存率也越來(lái)越長(zhǎng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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30歲開始透析能活多久

30歲開始透析可以活很長(zhǎng)時(shí)間，如果透析效果好，病人可以再活30-40年，相當(dāng)于不影響壽命。30...

馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

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腎衰竭透析能活多久

"腎功能衰竭透析的存活時(shí)間與患者的一般狀況相關(guān)連，臨床上報(bào)道，目前世界上透析能活得最長(zhǎng)的可達(dá)35年。但是透析的長(zhǎng)短與患者個(gè)體差異有很大關(guān)系，如患者長(zhǎng)期心衰，心腦血管較差，尤其是糖尿病腎病患者或者高血壓腎損害的患者，一般壽命會(huì)相對(duì)較短，平均透析時(shí)間在10-15年。如患者為其他的腎功能損害，如梗阻性腎病、多囊腎引起的腎功能衰竭，存活時(shí)間會(huì)相對(duì)長(zhǎng)。透析可以分為血液透析和腹膜透析，腹膜透析一般10年左右可再改成血液透析，血液透析一般半年后無(wú)尿，不能再改成腹膜透析。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

李偉│泰安市中心醫(yī)院

2019/05/21收聽(54536)

長(zhǎng)期透析能活多久

"長(zhǎng)期透析的患者能活多久是因人而異的，平均壽命在10年左右，如果一般情況良好沒有出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，平時(shí)也注意保護(hù)自己的腎臟，這類患者可能透析時(shí)間就會(huì)更加常一些，甚至通過透析可以存活達(dá)到20年以上。還有的患者可能因?yàn)橥肝龅臅r(shí)候一般狀況就比較差，或者出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如嚴(yán)重的心力衰竭、致死性酸中毒、心肌梗死等危及生命的并發(fā)癥，一旦出現(xiàn)了以上的并發(fā)癥就會(huì)隨時(shí)出現(xiàn)死亡。而且有的患者還會(huì)隨著透析時(shí)間的延長(zhǎng)出現(xiàn)一些，比如透析相關(guān)性淀粉樣病變也會(huì)導(dǎo)致患者死亡。存活短的患者可能在透析大約1年以內(nèi)甚至幾個(gè)月之內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)死亡。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院

2019/08/24收聽(61750)

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