腦梗的全稱是急性動脈粥樣硬化形成性腦梗死，治療方法體現(xiàn)在時間觀念，時間就是大腦，治療方法如下：
1、靜脈溶栓：是治療腦梗死的基石，3個小時以內(nèi)到達醫(yī)院，如果符合溶栓指征，沒有禁忌癥盡快進行溶栓，可以采用靜脈給入阿替普酶或者尿激酶。通過靜脈給入以后，能夠有效打通梗塞的血管，搶救還沒有梗死的神經(jīng)細胞。如果在3-4.5個小時，適應癥的范圍就縮窄了，溶栓效率可能差點，容易導致各種并發(fā)癥，比如溶栓以后滲出性出血等，當然還是要進行溶栓；
2、橋接治療：在靜脈溶栓的基礎上進行動脈溶栓或者支架取拴，或者球囊擴張等等一系列神經(jīng)介入治療。當然需要有條件的醫(yī)院，全國大多數(shù)卒中中心都可以有綠色通道，有神經(jīng)介入中心可以完成。所以靜脈溶栓以外，還要積極的進行抗血小板治療，比如阿司匹林，患者到了醫(yī)院以后，溶栓24小時以后給予阿司匹林治療、調(diào)脂治療，和抗血小板同期進行，能夠穩(wěn)定斑塊、防止卒中再發(fā)；
3、改善側支循環(huán)：因為大腦有血管儲備，有部分血管平時沒有開通。在急性腦梗死要開通儲備的側支部分，有效幫助缺血部位供血，比如常用的丁苯酞，能夠有效改善側支循環(huán)，使大腦缺血部分得到供血；
4、并發(fā)癥治療：腦梗死常見的并發(fā)癥比較多，最主要十大并發(fā)癥。如急性胃黏膜出血，大面積梗死病人到達醫(yī)院以后，醫(yī)生可能要給予保護胃黏膜治療；大面積腦急性重癥腦梗死容易合并顱高壓，可能神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生要請神經(jīng)外科醫(yī)生會診，如果符合去瓣減壓治療方法就積極治療，有適應癥可能轉到神經(jīng)外科來進行開顱去瓣減壓手術；腦梗死合并心肌梗死，要監(jiān)測心肌酶改變，常規(guī)做心電圖觀察；合并心梗要請心內(nèi)科醫(yī)生輔助進行治療；當腦梗死后期恢復期過程中間，容易出現(xiàn)下肢靜脈血栓或其它部位血栓，比如肺栓塞、下肢靜脈血栓，需要臨床醫(yī)生每天觀察患者呼吸頻率情況和肺部情況和下肢血管運行情況，如果及早發(fā)現(xiàn)，積極進行有效治療；早期可以合并卒中后抑郁，因為很多患者腦梗死以后心理壓力比較大，關心自己肢體癱瘓的恢復情況、考慮家庭的問題等，容易形成卒中后抑郁。及早進行卒中后抑郁干預治療，能夠提高有效康復治療效果；其它一些并發(fā)癥，如尿道感染，肺部感染等，都需要醫(yī)生積極處理；
5、康復治療：中國中醫(yī)傳統(tǒng)中藥、針灸，尤其針灸是得到國際上認可的。在神經(jīng)內(nèi)科腦梗死急性期治療把康復治療已經(jīng)提升到24個小時。只要生命體征穩(wěn)定，在24個小時內(nèi)要進行及早的康復治療，包括床邊康復治療、后期運動康復治療等。
所以腦梗死的治療是綜合性治療，最重要的是積極進行靜脈溶栓，因為靜脈溶栓是治療腦梗死的基石，在短期內(nèi)能夠開通血管，降低患者的致殘率和死亡率。
