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    心動過緩50次會猝死嗎

    2023-09-05 16:01播放 :

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    心動過緩是指心率在60次/分以下,可以見于生理性情況,如運動員經(jīng)常進行體育鍛煉、睡眠的時候以及老年人,可以出現(xiàn)竇性心動過緩。如果心率在50次/分,沒有任何癥狀,一般不會發(fā)生猝死,也不需要進行治療。

    心動過緩也可以見于病態(tài)竇房結(jié)綜合征,是一種竇房結(jié)沖動形成或竇房結(jié)傳導(dǎo)障礙,引起的竇性心動過緩。如果心率低于50次/分,尤其是低于40次/分,患者可以出現(xiàn)嚴(yán)重的心、腦、腎等重要臟器供血不足,輕者表現(xiàn)為記憶力下降、乏力、運動耐量下降。

    嚴(yán)重的引起心絞痛、黑蒙、暈厥。晚期可出現(xiàn)心力衰竭、阿-斯綜合征,甚至因心臟停搏或繼發(fā)性心室顫動,而導(dǎo)致患者猝死。

    其次,心動過緩還常見于房室傳導(dǎo)阻滯的患者,因為心室率過慢,可導(dǎo)致腦缺血,出現(xiàn)暫時性的意識喪失、暈厥,甚至阿-斯綜合征發(fā)作,嚴(yán)重者發(fā)生猝死,一般這種情況心動過緩心率都在45次/分以下。

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    心動過緩是怎么造成的

    "在臨床上心動過緩出現(xiàn)的病因可能性很多,最常見的是竇性心動過緩。竇性心動過緩多見于安靜或者是睡眠時,尤其是老年人、運動員、重體力勞動者或者是安靜睡眠狀態(tài)時,與迷走神經(jīng)張力增高有關(guān)。病理性的竇性心動過緩,見于顱內(nèi)壓增高、嚴(yán)重缺氧、甲狀腺功能減退、阻塞性黃疸、迷走性暈厥、低溫以及應(yīng)用膽堿能藥物、胺碘酮、β受體阻斷劑、非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,或者是洋地黃等藥物。竇房結(jié)的病變和急性下壁心肌梗死,也常發(fā)生竇性心動過緩,心臟發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯時也會出現(xiàn)心動過緩,導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯的病變,常見的有冠心病、急性心肌梗死、冠狀動脈痙攣、心肌炎、心內(nèi)膜炎、多發(fā)性肌炎、心肌病、急性風(fēng)濕熱、主動脈瓣狹窄伴鈣化、先天性心血管疾病、原發(fā)性高血壓、心臟手術(shù)損傷、也可能會見于電解質(zhì)紊亂、藥物中毒、黏液性水腫等,老年持續(xù)性的房室傳導(dǎo)阻滯以原因不明,傳導(dǎo)系統(tǒng)的退行性改變多見。"

    語音時長01:59''

    張彥昂解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院

    2023/03/22收聽(24986)

    什么是心動過緩?

    所謂的心動過緩就是我們心跳的慢,通俗來講,就是心跳偏慢。心跳慢在醫(yī)學(xué)上它是有一個具體的數(shù)字,我們自己可以摸一摸自己的脈搏,然后計數(shù),如果一分鐘的心跳低于60次,常規(guī)來講就叫心動過緩。但是每個人的心跳是不一樣的,所謂的心動過緩,相對于不同的人,它的定義也是不同,比方有些正常人他自己經(jīng)常體育鍛煉,他的心跳可能就比正常人要慢,可能四五十次/分,但他沒有什么癥狀。這種人雖然心動過緩,但也沒有多大意義。還有一部分人可能吃了藥之后影響心跳,心跳也偏慢,這種都是藥物所引起來的心動過緩。我們心動過緩什么樣的病人需要處理呢?主要是看他有沒有癥狀,心跳低于60次/分,同時由于心動過緩引起來癥狀,我們這時候有處理的意義。心動過緩的癥狀主要是和心跳慢有關(guān)系,心臟它是一個血泵,這個泵主要是為了把血打出去,來供應(yīng)全身各個器官的供血。心跳慢之后,它都是在每分鐘所打出去的血,血量會減少,它直接引起來的就是各個器官可能會引起缺血,比方肌肉缺血之后,我們運動都會出現(xiàn)乏力,大腦要缺血,可能沒有精神。比方肝腎、各個脾臟,還有胃腸道缺血,它可能會引起消化不良、食欲不佳等等一些癥狀。所以心動過緩主要的癥狀是由于缺血引起的乏力、頭暈、平常的精力不足。還有一部分人,如果心動過緩比較嚴(yán)重的,它可以引起腦部的缺血,可能會引起頭暈、眼前發(fā)黑,甚至?xí)灥埂?/a>

    語音時長02:09''

    丁立剛中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

    2017/06/20收聽(18396)

    什么是心動過緩

    "心動過緩的診斷在臨床上大多是通過心電圖的檢查,診斷標(biāo)準(zhǔn)是心率<60次\/分,診斷為心動過緩。心動過緩可見于竇性心動過緩,這也是臨床上最常見的一種情形,或者是見于節(jié)律非竇性的,而是一些逸搏的心跳。而心動過緩所帶來的一些臨床癥狀主要是供血不足的表現(xiàn),病人會出現(xiàn)乏力、頭暈、胸悶、記憶力下降、反應(yīng)遲鈍、白天容易困倦等。心動過緩依據(jù)程度以及臨床表現(xiàn)或者需要處理的原則也是不一樣的,剛剛上述說的心動過緩引起來的癥狀往往是比較嚴(yán)重的心動過緩,已經(jīng)可以達到病態(tài)竇房結(jié)綜合征的程度。這種情況下也沒有什么特效藥物的治療,大多是到一定診斷標(biāo)準(zhǔn),而且又伴有一些臨床缺血的癥狀時,需要行起搏器置入的治療方法。一般的心動過緩,如果心室率平時白天靜息狀態(tài)能在50次\/分以上,而且癥狀上也沒有明顯的缺血表現(xiàn),是可以繼續(xù)觀察的,也不需要特殊處理。注意如果患者正在服用一些減慢心率的藥物,如β受體阻滯劑或者是Ⅳ類的抗心律失常藥,如合心爽、維拉帕米等,應(yīng)該盡量停用或者是減量。"

    語音時長01:57''

    張妮北京醫(yī)院

    2020/04/30收聽(31996)

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