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    老年人動(dòng)脈粥樣硬化怎么回事

    2023-05-21 21:01播放 :

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    動(dòng)脈粥樣硬化除了主動(dòng)脈外,全身動(dòng)脈都可以出現(xiàn)粥樣硬化,尤其是大動(dòng)脈粥樣硬化。老年人一般多見(jiàn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、主動(dòng)脈粥樣硬化、腎動(dòng)脈粥樣硬化、腦動(dòng)脈粥樣硬化等一系列動(dòng)脈粥樣硬化。

    動(dòng)脈粥樣硬化實(shí)際上是增齡性的改變,隨著年齡的增長(zhǎng),動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)越來(lái)越重。高血壓、心腦血管疾病、腎病、下肢動(dòng)脈疾病等都是因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化可以導(dǎo)致心絞痛、急性心肌梗死,甚至造成主動(dòng)脈夾層,是非常兇險(xiǎn)性、致命的。

    腦動(dòng)脈粥樣硬化可能造成腦出血、腦中風(fēng)、腦梗死,是致命性疾病。腎動(dòng)脈硬化可以導(dǎo)致腎功能衰竭、尿毒癥。眼底動(dòng)脈硬化可以導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變、視物模糊、失明。下肢動(dòng)脈硬化可以導(dǎo)致間歇性跛行,行走時(shí)下肢疼痛,休息后疼痛好轉(zhuǎn)。

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    動(dòng)脈粥樣硬化是指支配心臟的血管,即冠狀動(dòng)脈,由于某些病因的作用,導(dǎo)致硬化斑塊的形成、管腔狹窄,引起心肌供血不足,出現(xiàn)一系列臨床表現(xiàn)。引起動(dòng)脈硬化的因素很多,最主要的是血脂升高、血壓升高、吸煙、糖尿病、精神緊張、缺乏運(yùn)動(dòng)等,其中血脂尤其是低密度脂蛋白膽固醇的水平,與動(dòng)脈硬化的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)。血中的低密度脂蛋白膽固醇水平升高以后,它會(huì)沉積在血管壁的表面,形成氧化型的低密度脂蛋白膽固醇,然后被巨噬細(xì)胞吞噬,形成泡沫細(xì)胞,從而啟動(dòng)動(dòng)脈硬化的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程。隨著動(dòng)脈硬化進(jìn)程,低密度脂蛋白膽固醇的水平,仍然對(duì)于動(dòng)脈硬化的發(fā)展起到巨大的推動(dòng)作用。研究顯示,低密度脂蛋白膽固醇的水平下降1mmol/L,第一年冠心病事件發(fā)生率會(huì)下降11.1%。由此可見(jiàn),低密度脂蛋白膽固醇與動(dòng)脈硬化的發(fā)生是密切相關(guān)的。目前他汀類藥物能夠抑制膽固醇的合成,降低低密度脂蛋白膽固醇的血中含量,在治療這類疾病上已經(jīng)成為基石。研究顯示,他汀類藥不僅能夠降低低密度脂蛋白膽固醇的水平,還能夠穩(wěn)定和逆轉(zhuǎn)斑塊。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

    王喜福首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2019/07/28收聽(61664)

    動(dòng)脈粥樣硬化到底是怎么回事

    "健康的動(dòng)脈具有彈性,但是隨著時(shí)間的推移動(dòng)脈壁會(huì)變硬,這種情況稱為動(dòng)脈硬化,受累的動(dòng)脈病變從內(nèi)膜開始,局部有脂質(zhì)積聚,纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著形成斑塊。由于動(dòng)脈內(nèi)膜積聚的脂質(zhì)外觀呈黃色粥樣,因此稱為動(dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化多見(jiàn)于40歲以上的中老年人,49歲以后進(jìn)展較快,男性發(fā)病率高于絕經(jīng)期前的女性,絕經(jīng)期后發(fā)病率相似,研究顯示雌激素有抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用,可能性別發(fā)病差異與此有關(guān)。近年來(lái)發(fā)病年齡不斷呈年輕化的趨勢(shì)進(jìn)展,在一些青壯年人甚至兒童的尸檢中,也發(fā)現(xiàn)早期的動(dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化是心腦血管系統(tǒng)疾病中最常見(jiàn)的疾病,主要影響身體內(nèi)的大中動(dòng)脈,如冠狀動(dòng)脈、頸動(dòng)脈、腦動(dòng)脈、腎動(dòng)脈等。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)藥物治療、手術(shù)治療、介入治療等方法的不斷發(fā)展,動(dòng)脈粥樣硬化病死率呈現(xiàn)下降趨勢(shì),但發(fā)病率仍然在不斷上升。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

    李海濤保定市第二醫(yī)院

    2023/09/26收聽(17215)

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