宜昌市第二人民醫(yī)院
老年病科
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三尖瓣關(guān)閉不全大多數(shù)是因?yàn)楦腥拘孕膬?nèi)膜炎、風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、肺心病，即慢阻肺。三尖瓣關(guān)閉不全主要癥狀是乏力、腹脹、心功能不全，這樣的患者正常就需要通過換瓣手術(shù)進(jìn)行治療。如果患者的癥狀輕微，可進(jìn)行內(nèi)科保守治療，即通過藥物治療改善心功能，不需要進(jìn)行手術(shù)。如果患者合并有房顫，甚至血栓，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。三尖瓣成形術(shù)目前有三種形式，一般在心外科進(jìn)行。三尖瓣置換術(shù)，也是一種治療方法。
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出現(xiàn)三尖瓣關(guān)閉不全時(shí)患者首先應(yīng)查找病因，如果有左心病變，要看病變輕重。原發(fā)性要看是瓣葉問題還是... 紀(jì)廣玉│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/07/12播放(95076)
出現(xiàn)三尖瓣關(guān)閉不全時(shí)患者首先應(yīng)查找病因，如果有左心病變，要看病變輕重。原發(fā)性要看是瓣葉問題還是...
紀(jì)廣玉│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/07/12播放(95076)
"如果發(fā)生三尖瓣關(guān)閉不全要及時(shí)的就醫(yī)治療，治療的方式有藥物治療和手術(shù)治療兩種方式。藥物治療主要診斷導(dǎo)致右心擴(kuò)大的原發(fā)病，進(jìn)行病因治療，給予擴(kuò)血管、利尿、強(qiáng)心的藥物，血管擴(kuò)張劑可減少反流量。房顫時(shí)處理的原則像二尖瓣狹窄一樣。手術(shù)的治療，二尖瓣、主動(dòng)脈瓣病變伴肺動(dòng)脈高壓，嚴(yán)重的三尖瓣返流，二尖瓣、主動(dòng)脈瓣手術(shù)時(shí)，同時(shí)行三尖瓣瓣環(huán)成形術(shù)，三尖瓣的瓣葉本身的病變導(dǎo)致的嚴(yán)重反流可以作瓣環(huán)成形術(shù)或者修補(bǔ)術(shù)。另外，還可以進(jìn)行瓣膜置換的手術(shù)進(jìn)行治療。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2018/10/03收聽(57904)
"三尖瓣關(guān)閉不全是由于各種原因引起的三尖瓣器質(zhì)性病變或三尖瓣功能性關(guān)閉不全。在我國，三尖瓣關(guān)閉不全最主要的病因是繼發(fā)于風(fēng)濕性左心瓣膜的改變，另外感染、退行性或粘液性病變、靜脈使用毒品、外傷以及醫(yī)源性的原因也可以引起三尖瓣的關(guān)閉不全。三尖瓣狹窄，或狹窄合并有關(guān)閉不全，一般為風(fēng)濕性疾病所致，很少孤立發(fā)病，往往和二尖瓣病變同時(shí)存在。"
趙舟│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2017/09/06收聽(86532)
三尖瓣關(guān)閉不全有原發(fā)性因素和繼發(fā)性因素，而繼發(fā)性三尖瓣關(guān)閉不全比較常見。原發(fā)性三... 楊志遠(yuǎn)│河南省人民醫(yī)院 2023/11/10播放(40099)
三尖瓣關(guān)閉不全有原發(fā)性因素和繼發(fā)性因素，而繼發(fā)性三尖瓣關(guān)閉不全比較常見。
原發(fā)性三...
楊志遠(yuǎn)│河南省人民醫(yī)院
2023/11/10播放(40099)
三尖瓣關(guān)閉不全是指右心室收縮時(shí)，有一部分靜脈血沒有通過右心室，經(jīng)過肺動(dòng)脈瓣，進(jìn)而到達(dá)肺動(dòng)脈，而... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/10/25播放(47740)
三尖瓣關(guān)閉不全是指右心室收縮時(shí)，有一部分靜脈血沒有通過右心室，經(jīng)過肺動(dòng)脈瓣，進(jìn)而到達(dá)肺動(dòng)脈，而...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/10/25播放(47740)
二尖瓣、三尖瓣關(guān)閉不全的治療，主要看二尖瓣、三尖瓣關(guān)閉不全的程度。如果二尖瓣、三尖瓣關(guān)閉不全的... 劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/15播放(90486)
二尖瓣、三尖瓣關(guān)閉不全的治療，主要看二尖瓣、三尖瓣關(guān)閉不全的程度。如果二尖瓣、三尖瓣關(guān)閉不全的...
劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/15播放(90486)
心臟三尖瓣關(guān)閉不全患者的治療，根據(jù)三尖瓣關(guān)閉不全的嚴(yán)重程度有不同處理方法，具體如下：<...
心臟三尖瓣關(guān)閉不全患者的治療，根據(jù)三尖瓣關(guān)閉不全的嚴(yán)重程度有不同處理方法，具體如下：
蔣露│四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院
2023/11/19播放(70228)
"三尖瓣關(guān)閉不全常見于因其他原因?qū)е掠倚氖覕U(kuò)張，三尖瓣不能覆蓋時(shí)出現(xiàn)。臨床上很多時(shí)候三尖瓣關(guān)閉不全屬于功能性，器質(zhì)性關(guān)閉不全臨床上常見的是風(fēng)濕性心臟瓣膜病和老年退行性心臟瓣膜病。慢性三尖瓣關(guān)閉不全患者長期無癥狀，若為慢性發(fā)作且無癥狀，無需治療，定期隨訪，預(yù)防風(fēng)濕性心臟病和感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)生。但一旦出現(xiàn)癥狀，預(yù)后差。該病可選擇內(nèi)科和外科治療，內(nèi)科治療:減少反流量，降低心臟負(fù)荷，減輕體循環(huán)淤血，可選擇利尿劑改善癥狀。外科治療有三尖瓣修補(bǔ)術(shù)和三尖瓣置換術(shù)，多數(shù)患者術(shù)后癥狀和生活質(zhì)量改善，較內(nèi)科治療存活率高。"
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2019/06/10收聽(74496)
三尖瓣關(guān)閉不全的癥狀具體如下：1、常見是患者可能有活動(dòng)耐力下降?？赡芑颊咴谥皼]... 蔣露│四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 2023/06/07播放(63740)
三尖瓣關(guān)閉不全的癥狀具體如下：
1、常見是患者可能有活動(dòng)耐力下降?？赡芑颊咴谥皼]...
2023/06/07播放(63740)
"三尖瓣兒關(guān)閉不全多見于心室肥大導(dǎo)致，多數(shù)是功能性的，比如風(fēng)濕熱損傷心臟瓣膜或先天性心血管疾病。三尖瓣關(guān)閉不全的病人壽命受很多因素影響，比如心力衰竭出現(xiàn)的時(shí)間、是否并發(fā)房顫等，要根據(jù)三尖瓣關(guān)閉不全的嚴(yán)重程度來判斷。三尖瓣關(guān)閉不全引起的肺淤血、呼吸困難，發(fā)展到這個(gè)階段壽命比較短，不會(huì)超過10年。如果三尖瓣關(guān)閉不全沒有太明顯的癥狀，通過規(guī)范治療可以生存15年以上。如果短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)下肢水腫、腹脹等心力衰竭癥狀，生存期在五年之內(nèi)。所以確診了三尖瓣關(guān)閉不全，并不能確定壽命的具體時(shí)間。"
徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/28收聽(42186)
"三尖瓣關(guān)閉不全通常是先天性的遺傳性疾病，或者出現(xiàn)了肺動(dòng)脈高壓和三尖瓣擴(kuò)張而導(dǎo)致的。三尖瓣關(guān)閉不全的患者右心室收縮時(shí)，血液會(huì)反流到右心房，右心房的心房壓會(huì)增高，所以會(huì)出現(xiàn)體循環(huán)淤血、肝脾腫大，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)慢性的右心功能衰竭，不但會(huì)造成肝臟的負(fù)荷，還會(huì)影響呼吸系統(tǒng)，造成肺臟功能的損傷，會(huì)出現(xiàn)肝淤血、肝硬化、肺淤血、肺水腫，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致肺栓塞，更嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)房顫等情況，應(yīng)該采用藥物和手術(shù)的方法進(jìn)行積極的治療。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/13收聽(81210)
單獨(dú)的三尖瓣關(guān)閉不全，臨床上較為少見，大多數(shù)為其他瓣膜病變合并三尖瓣病變。輕度的三尖瓣關(guān)閉不全... 張海洲│山東省立醫(yī)院 2023/06/02播放(92284)
單獨(dú)的三尖瓣關(guān)閉不全，臨床上較為少見，大多數(shù)為其他瓣膜病變合并三尖瓣病變。輕度的三尖瓣關(guān)閉不全...
張海洲│山東省立醫(yī)院
2023/06/02播放(92284)
三尖瓣關(guān)閉不全的雜音特點(diǎn)是胸骨左緣的4、5肋間，即三尖瓣的聽診區(qū)，聽到收縮期柔和的吹風(fēng)樣雜音，... 周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/08播放(41878)
三尖瓣關(guān)閉不全的雜音特點(diǎn)是胸骨左緣的4、5肋間，即三尖瓣的聽診區(qū)，聽到收縮期柔和的吹風(fēng)樣雜音，...
周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/08播放(41878)
三尖瓣關(guān)閉不全，具體原因如下：一、三尖瓣本身疾?。?/p>1、三尖瓣位置異... 范書英│中日友好醫(yī)院 2023/11/01播放(89666)
三尖瓣關(guān)閉不全，具體原因如下：
一、三尖瓣本身疾?。?/p>
1、三尖瓣位置異...
范書英│中日友好醫(yī)院
2023/11/01播放(89666)
如果想知道三尖瓣關(guān)閉不全的結(jié)局，先要知道其病因。三尖瓣關(guān)閉不全常見的原因有風(fēng)心病、擴(kuò)心病、冠心... 曾廣偉│空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院 2023/12/22播放(47784)
如果想知道三尖瓣關(guān)閉不全的結(jié)局，先要知道其病因。三尖瓣關(guān)閉不全常見的原因有風(fēng)心病、擴(kuò)心病、冠心...
曾廣偉│空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院
2023/12/22播放(47784)
"三尖瓣關(guān)閉不全常見的病因是風(fēng)濕性心臟病，通常合并二尖瓣疾病。臨床表現(xiàn)通常表現(xiàn)為右心衰的癥狀和體征，如疲勞、體循環(huán)水腫，可并發(fā)房顫和肺栓塞。若無肺動(dòng)脈高壓，患者一般能較好耐受三尖瓣反流。合并右心衰者應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，用利尿劑、洋地黃類強(qiáng)心藥和血管擴(kuò)張藥控制心房顫動(dòng)的心室率。癥狀持續(xù)發(fā)生者以及中、重度患者可依具體情況行瓣環(huán)成形術(shù)或人工瓣膜置換術(shù)，原發(fā)瓣葉疾病的患者需行三尖瓣置換術(shù)。"
孟娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2019/04/25收聽(59696)
三尖瓣關(guān)閉不全的原因主要有兩個(gè)方面，即功能性三尖瓣關(guān)閉不全和器質(zhì)性三尖瓣關(guān)閉不全，具體如下：<... 蔣露│四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 2023/09/04播放(74756)
三尖瓣關(guān)閉不全的原因主要有兩個(gè)方面，即功能性三尖瓣關(guān)閉不全和器質(zhì)性三尖瓣關(guān)閉不全，具體如下：<...
2023/09/04播放(74756)
"心臟是人體中非常重要的器官，正常生命活動(dòng)，有賴于心臟的收縮和舒張，由于它不斷的跳動(dòng)，把血液運(yùn)送到全身，才使其他的器官能夠正常的運(yùn)轉(zhuǎn)。心臟本身是非常精密和復(fù)雜的機(jī)器，其中瓣膜作用非常巨大，心臟瓣膜可分為主動(dòng)脈瓣，二尖瓣和三尖瓣。很多人形象的把心臟比喻成4個(gè)房間的屋子，每個(gè)房間之間，瓣膜起到門的作用。當(dāng)三尖瓣如果出現(xiàn)關(guān)閉不全時(shí)，主要表現(xiàn)在進(jìn)行心臟超聲檢查時(shí)，可見到有反流信號，可以分為輕度、中度和重度，如果僅是輕度三尖瓣返流，只要做到定期觀察就可以。如果是中度和重度，在治療上，可根據(jù)情況，進(jìn)行外科手術(shù)的治療。"
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019/06/13收聽(66246)
"三尖瓣是右心房和右心室之間的瓣膜。三尖瓣如果關(guān)閉不全，會(huì)引起心臟在收縮時(shí)血液的返流，血液從右心室返流回右心房，從而導(dǎo)致右心房的壓力升高，上、下腔靜脈回流心臟的血液就會(huì)受阻。時(shí)間長了會(huì)引起靜脈壓升高，導(dǎo)致全身水腫，包括下肢浮腫、腹水、胸腔積液等。三尖瓣關(guān)閉不全的壽命，與三尖瓣關(guān)閉不全的程度有關(guān)系。如果只是輕度的三尖瓣關(guān)閉不全，那么壽命基本上是不受影響，與正常人差不多。如果是重度三尖瓣關(guān)閉不全，在不治療的情況下會(huì)引起心力衰竭，壽命很受影響，壽命在幾年左右。如果發(fā)現(xiàn)以后及時(shí)進(jìn)行瓣膜置換，壽命也不受影響。"
劉祥禮│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/12收聽(35974)
"三尖瓣關(guān)閉不全屬于結(jié)構(gòu)性心臟病，心臟分為左房、右房、左室、右室，在右房和右室之間有一道門稱之為三尖瓣。三尖瓣出現(xiàn)關(guān)閉不全則血液從右房打入右心室以后，右室收縮將血液射入肺動(dòng)脈的過程中，會(huì)出現(xiàn)部分血液順著關(guān)閉不全的三尖瓣返流回右心房，右心房在下一次向右心室射血時(shí)，會(huì)注入更多的血液，久而久之會(huì)導(dǎo)致心臟的右房、右室負(fù)荷過重導(dǎo)致右心衰竭。三尖瓣關(guān)閉不全分為輕度、中度和重度，輕度關(guān)閉不全臨床上大部分患者沒有任何癥狀；中重度關(guān)閉不全有部分患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣喘、下肢水腫、消化道不良等反應(yīng)，患者應(yīng)該做心臟彩超判斷三尖瓣關(guān)閉不全的程度，以及右房、右室擴(kuò)大的程度；有少部分患者三尖瓣重度關(guān)閉不全導(dǎo)致右室負(fù)荷過重，最終引起肺動(dòng)脈高壓，治療起來更為復(fù)雜?；颊卟粦?yīng)該在家中有所猶豫不敢來醫(yī)院治療，應(yīng)該積極到醫(yī)院接受心內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)，必要時(shí)及時(shí)服藥防止三尖瓣關(guān)閉不全導(dǎo)致右心室進(jìn)一步擴(kuò)大。"
萬鵬│常州市第一人民醫(yī)院
2019/07/14收聽(70972)
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