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    人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后要怎么保養(yǎng)人工關(guān)節(jié)

    2023-01-07 23:46播放 :

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    關(guān)節(jié)炎的種類很多,包括骨性關(guān)節(jié)炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。其中骨性關(guān)節(jié)炎較常見。在骨性關(guān)節(jié)炎早期,可采用保守治療。但是若發(fā)展到后期,即關(guān)節(jié)軟骨消失、關(guān)節(jié)出現(xiàn)嚴(yán)重變形,此時(shí)需采用膝關(guān)節(jié)的表面置換術(shù)進(jìn)行治療。人工關(guān)節(jié)的保養(yǎng)方法,通常針對膝關(guān)節(jié)的置換手術(shù)種類較多,如目前廣泛開展的微創(chuàng)單髁置換術(shù),若手術(shù)成功,患者選擇的關(guān)節(jié)較適合,則在術(shù)后可以奔跑、爬山、游泳等,可以參與各種各樣的運(yùn)動。部分類型的膝關(guān)節(jié)置換也具有特殊的要求,如患者因病情嚴(yán)重,使用限制性的人工關(guān)節(jié),則在術(shù)后對患者的活動也會有要求,具體的情況需咨詢手術(shù)醫(yī)生,醫(yī)生可能告知患者日常生活及活動中的注意事項(xiàng),從而對關(guān)節(jié)進(jìn)行保護(hù)。大部分人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后無特殊要求,可達(dá)到日常的工作、生活、學(xué)習(xí)與娛樂等。

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    人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后的注意事項(xiàng)

    "現(xiàn)在人工關(guān)節(jié)置換術(shù)已經(jīng)越來越普遍了,它是退行性骨關(guān)節(jié)炎晚期的患者的非常有效治療方法。通過人工關(guān)節(jié)置換能夠明顯改善患者的生活質(zhì)量,能夠明顯減輕患者關(guān)節(jié)疼痛的癥狀。但對于做完置換的患者應(yīng)該注意哪些方面,對于早期的患者,也就做完手術(shù)兩個(gè)禮拜之內(nèi)的患者,建議一定要勤鍛煉。有幾大原則,應(yīng)該做到三多一少,多練抬腿,多練股四頭肌肌肉力量,多彎腿。在手術(shù)之后兩個(gè)禮拜,希望患者的膝關(guān)節(jié)活動度達(dá)到90度以上,在之后進(jìn)行進(jìn)一步的鞏固,這樣恢復(fù)期結(jié)束之后能夠正常進(jìn)行生活。同時(shí)多伸腿,一定要保證術(shù)后進(jìn)行伸直。因?yàn)樯熘笔撬械墓δ芑A(chǔ),同時(shí)在早期建議患者不要多下地活動,因?yàn)樵缙谌绻嘞碌鼗顒訒霈F(xiàn)下肢的腫脹,這是三多一少原則。同時(shí)建議患者在術(shù)后一定要多做肌肉的收縮,叫足步的運(yùn)動。最簡單的方法就是在床上平躺的過程中,腳尖朝頭側(cè)或者到腳側(cè)進(jìn)行勾的活動,這樣可以促進(jìn)肌肉的收縮,促進(jìn)靜脈的回流,避免血栓的發(fā)生。對于在恢復(fù)期有哪些情況需要注意呢?如果術(shù)后出現(xiàn)了下肢的腫脹情況下,尤其是膝關(guān)節(jié)以下腫脹,應(yīng)該立即到醫(yī)院進(jìn)行就診,這個(gè)時(shí)候應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的檢查,排除有沒有血栓的可能。同時(shí),有些情況也需要跟患者進(jìn)行說明,做完關(guān)節(jié)置換之后,有些情況是經(jīng)常容易出現(xiàn)的,大家也不至于過多擔(dān)心。最常見的情況經(jīng)常會碰見,做完手術(shù)之后會在切口外側(cè),膝關(guān)節(jié)外側(cè)會出現(xiàn)麻木的癥狀。尤其是早期,而這種麻木是正常的,有的時(shí)候需要經(jīng)過半年左右進(jìn)行恢復(fù)。第二方面在手術(shù)之后,早期比如說六個(gè)禮拜之內(nèi),在關(guān)節(jié)周圍會出現(xiàn)一些紅腫發(fā)熱的癥狀,但是這種輕微的發(fā)熱是正常的,隨著逐漸地恢復(fù),有的是六個(gè)禮拜甚至到三個(gè)月這種癥狀會越來越好。這是術(shù)后恢復(fù)過程中常見碰到一些問題,如果大家出現(xiàn)這種情況也不用太擔(dān)心。第三個(gè)要提醒大家,對于有晚期的,經(jīng)過功能康復(fù)之后的患者,通常情況下三個(gè)月到半年能正?;顒恿?,這部分患者在日常下地活動的時(shí)候也同時(shí)要注意避免跌倒。因?yàn)橛械臅r(shí)候隨著年齡的增加,下肢的力量逐漸在減弱的情況下,有的時(shí)候走路不穩(wěn),會出現(xiàn)下肢跌倒,因?yàn)榈箍赡軙霈F(xiàn)骨折的情況?;謴?fù)期之后的病人了,下地走路的時(shí)候一定要注意,尤其是下地去走的時(shí)候,如果感覺下肢的力量不好,一定要借助手杖,這樣借助手杖能明顯減少術(shù)后跌倒的發(fā)生。還有一點(diǎn)需要提醒,如果在做關(guān)節(jié)置換之后,要參與其他一些的治療。比如說因?yàn)榭谇坏募膊〉娇谇恢行木驮\,尤其是要拔牙的過程中,一定要提醒口腔科大夫,曾經(jīng)做過關(guān)節(jié)置換。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候可能會要按建議需要給予三天左右口服抗生素進(jìn)行治療,否則容易出現(xiàn)假體周圍感染的風(fēng)險(xiǎn)。還有一點(diǎn)如果在手術(shù)之后一個(gè)月,覺得關(guān)節(jié)功能恢復(fù)不滿意,一定要盡早到醫(yī)院去就診。這個(gè)時(shí)候還可以通過其他治療方法改善關(guān)節(jié)功能。如果時(shí)間長了,關(guān)節(jié)功能恢復(fù)希望就比較小。"

    語音時(shí)長03:19''

    馮賓北京協(xié)和醫(yī)院

    2018/05/21收聽(92044)

    人工關(guān)節(jié)置換的使用年限

    "目前在國內(nèi)做的最普遍的關(guān)節(jié)置換是膝關(guān)節(jié)置換以及髖關(guān)節(jié)置換,關(guān)于使用年限,估計(jì)是廣大群眾最關(guān)心的一個(gè)問題。具體的關(guān)節(jié)假體使用多長時(shí)間跟它的材質(zhì)有一定的關(guān)系,跟病人體質(zhì)也有一定的關(guān)系。通常情況下在根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道的結(jié)果以及國內(nèi)自己的研究結(jié)果,這種假體到20年以上的,它的存活率能達(dá)到90%以上。也就是說通常情況下如果不出現(xiàn)骨折或者過多的假體磨損感染情況下,膝關(guān)節(jié)假體使用20年應(yīng)該是沒什么問題。隨著假體的材質(zhì)越來越來越好,手術(shù)技術(shù)越來越提高,可能整個(gè)假體的使用年限,還會進(jìn)一步地逐漸延長?,F(xiàn)在髖關(guān)節(jié)的使用壽命,由于新一代的假體,摩擦界面的產(chǎn)生以及相應(yīng)的產(chǎn)品上市,髖關(guān)節(jié)假體的使用時(shí)間也是在逐漸地延長,甚至達(dá)到30年理論上都有一定的可能。但是對于具體的某個(gè)病人、某個(gè)患者,他身上假體使用時(shí)間需要有很多因素,比如體重,自己的工作性質(zhì)。如果是一個(gè)運(yùn)動員,他假體使用時(shí)間可能就比普通人使用時(shí)間短。如果重體重的人可能使用時(shí)間比體重輕的人就會短一些,當(dāng)然也跟骨質(zhì)疏松都有一些關(guān)系。"

    語音時(shí)長01:26''

    馮賓北京協(xié)和醫(yī)院

    2018/05/22收聽(74094)

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