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    支氣管結(jié)石是怎么回事

    2023-01-13 05:18播放 :

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    支氣管結(jié)石多數(shù)是淋巴結(jié)鈣化以后引起,這種淋巴結(jié)鈣化多數(shù)由于急性感染以后,鈣鹽在淋巴結(jié)沉積,然后隨著支氣管慢慢運(yùn)動(dòng),突破氣管管壁最后排出所致。如果長(zhǎng)期持續(xù)發(fā)展,這種鈣化結(jié)石可能損傷氣道黏膜管壁,導(dǎo)致局部疤痕,最后可以引起攣縮、管腔狹窄、支氣管擴(kuò)張,甚至有的繼發(fā)感染。這種病人如果來醫(yī)院就診,做了CT懷疑這個(gè)問題,需要給病人做支氣管鏡,了解一下肺支氣管的病變情況,然后根據(jù)病變的程度做相應(yīng)的治療。對(duì)于這種支氣管結(jié)石,如果合并有感染導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張,或者導(dǎo)致遠(yuǎn)端肺不張的情況,就需要給相應(yīng)的抗感染治療,把這些感染控制下來。如果已經(jīng)導(dǎo)致肺不張、氣管狹窄,必要時(shí)就要做支氣管鏡。如果是狹窄,有的可以做支架,或者球囊擴(kuò)張的治療。

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    "支氣管結(jié)石就是支氣管管腔內(nèi)出現(xiàn)了結(jié)石。形成結(jié)石的原因主要有以下幾點(diǎn):一、異物吸引或感染分泌物構(gòu)成結(jié)石的核心,外圍鈣鹽沉積而逐步形成結(jié)石。二、肺門淋巴結(jié)鈣化或肺內(nèi)鈣化灶侵蝕支氣管,并進(jìn)入支氣管管腔內(nèi)形成,臨床較多見。三、支氣管軟骨脫落后進(jìn)入支氣管腔形成結(jié)石。支氣管結(jié)石通常來源于鈣化的淋巴結(jié)、鈣鹽在淋巴結(jié)的沉積,繼發(fā)于急性感染。由于支氣管不斷的呼吸運(yùn)動(dòng),已鈣化的淋巴結(jié)最終潰爛或侵襲支氣管壁。如果這一過程得以持續(xù)淋巴結(jié)可能最終引起支氣管狹窄,甚至使遠(yuǎn)端肺感染、支氣管擴(kuò)張或支氣管完全梗阻,使遠(yuǎn)端肺不張。這些淋巴結(jié)也可侵襲鄰近的血管,通常是肺動(dòng)脈也可侵襲到食管內(nèi),造成支氣管食管瘺。許多淋巴結(jié)組織胞質(zhì)菌病的病人,支氣管結(jié)石的形態(tài)有助于揭示侵襲的過程。其有銳利和小的骨化環(huán),多數(shù)支氣管結(jié)石的病人發(fā)生在右側(cè),因?yàn)橛覀?cè)有更多和更特殊解剖部位的淋巴結(jié)。"

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    何潔中日友好醫(yī)院

    2020/05/05收聽(20328)

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