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    小兒一側耳朵痛是什么原因造成的

    2023-03-08 16:49播放 :

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    小兒一側耳朵痛常見于分泌性中耳炎、急性化膿性中耳炎、急性外耳道炎或者外耳道癤和大皰性鼓膜炎。其中,分泌性中耳炎是小兒常見的聽力下降的原因之一。因為耳朵和鼻子之間有一條軟組織構成的管道相通,稱為咽鼓管。正常的情況下,咽鼓管處于閉合狀態(tài),能夠避免外界有菌物質(zhì)進入中耳。兒童的咽鼓管比成人短,并且平、直,感冒時或者擤鼻子方法不當,可以導致鼻腔的炎癥沿著咽鼓管進入中耳,而出現(xiàn)耳朵疼。由于此類中耳炎沒有膿流出,并且有些患兒的耳痛是一過性,很容易被家長忽略。因為分泌性中耳炎不及時治療可以導致聽力下降,所以建議小兒有耳痛的情況,請及時就診耳鼻喉科。耳朵痛是急性化膿性中耳炎的最主要的癥狀之一,多數(shù)患兒在鼓膜穿孔前,因為中耳腔的壓力很大,可以導致耳痛劇烈,患兒哭鬧不休,在鼓膜穿孔流膿以后明顯減輕。急性外耳道炎或者外耳道癤,多因外耳道不慎進入污水感染所致,出現(xiàn)耳朵痛、流少量膿液。大皰性鼓膜炎多因病毒感染所致,耳痛劇烈且疼痛的部位比較深,常常有耳悶感。檢查時可以看到鼓膜上有一個或者多個血皰,一旦血皰破裂,就會有血性液體流出,并且耳痛可以立刻減輕。

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    "耳朵周圍分布著比較多的神經(jīng)末梢,常見的神經(jīng)有脊神經(jīng)的分支,例如枕小神經(jīng)、耳大神經(jīng),還有迷走神經(jīng)的分支以及舌咽神經(jīng)的分支,都會分布在外耳道或者鼓膜表面。能夠引起單側耳痛的原因,常見的就是急性中耳炎,尤其是兒童感冒之后出現(xiàn)了急性中耳炎、鼓膜充血,鼓室里有膿性分泌物,會引起明顯的耳朵疼痛,主要是在夜間突發(fā)。另一種是急性的外耳道炎,也有可能是局限的癤子,這種情況一般都是有挖耳的習慣損傷,或者是夏天游泳感染引起來的。還有一種可能,就是耳朵的鼓耳道、鼓膜,表面上看著沒有異常體征,但是也有陣發(fā)性的耳痛,就是疼起來跳動性的、波動性的。間歇期是沒有任何癥狀的,這種比較符合耳朵的神經(jīng)性疼痛,像耳內(nèi)神經(jīng)痛或者耳大神經(jīng)痛,就是神經(jīng)痛的特點。還有一種不是耳朵本身的問題,是由于咽部,比方是口腔潰瘍,或者是扁桃體切除手術后,以及牙齒本身有問題引起的疼痛,通過舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)的分支,引起的反射性的外耳道疼痛。反過來也能理解,為什么臨床上有些掏耳朵的時候會引起咳嗽,這也是掏耳朵刺激外耳道的迷走神經(jīng),引起迷走神經(jīng)反射性的,就是咳嗽反射現(xiàn)象是一樣的。"

    語音時長02:30''

    劉磊棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

    2018/06/07收聽(380)

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